Definisi
A ijol-ijolan insurance kesehatan, utawa dikenal minangka pasar asuransi kesehatan, minangka area comparison shopping kanggo asuransi kesehatan . Perusahaan insurance kesehatan nyatakake rencana kesehatane karo ijol-ijolan, lan toko comparison wong ing ijol-ijolan saka daftar bisnis kesehatan sing kasedhiya.
Tembung ijol-ijolan insurance kesehatan sing paling umum nuduhake ijol-ijolan asuransi kesehatan umum sing dikembangake dening pemerintah amarga Undhang-undhang Perawatan Terjangkau , sanajan ijol-ijolan asuransi kesehatan swasta ana.
Swasta asuransi kesehatan ijol-ijolan biasane dirancang kanggo ngawula sawetara majikan gedhe, supaya paling wong mung bakal manggoni mau nalika mlebu kanggo asuransi kesehatan basis pekerjaan. Artikel iki fokus ing ijol-ijolan asuransi kesehatan umum ACA.
Pertukaran asuransi kesehatan umum digunakake kanggo tuku rencana asuransi kesehatan individu lan keluarga standar sing dikenal minangka Obamacare . Rencana klompok cilik uga kasedhiya ing bursa umum, sanajan kabeh enrollment wis jangkoan pasar individu.
Sanajan tembung Marketplace nggambar citra mental saka sawijining panggonan fisik ing ngendi para pembeli ngumbara saka kios menyang kios mriksa barang dagangan, akeh wong ngakses pertukaran asuransi kesehatan liwat internet. Tukaran asuransi kesehatan paling gedhe, HealthCare.gov, dikelola dening pemerintah federal, nglayani pembeli asuransi kesehatan ing 39 negara. 11 negara bagian liyane lan Distrik Columbia saben bisa ngetokake bursa dhewe.
Kepiye Akeh Wong Nglindhungi Pasar Dagangan ACA?
Ing 23 Desember, 2017, enrolmen ing jangkoan 2018 lumantar kancane berjuwang 11,5 yuta wong. Miturut titik kasebut enrollment mbukak wis rampung ing paling negara, nanging sawetara ijol-ijolan negara-negara wis lengkap enrollment mbukak menyang Januari , supaya nomer durung final.
Ing sasi Maret 2017, enrollment sing ditindakake ing ijol-ijolan ana ing 10.3 yuta wong . Enrollment efektif tansah luwih murah tinimbang jumlah wong sing mlebu nalika enrollment mbukak, amarga ana sawetara wong sing ora mbayar premium premi utawa sing mbatalake cakupan kasebut sakcepete sawise ndaftar.
Usaha cilik bisa ndhaftarake ing rencana liwat ijol-ijolan, nanging ana kurang saka 200.000 wong sing ndaftarke rencana ijol-ijolan bisnis negoro-negoro-mayoritas enrollees ijol-ijolan ACA duwe cakupan ing pasar individu.
Carane Pribadine Insurance Exchange Kerja
Bursa wis dirancang kanggo nambah kompetisi lan nyuda comparison shopping. Perusahaan insurance saingan kanggo bisnis sampeyan nggunakake Marketplace. Persaingan langsung iki dimaksudkan kanggo njaga biaya premi asuransi kesehatan. Marketplaces ngandhut perbandingan rencana kanthi nggunakake pendekatan "apples to apples":
- Kabeh kawicaksanan insurance kesehatan sing ditawakake liwat ijol-ijolan nyedhiyakake manfaat minimal keuntungan kesehatan sing penting.
- Kabeh kawicaksanan insurance kesehatan sing ditawakake kudu salaras karo salah sijine papat keuntungan: tembaga, perak, emas, lan platinum .
- Rencana standar sing kasedhiya ing ijol-ijolan ing paling negara. Ing ijol-ijolan California, kabeh rencana wis standar.
Tanggung jawab dhuwit kasebut nggambarake persentase biaya kesehatan sing dijamin rencana sing bakal dibayar, utawa dikenal minangka rencana aktuaria (AV) saka rencana kasebut. Sampeyan bisa mangerteni sing luwih rinci babagan cara entuk manfaat iki, " Bronze, Silver, Gold, and Platinum-Understanding the System Metal-tier ."
Bursa bisa nyedhiyakake subsidi kanggo mbantu mbayar asuransi kesehatan. Bursa pertukaran kesehatan minangka titik akses mung kanggo subsidi pamaréntah ( kridit pajak premium ) sing nggawe asuransi kesehatan luwih terjangkau kanggo wong Amerika kanthi income modhèrn. Sampeyan bisa nggoleki subsidi asuransi kesehatan pemerintah liwat ijol-ijolan insurance kesehatan, lan subsidi mung apik kanggo asuransi kesehatan sing dituku ing ijol-ijolan insurance kesehatan.
Sinau luwih lengkap babagan subsidi asuransi kesehatan ing, " Bisa Njaluk Bantuan Pay kanggo Asuransi Kesehatan? "
Saliyane subsidi premium, subsidi pamisah biaya (uga disebut pengurangan biaya ) uga mung ana ing bursa. Yen sampeyan nggawe sampeyan layak kanggo tunjangan biaya lan / utawa tunjangan premium, sampeyan bakal pengin tundhuk liwat ijol-ijolan (mbandingake langsung ning perusahaan insurance) kanggo njupuk keuntungan saka pitulungan sing wis ana.
Exchange ijol-ijolan sertifikat exemption. Malah, yen sampeyan ora pengin tuku asuransi kesehatan, sampeyan bisa uga wis kontak karo ijol-ijolan insurance kesehatan amarga sawetara sertifikat exemption asuransi kesehatan mung diterbitake liwat ijol-ijolan asuransi kesehatan (sawetara ditanggepi dening IRS wae). Yen sampeyan ora duwe asuransi kesehatan, nanging sampeyan pengin ngilangi hukuman denda amarga ora diasuransiake, sampeyan butuh sertifikat exemption . Ngerteni yen sampeyan layak nampa kewajiban kanggo tuku asuransi kesehatan ing " Apa aku bisa njaluk kewajiban asuransi kesehatan ?"
Nemokake Bursa Asuransi Kesehatan
Negara sampeyan bisa ngetokake tukar asuransi kesehatan dhewe kayata siji sing dikelola dening California, Covered California. Utawa, negara sampeyan wis milih ora nggawe ijol-ijolan insurance kesehatan, utawa nggawe pertukaran nanging nggunakake platform enrollment federal. Ing kasus kasebut, warga nggunakake ijol-ijolan pemerintah federal ing HealthCare.gov. Nggoleki carane ngontak tukar asuransi kesehatan ing negara sampeyan, utawa manawa warga negara sampeyan nggunakake ijol-ijolan pemerintah federal.
Enrollment ing ijol-ijolan (lan njaba ijol-ijolan, kanggo jangkoan pasar individu) diwatesi kanggo jendhela enrollment mbukak saben taun lan periode enrollment khusus sing dipicu dening acara kualifikasi. Bukaan pendaftaran kanggo jangkoan 2019 bakal November 1, 2018 ing saben negara.
> Sumber:
> Pusat kanggo Layanan Medicare lan Medicaid. 2017 Enrolment Enrollment Snapshot . 12 Juni 2017.
> Layanan Revenue Internal. Pranata Tanggung Jawab Bersama Individu - Pengecualian: Klaim utawa Nglaporake. 2017.