Kalkuta yaiku balung ing tumuju sikil, sing umum diarani minangka balung tumit. Bone iki mbantu ndhukung sikil lan penting ing gerakan lumahan normal. Gabungan ing ndhuwur calcaneus, sing disebut sendi subtalar, tanggung jawab kanggo ngijini sikil bisa muter ing jero lan metu.
Pecah calcaneus meh tansah akibat ciloko energi dhuwur, dhuwur.
Iki biasane kedadeyan minangka asil saka tiba saka dhuwur, kayata tiba saka tangga. Panyebab liya saka fraktur calcaneus kalebu tubrukan mobil lan cidera olahraga. Calcaneus uga bisa nahan fraktur stres , sing bisa uga katon ing atlet, kayata pelari jarak jauh.
Tanda saka Pocapan Calcaneus
Pecah calcaneus nyebabake bengkak lan nyeri ing bagian mburi sikil. Pratandha umum saka fraktur calcaneus kalebu:
- Ora bisa mlaku
- Pembesaran sikil
- Bruising saka sikil
- Nyeri tumor sing abot
Pecah calcaneus sing paling cedhak yaiku cedera sing ditutup, sing artine kulit tetep utuh. Nalika kulit ngubengi fraktur calcaneus rusak, iki bisa ngatonake fraktur sing kabuka , uga disebut fraktur senyawa. Fraktur saka calcaneus minangka darurat sing mbutuhake operasi sing mendesak.
Perawatan Fraktur Calcaneus
Pecah calcaneus bisa dianggep kanthi tatal utawa surgery bisa uga disaranake. Yen fraktur calcaneus ora metu saka posisi, perawatan noninvasive bakal dianjurake.
Pengobatan non-operatif uga dianjurake kanggo pasien sing duwe sirkulasi utawa diabetes; pasien iki ing risiko khusus kanggo ngembangake komplikasi saka operasi sikil. Pasien sing perokok uga duwe resiko komplikasi sing dhuwur banget kanggo surgery kanggo fraktur calcaneus.
Surgery kudu ditrapake kanthi teliti ing pasien kasebut, lan akeh dokter yakin risiko sing dhuwur banget ing perokok kanggo nimbang surgery.
Perawatan bedhasan fraktur calcaneus biasané nyebabake kena irisan ing njaba sikil lan nempatake piring logam lan sekrup menyang balung heel sing rusak. Dokter sampeyan bakal nyoba kanggo mulihake keselarasan normal balung lan ngasilake permukaan kartilage saklawasé normal sabisa-bisa. Kadhangkala, yen kalkaneus sing rusak iku rong potong balung gedhe (sing dibandhingake karo akeh potongan cilik), bedhah iki bisa rampung kanthi irisan cilik lan ora ana piring. Dokter sampeyan bisa menehi rekomendasi perawatan sing cocog adhedhasar ciri tartamtu saka fraktur sampeyan.
Ing fraktur calcaneus sing paling parah, balung calcaneus bisa digabung karo balung ing ndhuwur tumit, talus. Ing kahanan iki, kasempatan kanggo mulihake fungsi sendi sikil ora mungkin, lan prosedur fusi bisa mbantu sikil sing stabil kanggo lumaku.
Kabeh pasien karo fraktur calcaneus uga kudu diperiksa kanggo cilaka energi dhuwur liyane. Studies wis nuduhake akeh pasien sing duwe fraktur calcaneus uga nduweni fraktur leher lumbar (10 nganti 15 persen). Cilaka liyane sing umum dumadi ing pasien sing nyengkuyung fraktur calcaneus, kalebu ciloko kanggo sirah, gulu, lan extremitas liyane.
Stress fraktur saka calcaneus bisa diobati karo perawatan noninvasive. Paling asring patients kudu crutches, lan malah mbutuhake wektu ringkes saka immobilization cast. Stress fraktur kadhangkala njupuk 3-6 sasi sadurunge atlit bisa bali menyang olahraga sawise luka iki.
Komplikasi saka Perawatan
Pecah calcaneus umumé cilaka abot lan asring nyebabake masalah sikil lan tungkak. Komplikasi awal fraktur calcaneus paling asring amarga pembengkakan sing signifikan sing bisa kedadeyan karo ciloko iki. Pasien sing duwe operasi kanggo fraktur calcaneus bisa ngalami masalah penyembuhan minangka akibat saka pembengkakan iki.
Kaya kasebut, pasien karo diabetes, perokok, lan wong-wong sing duwe sirkulasi sing ora becik pancen kerep banget ngrembakake komplikasi kasebut.
Komplikasi pungkasan saka fraktur calcaneus paling asring amarga nyeri kaki lan arthritis kronis. Artritis saka hindfoot iku umum sawise pasien nahan fraktur calcaneus. Risiko ngembangaken radang sendhasi minangka akibat saka fraktur calcaneus umumé gegandhèngan karo keruwetan fraktur. Pasien kerep duwe masalah karo nyeri kaki sing kronis , angel karo jinis sepatu, lan nyeri sing ana hubungane karo mlaku, mlaku, lan ngadeg.
Periode pemulihan fraktur calcaneus minangka aspek penting kanggo nemtokake manawa pasien bakal bali menyang tingkat kegiatan pre-injury. Pasien bakal ditindakake supaya sikil bisa nganti telung sasi. Aspek perawatan sing penting banget yaiku ngontrol swelling, utamane ing pasien sing wis operasi. Cara paling apik kanggo ngontrol swelling kalebu elevasi, immobilisasi, lan aplikasi es.
Sumber:
Barei DP, et al. "Pecah saka calcaneus" Orthop Clinic General Utara 2002 Jan; 33 (1): 263-85.
Juliano P, Nguyen HV "Pecah saka calcaneus" Orthop Clin North Am 2001 Jan; 32 (1): 35-51.