Hip penggantian surgery minangka prosedur kanggo perawatan arthritis hip abot . Kanggo pasien sing duwe hip arthritis sing ngganggu aktivitas normal lan durung dianggep cekap kanthi perawatan non-bedah, operasi penggantian pinggul bisa dadi pilihan apik.
Kabeh pasien pengin panggantos hip kanggo nyuda gejala kasebut.
Nanging, padha uga pengin implan kasebut tahan suwe banget - muga-muga, ing salawas-lawase urip. Ing pirang-pirang dekade kepungkur, implan panggantos hip anyar wis teka, kanthi pangarep-arep nemokake perbaikan ing desain implan. Nalika ditrapake kanthi apik, wong-wong mau isih bisa nyandhang, nggawe dokter lan pasien ngupaya desain anyar sing bisa nyebabake implan panggantos hip luwih tahan lama.
Implant Hip Penggantian
Penggantian hip wis dileksanakake nggunakake implan prostitusi sing digawe kanthi artifisial. Rancangan implan tanggal kembali ke 1960-an, nanging wis berkembang terus-terusan. Sawetara rancangan implan wis digunakake ing pirang-pirang dekade, kanthi cathetan trek sing dawa, liyane merek anyar lan ora duwe cathetan trek.
Paling pasien duwe kecenderungan kanggo pengin jinis implant paling anyar , sing mikir sing anyar luwih apik. Nanging, siji kauntungan nggunakake implan sing wis ana luwih dikenal babagan asil jangka panjang karo implan.
Logam-on-Metal Hip Replacements
Pengganti hip logam-on-logam wis rampung pirang-pirang taun nanging dadi luwih populer ing dekade kepungkur iki. Implantasi logam-on-logam nggunakake desain sing padha kanggo penggantian pinggul standar , nanging lumahing saka bal lan soket digawe saka logam. Werna logam iki polesan lan alus.
Kajaba iku, lumahing luwih harder tinimbang soket hip plastik tradisional buatan, saengga kurang rentan ngemot. Implantasi logam-on-logam uga dipigunakaké kanggo implan sabuk pinggiran .
Kaluwihan
Penggantian hip logam-on-logam dirancang kanthi rong kauntungan potensial spesifik. Pisanan, ukuran werni implan bal-and-soket bisa luwih gedhe. Ing panggantos pinggiran logam-lan plastik tradisional, soket kasebut digawe saka plastik sing njupuk papan. Kanthi implan logam-on-logam, ora ana plastik njupuk papan, lan bal logam bisa luwih gedhe. Iki bal logam luwih gedhe luwih stabil lan kurang rawan kanggo dislokasi hip . Iki asring penting kanggo pasien aktif.
Masalah sing kapindho yaiku keprihatinan babagan tarif sing dikenakan. Kabeh bahan sing digunakake kanggo penggantian sendi dilebokake ing wektu sing luwih cepet, luwih cepet tinimbang liyane. Salah sijine keprigelan babagan implan hipofolio logam-lan-plastik standar sing metu saka plastik ing wektu. Bahan-bahan anyar wis diselidiki kanggo nemokake bahan sing ora nganggo gampang. Plastik, keramik, lan logam anyar kabeh bahan sing digunakake kanggo ngatasi masalah iki.
Masalah
Keprigelan babagan sawetara penggantian pinggang logam-on-logam, khususe siji implan digawe dening Perusahaan Johnson & Johnson sing diarani DePuy Orthopedics, yaiku implan sing nyebabake masalah ing sawetara taun pisanan sawise panggantos.
Masalah sing ditemokake yaiku nalika bahan ora nganggo cepet, mula nggawe partikel mikroskopis saka lebu metalik. Awak katon reaksi ning puing mikroskopik kanthi respon imun. Iki bisa nyebabake kerusakan jaringan alus lan tulang ing sendi pinggul. Ing sawetara pasien, karusakan tissue iki wis nyebabake cilaka permanen lan mbutuhake operasi tambahan . Pasien karo implan tartamtu iki luwih akeh mbutuhake panggantos hip sing diulangake.
Pasien kasebut karo implan logam-on-logam uga wis ditemokake ing tingkat ion-ion logam sing dhuwur ing aliran getih, bukti partikel-partikel ngagem mikroskopik minggat ing awak.
Efek ion logam kasebut ing aliran getih ora bisa dimangerteni, senadyan ora ana bukti masalah ing bagean awak liyane, mung efek ing pinggul dhewe.
Apa Sampeyan Apa Apa Saiki
Yen sampeyan duwe jinis iki spesifik implant penggantian hip hop logam-on-logam, sampeyan kudu rutin ndeleng dhokter sampeyan kanggo evaluasi rutin ing hip. Ana rekomendasi khusus kanggo pasien karo implan iki babagan apa tes ndjogo kudu rampung, lan yen surgery luwih lanjut kudu dianggep.
Pasien karo jinis implant pengganti pinggang logam-on-logam liyane uga kudu katon sacara rutin dening dokter bedah kanggo evaluasi terus. Mung sawetara implant logam-on-logam winates wis dipirsani, lan malah sing ditanem ing mburi ora perlu dibusak. Nanging, amarga masalah iki, implan kasebut kudu diawasi kanthi teliti kanggo nonton masalah potensial.
Kenapa Ini Terjadi?
Carane bisa kedadeyan sing puluhan ewu pasien nampa implan sing pungkasane ditemtokake dadi kegagalan? Iki minangka pitakonan sing paling apik, lan masalah iki ndadekake cahya padhang ing proses piranti kasebut ditemokake lan disetujoni kanggo implantasi.
Ahli bedah kudu mindful perusahaan kanggo sistem anyar sing mbutuhake data klinis. Pasien kudu dididik babagan risiko potensial saka macem-macem jinis implan. Penting kanggo ngerti yen kabeh jinis implan duwe masalah spesifik, lan nemtokake sing paling apik bisa dadi tantangan kanggo para dokter lan pasien.
Sumber:
Depuy Orthopedics: ASR Hip Replacement Recall Guide Dianyari: April 2012.
Meier B "Hip Device Phaseout Sesuai Permintaan Data FDA" New York Times, 22 Maret 2012.
Smith AJ, et al. "Kapasitas Gunggung Stemming Metal-on-Metal Penggandaan Hip Ing Lancet, V. 379, Is 9822, 1199 - 1204, 31 Maret 2012.