Apa Procedure Hip Resurfacing?
Hip resurfacing minangka alternatif kanggo operasi penggantian hip standar sing digunakake kanggo perawatan arthritis hip abot . Resurfacing hip bukan operasi anyar. Hip resurfacing surgery wis dilakoni wiwit awal 1970an. Nanging, owah-owahan anyar ing desain implan pinggul ditemokake owah-owahan kanggo kapentingan anyar ing prosedur iki.
Sapa sing Bisa Duwe Surgery Hip Resurfacing?
Hip resurfacing surgery bisa dadi pertimbangan kanggo pasien arthritis hip abot.
Hip resurfacing wis dianjurake kanggo pasien sing luwih enom lan bisa ngalami pirang-pirang operasi sajrone urip. Ora ana panliten sing nuduhake menawa hip resurfacing luwih apik kanggo pasien enom, nanging ana kaunggulan teoretis sing nyebabake sawetara dokter nguber kemungkinan iki.
Kenapa Hip Resurfacing Tiba metu saka Favor ing taun 1970-an?
Hip resurfacing ana prosedur populer sawetara dekade kepungkur. Implantasi sing digunakake ing wektu iku digawe saka logam lan plastik. Sayange, implan iki ana masalah sing penting lan asring gagal ing sawetara taun sadurunge operasi. Pasien iki kerep dibutuhake operasi tambahan, sanajan ing wektu cendhak sawise resurfacing hip wiwitane.
Apa Digedhake kanggo Tambah Anyar ing Pembesaran Hip Resurfacing?
Ing taun 1990-an, desain implan anyar hip wis dienal. Saiki, implant sing ditrapake hip saiki digawe saka logam, kanthi rong potongan liyane.
Salah sijine implan logam yaiku "tutup" sing dipasang ing bal saka bolongan lan balung pinggul, lan sisih liyane implan kasebut minangka wadhah logam sing dadi soket soket. Implantasi iki ora nuduhaké tingkat kegagalan awal sing katon ing implan logam lan plastik ing taun 1970-an lan 80-an.
Sawetara ahli bedah wis nganjurake implant resurfacing hip amarga sawetara kauntungan sing potensial.
Keuntungan kasebut kalebu:
- Pangopènan tulang normal: Operasi hip resurfacing mbusak balung kurang saka panggantos hip standar. Ing panggantos pinggul standar , bal kabeh bolongan hip lan balung sikil dibusak. Ing operasi hiperbola hip, tinimbang nyopot bal, tutup logam ditempelake ing ngendi balung rawan wis sirna. Amarga balung ing endi implan ndhukung tutup logam, balung iki cenderung tetep sehat lan kuwat. Balung ing pinggir pinggiran standar bisa dadi tipis lan ringkes yen implan panggantos hip ndhukung kabeh beban. Masalah iki disebut "panahan stres," lan katon kurang umum ing pinggiran pinggul.
- Kurang resiko dislocation: Implikasi hip resurfacing luwih ngramu anatomi normal saka sendi pinggul lan, kanthi mangkono, duwe resiko dislokasi ngisor operasi. Utamané ing nom-noman, pasien sing luwih aktif, dislokasi bisa dadi resiko owah-owahan operasi hip .
- Revisi luwih gampang: Yen operasi weteng pinggul ora tahan kabeh urip pasien, penggantian (ulang) kasebut ora angel. Saben prosedur revisi ditindakake, surgery luwih gedhe lan implan luwih gedhe kudu digunakake. Kanthi ngilangi balung sing dibuang, lan nggunakake implan sing luwih cilik, operasi revisi ing operasi bedhah hip bisa luwih kaya nindakake penggantian pinggul standar.
Sapa Pasien Terbaik Kanggo Prosedur Hip Resurfacing?
Pasien becik kanggo prosedur hip resurfacing yaiku pasien sing enom (kurang saka 60 taun) kanthi balung sing kuat ing sendi pinggul. Pati wong enom sing dikarepake kanggo bedah pengganti bebarengan amarga kasempatan mbutuhake penggantian tambahan ( penggantian pinggul revisi ) ing sawetara titik ing salawase urip. Prosedur resurfacing hip wis dikarepake kanggo ngreksa balung liyane lan nyegah komplikasi sing ana gegayutan karo operasi pengganti hip.
Sing Ora Patient Urip Kanggo Hip Resurfacing Surgery?
Pasien sing duwe masalah ing balung ing sendi pinggul ora ngirim ngalami operasi pinggul hip.
Iki kalebu pasien sing duwe mundhut balung amarga arthritis, pasien osteoporosis, lan pasien kista ing balung. Sembarang kahanan kasebut bisa ngrusak balung ing sendi pinggul, lan nyebabake komplikasi ing operasi hip resurfacing.
Faktor liya bisa nyebabake pasien mundur saka ngelingi prosedur hip resurfacing. Faktor iki kalebu:
- Umur: Pasien nalika umur 60 wis kasebut kanthi teliti, nimbang operasi penggantian pinggul standar. Nalika replikasi pinggul menehi sawetara kaunggulan teori, kita ngerti yen paling pasien nalika umur 60 taun bakal nindakake banget karo penggantian pinggul standar. Pembatasan bedhil (penggantos pinggul baleni) dadi luwih jarang dibutuhake kanggo pasien sing luwih saka 60 taun, lan mulane, panggantos hip standar biasane disenengi
- Wanita : Wanita wis ditampilake duwe komplikasi sing luwih dhuwur saka surgery hip resurfacing. Penyebab sing tepat iki ora dikawruhi, nanging dianggep amarga sebagian kekuatan balung sing ndukung implan kasebut. Wanita wis ditampilake nganti kaping pindho risiko retak watara implan bedahan ing ngisor iki.
