Mangerteni sepsis gawe-up kanggo demam bayi
Bayi telung minggu sampeyan duwe suhu 101 F lan sampeyan mung diarani dokter anak. Sampeyan wis nyadari rasa seneng sing sethitik prasaja amarga sampeyan kerep diwenehake yen sampeyan keluwen nalika bocah-bocah sing luwih tua wis demam . Nanging, sampeyan sethithik kaget nalika dokter bocah ngandhani sampeyan menyang kamar darurat .
Sampeyan ora mung kaget lan saiki wis keganggu, nalika staf ER ngenteni sampeyan menyang kamar, sadurunge kamar tunggu kebak bocah-bocah karo hidung lan batuk sing nglangi.
Dokter ER rawuh lan ngomong babagan gejala bayi, mriksa dheweke, banjur nerangake yen dheweke butuh latihan septic lengkap. Sampeyan isih durung mangerteni apa sing kedadeyan, nanging banjur sampeyan krungu rong tembung sing wedi akeh wong tuwane bocah cilik karo demam - spinal tap .
Sanajan akeh wong tuwa ngalami sawetara wulan pisanan tanpa demam, sayang, skenario iki kedadeyan ratusan kali dina kamar darurat ing saindenging negara.
Ing Septic Work-up
Ora kaya bocah-bocah sing luwih tuwa, bisa dadi angel nalika bocah bayi sing bayi utawa bayi lara banget. Malah, bayi sing umur rong utawa telung sasi duwe infeksi bakteri sing serius, kayata meningitis (infeksi cairan sing nyakup otak lan sumsum tulang belakang ), bacteremia (infeksi getih), utawa infeksi saluran kemih lan isih katon apik banget. Mulane dokter biasane nggawe pambeksa septic ing bayi sing umur rong utawa telung sasi nalika padha duwe suhu rektal sing ana ing ndhuwur 100,4 derajat Fahrenheit.
Latihan septik iki biasane nyakup:
- Jumlah getih lengkap
- Budaya getih
- Urinalysis and culture urine
- Tombol spinalis supaya para dokter bisa menehi pemeriksaan cairan spinal, kalebu kahanan spinal fluida
- Dadi rayap dada (sanajan iki asring ditinggalake yen bocah ora duwe gejala pernapasan)
- Kembang sing nyinaoni yen bayi wis diare
- Tes utawa kultur virus, kayata persiapan RSV utawa tes flu
Gumantung ing asil tes kasebut, bayi sing isih enom kanthi demam bisa diwiwiti ing antibiotik lan bisa dirawat ing rumah sakit lan diamati 24 nganti 48 jam. Bayi sing luwih saka 28 dina bisa langsung dikirim menyang omah, kanthi rutin ing kamar darurat utawa karo dokter anak yen kabeh pengujian iku normal lan bayi wis dipangan kanthi apik.
Apa Nimbulaké Bayi Nduwe Demam?
Kaya bocah sing luwih enom, demam bayi bisa disebabake dening infeksi virus . Sayange, infèksi bakteri, sing bisa luwih serius tinimbang infèksi virus sing prasaja, luwih umum ing bocah cilik tinimbang bocah sing luwih lawas lan wong diwasa enom. Jebule, infèksi bakteri sing serius nyebabake wolung 12 persen panyebab demam (fever) ing bayi (bayi ing umur 28 dina) lan lima nganti sepuluh persen saka penyakit demam ing bayi sing umuré siji nganti telung sasi. Yen sampeyan lagi mikir - sing paling akèh.
Nanging Apa Kula Bayi Temen Perlu Tengkorak Tengkorak Kanggo Mriyang?
Senajan wong tuwane kerep mikir yen anak-anak dokter jaman saiki banget agresif nalika nambani bayi-bayi enom kanthi demam, iku penting kanggo dicathet yen laku sing saiki isih kurang ketat tinimbang saiki. Ora suwe banget yen kabeh bocah ing umur telung sasi kanthi demam temenan ngakoni ing rumah sakit sawise septic workup lan diamati sethithik 24 jam.
Saiki pengobatan biasane ditrapake kanggo kabeh bayi anyar lan mung bayi sing luwih tua sing katon gerah.
Malah perlu kanggo nyebabake balung mburi lagi ditakokake. Nalika kabeh padha rutin rampung ing kabeh bayi kanthi demam yen lagi umur telung sasi, sawetara ahli wis ngurangi umur kasebut nganti 31 utawa 60 dina yen bocah mau kriteria paneliten tartamtu lan bisa ditindakake kanthi langsung dening dokter.
Elinga yen tutul balung mburi utamané minangka prosedur sing prasaja kanggo bayi kanthi komplikasi sawetara lan asring ditrima kanthi becik. Yen sampeyan nganggep akibat saka meningitis bakterial sing ora ditangani, sing bisa ngetokake trombone spinal bisa mbantu ndeteksi, banjur pitakon apa utawa ora supaya dokter nindakake trombone spinal ing anak sampeyan bakal luwih gampang.
Yen sampeyan nolak trombolan balung mburi, para dokter ing TK bakal nyoba ngobrol karo sampeyan. Iku standar perawatan , sing tegese apa sing biasane dideleng dening dokter amarga rekomendasi utawa pengalaman saiki, kanggo bayi utawa bayi sing enom kanggo njaluk tengkorak tengkorak. Iku bakal ora biasa kanggo dhokter supaya ngarep bayi saka ER tanpa tutul balung mburi yen padha panginten perlu supaya rampung. Apa sing bakal ditindakake yen wong tuwa isih nolak sawise diskusi sing dawa saka bebaya lan keuntungan? Iku bisa uga gumantung ing kahanan, nanging bisa uga saka ngamatake bayi ing rumah sakit kanggo nelpon layanan perlindungan anak lan ngisi tiyang sepuh karo ngobati medike.
Ngindari virus lan demam
Kanggo mbiyantu nyegah tenggorokan lan mbutuhake sawijining septic workup, bisa dadi gagasan kanggo mbatesi infeksi bayi kanggo wong ing rong utawa telung sasi sadurunge. Utamane, saben wong sing nyekel bayi kudu ngumbah tangan kanthi bener. Wong sing ora sehat - malah kanthi adhem - ora bisa ngatasi bayi. Sing bisa nyenengake wong tuwane anyar sing pengin nuduhake bayi sing anyar, nanging akibate bisa ngedhunake bayi kanggo virus lan kuman liyane, demam, lan lelungan menyang TK kanggo trombolan spinalis.
Sumber:
> Ngevaluasi Demam Sumber Ora Ngenali ing Anak Muda. SUR DK - Dokter Am Fam - 15 Juni 2007; 75 (12); 1805-1811
Mriyang Tanpa Sumber ing Anak 0 nganti 36 Sasi Umur. Ishimine P - Pediatr Clin North Am - 01-APR-2006; 53 (2): 167-94
> Dampak Pengujian Viral Rapid kanggo Virus Influenza A lan B kanggo Ngelolaan Bayi Bayi Tanpa Tanda-tanda Infeksi Focal. Benito-Fernanndez J - Pediatr Infect Dis J - 01-DEC-2006; 25 (12): 1153-7
> Nganyari Manajemen Bayi Dhewe. Harper M - Kedokteran Darurat Kesehatan Klinis - 2004 Mar; 5 (1); 5