Truvada minangka tamba kombinasi tunggal dosis tetep sing kapérang saka rong agen antiretroviral, tenofovir lan emtricitabine, loro sing diklasifikasikaké minangka inhibitor nukleotida reverse transcriptase. Komponen loro kasebut diparkir kanthi mandiri minangka Viread (tenofovir) lan Emtriva (emtricitabine, FTC).
Truvada diidinake dening US Food and Drug Administration (FDA) nalika wulan Agustus 2004 kanggo digunakake ing perawatan HIV , khususe kanggo wong diwasa lan anak nalika umur 12 taun sing bobote 77 kilogram (35kg) utawa luwih.
Truvada banjur diwenehi persetujuan FDA ing Juli 2012 kanggo digunakake kanggo nyegah panaliten HIV ing individu sing duwe risiko dhuwur ing strategi sing disebut prophelaxis sing wis ditrapake (PrEP) .
Formulasi
Tablet sing digawé bebarengan karo 300 mg tenofovir diisopropil fumarate lan emtricitabine 200mg. Tablet biru sing oblong yaiku film sing dilapisi lan ditemoni ing salah siji sisih kanthi nomer "701" lan liyane kanthi jeneng pabrikan "GILEAD."
Dosis
- Kanggo pasien HIV: siji tablet saben dina, dijupuk nganggo utawa tanpa panganan.
- Kanggo nggunakake minangka PrEP: siji tablet saben dina, dijupuk nganggo utawa tanpa pangan.
- Kanggo pasien karo gangguan ginjal (ginjel): siji tablet dijupuk saben 48 jam yen biji biji ing antarane 30-49mL / menit. Yen ing ngisor iki 30mL / menit utawa ing hemodialisis, aja nganggo .
Pandhuan
Kanggo pasien HIV, Truvada kudu dijupuk ing kombinasi kombinasi karo agen antiretroviral liane.
Nalika digunakake minangka PrEP, Truvada dijupuk dhewe minangka bagéan saka strategi pencegahan HIV sing komprehensif, sing kalebu kondom lan praktik seks liya sing luwih aman.
Efek Sampingan Umum
Efek samping sing paling umum sing digandhengake karo nggunakake Truvada (kedadeyan ing 5% utawa kurang kasus) kalebu:
- Mual
- Diare
- Fatigue
- Sinusitis
- Sakit kepala
- Pening
- Depresi
- Rash
Contraindications
Minangka aturan, tamba kombinasi dosis tetep sing ngandung tenofovir, emtricitabine utawa lamivudine (obat NRTI liya sing padha karo emtricitabine) ora bisa dijupuk karo Truvada.
- Obat antiretroviral HIV: Atripla (tenofovir + emtricitabine + efavirenz), Combivir (Retrovir + lamivudine), Complera (tenofovir + emtricitabine + rilpivirine), Emtriva (emtricitabine, FTC), Epivir (lamivudine, 3TC), Epzicom (abacavir + lamivudine) , Stevildovir + emtricitabine + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudine + dolutegravir), Trizivir (Retrovir + abacavir + lamivudine), Viread (tenofovir)
- Pengobatan Hepatitis B: Hepsera (adefovir)
Interaksi
Maringi pitutur dhokter yen sampeyan njupuk salah siji saka ing ngisor iki:
- Anticoagulants: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
- Pengobatan kanker paru-paru non-selektif: Ofev / Vargatef (nintedanib)
Pertimbangan Pengobatan
Truvada kudu digunakake kanthi peduli ing pasien kanthi riwayat gangguan ginjal (ginjel). Tansah netepake biji biji ing sadhuwure sadurunge miwiti perawatan. Ing pasien sing resiko disfungsi ginjal, kalebu kira-kira bons raksasa, fosfor serum, glukosa urin lan protein urin nalika ngawasi.
Care kudu ditindakake nalika nglatih Truvada bebarengan karo obat antiretroviral HIV Videx (didanosine). Nalika mekanisme interaksi ora dingerteni, panaliten nampilake yen co-administration bisa nambah konsentrasi serum Videx lan nambah kemungkinan efek samping (umpamane, pankreas, neuropati).
Dianjurake supaya Videx bisa ngurangi nganti 250mg ing pasien sing bobote 132 kg (60kg) utawa luwih.
Data manungsa lan kewan sing ana trep nuduhake yen Truvada ora nambah risiko cacat lair nalika ngandhut . Nanging, amarga efek tenofovir lan emtricitabine ing bayi durung dingerteni, ibu disaranake ora nyusoni yen njupuk Truvada.
Sumber:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA Ngadopsi Produk Produk Gabungan Dosis Tetap Kanggo Perawatan Infeksi HIV-1." Silver Spring, Maryland; siaran pers diterbitake 2 Agustus 2004.
FDA. "FDA nyetujoni obat pisanan kanggo ngurangi risiko infeksi HIV." Silver Spring, Maryland; release pers ditanggepi 16 Juli 2012.