Malleolus medial yaiku bukaan ing sisih njero sendi bukaan. Iki pungkasane balung shin (tibia) lan mbentuk dhukungan kanggo sisih njero sendi bukaan. Malleolus medial uga minangka lampiran saka ligamentum utama ing sisih njero tungkak, sing disebut ligamentum deltoid.
Pecah malleolus medial ora pati umum lan biasane kedadeyan minangka bagéan saka patang fraktur pergelangan awak, kayata fraktur bimalleolar lan trimalleolar .
Sing jarene, fraktur sing diisolasi saka malleolus medial bakal kedadeyan, sanajan biasane ora umum.
Fraktur Malleolus Medial
Fraktur sing diisolasi saka medial malleolus umumé dumadi nalika sikil dipeksa mlebu ing jero utawa metu. Nalika sikil nggulung menyang jero, iki nyebabake komprèsi malleolus medial ing sisih njero saka ankle. Nalika sikil metu, iki narik tension ing malleolus medial, sing uga bisa nyebabake patah.
Fraktur malleolus medial uga bisa kedadeyan minangka fraktur stres . Ing kasus kasebut, ora ana cilaka sing kuat, ananging kaku-kaku sing repetitive saka kegiatan nyebabake balung bisa ngurangi. Stress fraktur saka pergelangan kaki paling asring katon ing atlet toleransi utawa militèr rekrut.
Tanda saka Pale Malleolus Medial
Pecah gejala medial malleolus nyebabake gejala:
- Pain ing sisih njero sikil
- Pembesaran lan bruising sikil lan tungkak
- Kesulitan lumampah
Yen gejala kasebut dumadi, sampeyan kudu katon dening dokter kanggo nemtokake yen sampeyan duwe patah tulang. Ana kriteria mapan kanggo nemtokake yen sinar X perlu. Yen sinar x wis rampung, fraktur kudu gampang dideteksi; ana jarang perlu kanggo tes liyane sing kudu dilakoni.
Minangka kasebut, nalika kerusakan malleolus medial katon, ana karep karusakan liyane ing balung lan ligamen sing bisa nyebabake cedera pergelangan kaki sing luwih kompleks. Sembarang pasien kanthi medula malleolus medial kudu diteliti kanthi teliti kanggo mesthekake yen ora ana rusak utawa kerusakan ligamine sing ana ing sendhang.
Perawatan Medial Malleolus Fraktur
Ana pilihan kanggo ngobati patah malleolus medial tanpa operasi lan operasi. Umumé, paling Doctors nyaranake operasi kanggo fraktur sing diganggu (ora obyektif) utawa sing dumadi ing pasien sing aktif banget.
Ana sawetara pasinaon sing wis nyathetake lelara medial malleolus sing bisa didokumentasikake tanpa operasi. Paling kerep fraktur iki ora metu saka posisi, lan pasien iki relatif kurang dikarepake (luwih aktif). Pengobatan nonsurgical uga asring disengaja yen pecahan tulang cilik supaya bisa didandani kanthi efektif.
Kanggo fraktur sing ora diposisake kanthi apik, utawa ing pasien sing aktif banget, prosedur bedhah kanggo ningkatake lan stabilake balung asring dianjurake. Bone kasebut biasane ditahan ing posisi karo sekrup logam, sanajan ana sawetara opsi liyane sing bisa dianggep yen sekrup ora bakal bisa digunakake kanggo pola fraktur tartamtu.
Komplikasi saka Perawatan
Yen dibandhingake operasi, masalah utama yaiku infèksi lan masalah penyembuhan. Jumbo pergelangan tangan iki kerep banget kanggo masalah kasebut sawise operasi amarga ana sithik kanggo nglindhungi balung, kanthi mung kulit sing nutupi pembedahan bedhah. Infeksi situs bedah minangka kepekaan sing penting. Amarga iki, paling akeh dokter nindakake operasi kanthi cepet (sadurunge mbengkokake jaringan sing alus) utawa ngenteni dina utawa malah minggu kanggo ngidini pembengkakan nyuda.
Masalah utama liyane karo samubarang cedera fraktur yaiku nalika balung cenderung bisa sembarangan banget, kerep ana kerusakan tulang rawan ing sendi bukaan.
Kerusakan tulang rawan iki bisa nyebabake arthritis ankle . Gumantung ing jinis fraktur, ahli bedah sampeyan bisa ndeleng visual balung rawan, lan sawetara ahli bedah bisa milih kanggo nindakake arthroscopy ankle nalika mbenake kanggo ndeleng kartilage kanthi luwih apik. Penting banget yen balung bisa diterusake kanthi becik kanggo ngurangi kasempatan ngembangake arthritis ing salawas-lawase.
Sumber:
Michelson JD "Pecah Ankle Asile Saka Cedera Rotational" J Am Acad Orthop Surg November / Desember 2003; 11: 403-412.