- Obesitas: Patients sing kegedhen uga ngalami tingkat komplikasi sing luwih dhuwur sawise operasi resurfacing hip. Sawetara masalah iki dikira amarga kena pengaruh ing balung sing ndhukung implan, uga masalah teknis ing operasi ing pasien sing luwih gedhe.
- Radang Artritis & Osteonecrosis: Pasien karo arthritis inflamasi, kayata arthritis rheumatoid , utawa osteonecrosis sing nyebabake masalah pinggul, kudu nimbang panggantos hip standar. Pasien iki kerep duwe kelainan abnormalitas sing bisa nyebabake masalah ndukung implantasi resurfacing hip. Dokter sampeyan bisa ngisi tes khusus kanggo nemtokake manawa ana balung sing nyukupi kanggo ndhukung implan sing ditrapake hip.
Hip resurfacing surgery ditindakake liwat incision kaya pengganti pinggul standar. Gabungan arthritik katon, lan balung rawan sing isih ana, nanging sebagian balung tetep ana. A tutup logam banjur dilebokake ing werni, lan soket logam dilebokake ing panggul.
Apa Komplikasi Mungkin Hip Bedik Surgery?
Ana sawetara keprigelan sing utama babagan operasi hip resurfacing, lan sayangé, ora ana sing mangerteni asil jangka panjang implan sing saiki digunakake. Mulane, ora ana sing bisa ngomong yen surgery iki luwih apik utawa luwih elek tinimbang penggantian pinggul standar. Implantasi sing saiki digunakake ing pinggul hip wis dipigunakaké mung sepuluh taun, lan mung data sing kasedhiya ing wektu sing disebut-sebut (kurang saka setahun) lan tindak lanjut (1 nganti 10 taun). Ora ana data jangka panjang sing kasedhiya kanggo operasi hip resurfacing.
Komplikasi sing bisa uga kalebu:
- Pecah: Résiko fraktur tulang ndhukung implan resurfacing hip wis mimpin sawetara dokter kanggo pitakonan yen surgery iki kudu rampung ing sembarang pasien. Nalika pasinaon wis bervariasi, resiko patah tulang katon antara 1% lan 20% pasien. Pecah luwih umum ing pasien sing nduweni kualitas tulang sing kurang, pasien gemuk, lan wanita. Uga, fraktur luwih umum kanggo ahli bedah sing nglakoni operasi iki kurang kerep.
- Loosening: Kaya hip hop standar, implan perut hip bisa dadi ngeculake wektu. Yen implan nglangi, panggunaan pinggul standar biasane kudu dilakoni.
- Logam Ions: Kabeh implants dipasang menyang awak alon nyuwek metu saka wektu. Implantasi logam sing digunakake ing operasi hip resurfacing wis ditampilake kanggo nyandhang kurang saka plastik implan, nanging implants logam bakal ngeculake ion logam menyang awak minangka padha nganggo. Ion-ion logam iki bisa dideteksi ing kabeh awak ing pasien sing duwe bedhug hip logam-on-logam utawa bedahan hip resurfacing.
Efek ion logam kasebut ing awak ora dikenal. Ana gegayutan babagan nyebabake reaksi hipersensitivitas lan efek kanker karsinogenik (bisa nyebabake kanker). Begjanipun, ana data cilik kanggo nuduhake masalah iki, nanging minangka keprihatinan teoretis.
Apa Recovery saka Hip Resurfacing Surgery?
Pemulihan sawise operasi resurfacing hip meh padha karo operasi penggantian pinggul ing ngisor iki. Pasien duwe resiko sing luwih murah tinimbang dislokasi implan, saéngga pas sing ditrapake ing sabar bisa kurang penting.
Sajrone taun pisanan sawise operasi, kabeh kegiatan impact lan ngangkat abot kudu dihindari. Iki pigura wektu nalika balung nyekel implan paling rentan kanggo patah. Mulane, rekomendasi saiki kanggo nyegah, mlumpat, lan ngangkat kanggo 12 sasi kapisan sawise operasi.
Apa Aku Perlu More Surgery ing Later Tanggal?
Ora ditemokake suwene ing rata-rata implan sabanjuré hip bisa rampung. Kanthi implan sing luwih apik, kedadeyan kasebut bisa uga dianggo kanthi apik ing tandha 10 taun. Nanging, sing isih ora kaya sing dingerteni babagan penggantian pinggul standar.
Yen implan kasebut bakal nyuda hip, utawa yen bisa ngilangi, surgery tambahan bisa disaranake. Amarga operasi hip resurfacing awal mbusak kurang balung tinimbang penggantian pinggul standar, operasi revisi (ulang) biasane kurang rumit sawise prosedur hip resurfacing. Prosedur sing biasane kanggo ngowahi implantasi kulit hip gawe luntur menyang panggantos hip standar.
Ngendi aku bisa Ngerteni Liyane babagan Hip Resurfacing Surgery?
Ing implan sing paling kerep digunakake kanggo hip resurfacing ing Amerika Serikat diarani implan hiperteks Hip Hip utawa BHR Hip saka Smith & Nephew. Sistem liya wis disetujoni dening Stryker Corporation lan sistem hip resurfacing Conserve-Plus dening Wright Medical Technology. Sampeyan bisa nemokake informasi babagan implan iki, lan ahli bedah sing nindakake prosedur iki kanthi arep menyang situs web.
Perusahaan liyane uga ngrancang lan nguji implantasi hip padusan, supaya opsi liyane bakal kasedhiya ing taun-tahun teka.
> Sumber:
> Mont, MA, et al. "Hip Resurfacing Arthroplasty" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Agustus 2006; 14: 454 - 463.
> Birmingham Hip Resurfacing System; Smith & Nephew