Balung hamate iku salah siji saka wolung balung cilik ing bangkekan. Iki balung wolung ditumpuk rapi ing rong larik ing pangkal tangan (langsung ngisor bagéan pedhut). Secara bebarengan, balung kasebut disebut balung carpal-tembung kasebut asal saka tembung Latin sing artiné "bangkekan." Akeh wong sing wis krungu sindrom carpal tunnel , sawijining kondisi ing endi syaraf wis pinched minangka liwat kanal nyenyet sebagian dibentuk dening balung carpal.
Kaya balung liyane ing awak, balung carpal bisa pecah nalika padha ngalami stres utawa trauma sing ora normal . Balung hamate iku balung mbentuk sing luar biasa. Sebagian balung kuwi awujud persegi, nanging ana proyeksi ing sisih sawit balung sing disebut "pancing hamate". Cangkriman kasebut minangka proyeksi cilik balung cilik, lan lampiran ligamen lan tendon ing bangkekan.
Pecah ing Pancing Hamate
Pecah saka pancing hamate ora biasa. Kurang saka 2% kabeh fraktur tulang carpal nyakup pancing hamate. Nanging, fraktur iki isih bisa dibahas, amarga padha kerep bisa didiagnosis, lan nantang kanggo nambani.
Pecah celah saka hamate biasane dumadi ing atlet sing nglakoni olahraga sing nyangkut barang. Pemain baseball, pemain golf, lan pemain hoki ndhukung mayoritas fraktur pancingan hamate.
Biasane, atlet bisa ngelingi cedera sing dianggep cekelan cekelan utawa nyerang klub golf menyang oyod utawa lemah.
Gejala
Gejala sing paling umum saka fraktur pancing hamate yaiku rasa nyeri. Bengkak, bruising, lan kelemahan genggeman uga umum, nanging gejala sing paling kerep banget yaiku nyeri.
Nyeri bisa kabur lan angel kanggo ngasilake nanging kudu ditemokake nalika pemeriksa adhem langsung ing pancing balung hamate. Asring panyebab ulnar-sisi liya saka pus bisa uga dianggep, kalebu TFCC , tendon utawa ligament luka, utawa fraktur liyane.
Ing kasus sing luwih dawa, gejala uga kalebu fungsi syaraf abnormal saka saraf ulnar . Saraf ulnar minangka salah sawijining saraf utama sing nyedhiyakake sensasi ing tangan lan driji. Saraf kasebut liwat ing pancing hamate, lan asring pasien bakal nemu rasa mati rasa lan tingling ing driji cilik lan dering nalika saraf ulnar ora normal.
X-ray pergelangan tangan khas biasane katon normal ing pasien karo patahan hook saka hamate. Ana tampilan khusus, diarani tampilan trowongan carpal, sing luwih apik nampilake pancingan hamate, nggawe fraktur katon. Pemindai MRI lan CT luwih sensitif ing pamindhahan pucuk hamate. Pemindaian CT nuduhaké detail balung sing luwih apik, déné MRI bisa luwih apik yen diagnosis ora jelas, lan pemeriksa uga pengin ngevaluasi gulma, ligamen, lan tendon.
Pilihan perawatan
Ana sawetara pilihan kanggo perawatan fraktur saka pancing hamate.
Nggunakake pamuter kanggo ngobong balung sing rusak bisa kadhangkala efektif, nanging asil ora bisa dipercaya. Penyembuhan saka fraktur ora bisa kedadeyan, lan pasien uga perlu perawatan luwih lanjut.
Ndandani fraktur sacara umum wis ngindari. Penyembuhan saka balung bisa isih angel ditindakake, lan pasien asring diganggu dening piranti keras sing digunakake kanggo ndandani balung sing rusak.
Pengobatan sing paling umum, utamane kanggo atlet, yaiku kanggo mbebasake hook sing rusak saka hamate. Resistensi pemulihan saka operasi iki apik banget. Atlet biasane njupuk 6-8 minggu kanggo pulih saka surgery lan bali menyang olahraga.
Ana kemungkinan komplikasi operasi, kayata ciloko syaraf, infeksi, lan nyeri, nanging nalika dilakoni dening ahli bedah berpengalaman iku prosedur sing aman.
Sumber:
Slowman LS, lan Morgan WJ. "Cedera Tangan lan Wrist Cures ing Atlet: Evaluasi lan Manajemen" J Am Acad Orthop Surg November / Desember 2001 vol. 9 no. 6 389-400