Pengobatan hiperglikemia gumantung ing macem-macem faktor, kalebu durasi lan frekuensi hyperglycemia lan tingkat keruwetan, uga umur, kesehatan, lan fungsi kognitif wong. Contone, wong tuwa kanthi riwayat kesehatan komplèks lan fungsi kognitif winates kudu dianggep luwih apik tinimbang sing luwih enom, wong sing akéh sehat sing ngandhani diabetes sing mentas didiagnosis.
Asosiasi Diabetes Amerika (ADA) nandheske pentingna rencana perawatan individual kanggo kabeh wong diabetes. Lan, senajan padha duwe algoritma sing ditrapake kanggo ngewangi dokter nemtokake obat kanggo nambani hiperglikemia, wong siji kudu tansah dilakoni dhisik.
Yen sampeyan ngalami hiperglikemia, ana uga sing bisa dilakoni ing omah kanggo ngobati. Nanging, gumantung ing tingkat hyperglycemia, sampeyan kudu ngontak panyedhiya kesehatan kanggo pitulungan kanggo ngowahi rencana perawatan sampeyan. Ing kasus nemen kayata ketoacidosis diabetes (DKA) darurat, pitulungan dibutuhake.
Home Remedies and Lifestyle
Manajemen gaya urip minangka faktor kritis kanggo ngatasi hiperglikemia. Ing kasunyatan, kabeh obat diabetes tujuwan supaya digunakake minangka tambahan kanggo diet lan owah-owahan gaya urip. Apa wong ora ngganti gaya urip lan ngandut obat wae, akhir-akhir kasebut obat-obatan bakal mandheg lan kudu nambah obat kanggo ngatasi gula getih.
Kunci modifikasi gaya urip kanggo njaluk dhukungan lan konsisten. Dhukungan ing bentuk pendhidhikan, khusus pendidikan keprigelan diabetes (DSME), bakal mbantu. ADA nyaranake yen kabeh wong diabetes nampa DSME ing diagnosis, saben taun kanggo menehi penilaian nutrisi lan kabutuhan emosional, nalika faktor-faktor komplikasi sing anyar muncul sing mengaruhi manajemen diri, lan nalika transisi ing perawatan kedadeyan.
DSME bisa mbantu ngubah gaya urip sampeyan. Owah-owahan gaya urip ing ngisor iki bisa nambani hiperglikemia:
Diet
Karbohidrat ngasilake gula getih paling akeh . Mangan akeh karbohidrat, kayata biji olahan (roti putih, roti, bagel, kueh, beras, pasta, krupuk, permen), panganan sugary, lan omben-omben manis bisa nambah risiko hiperglikemia. Mulane, mangan diet karbohidrat sing diatur lan dimodifikasi kaya serat bisa mbantu.
Ora ana diet sampurna kanggo diabetes. ADA nyatakake yen kabeh individu nampa terapi nutrisi medis sing disajiake (HR), luwih disengaja dening ahli dietika sing duwe ilmu pengetahuan lan trampil ing KB khusus diabetes. Studies wis nuduhaké yen MNT sing dikirimake dening ahli dietis kasebut kanthi kaitan karo A1C ngurangi 0.3 nganti 1 persen kanggo wong diabetes tipe 1 lan 0,5 nganti 2 persen kanggo wong sing duwe diabetes tipe 2.
Olahraga
ADA nyatakake yen mbebasake aktifitas sedhengan lan ngindhari wektu sing luwih cepet saka njagong bisa nyegah diabetes tipe 2 kanggo wong-wong sing beresiko lan uga mbantu ngontrol glycemic kanggo wong sing duwe diabetes. Iku amarga olahraga bisa nyuda hiperglikemia kanthi ngobati glukosa . Contone, mlaku sawise mangan gedhe bisa mbantu ngobong gula sing berlebihan ing getih.
Latihan reguler uga penting kanggo ngontrol bobot, sing bisa ngurangi hiperglikemia lan ningkatake kesehatan sakabèhé.
Ana kesempatan nalika sampeyan kudu ngleksanani nalika gula getih dhuwur. Yen gula getih sampeyan ing ndhuwur 240 mg / dL lan sampeyan duwe keton, sampeyan kudu ora ngleksanani. Ngleksanani karo keton bisa ningkatake gula getih sing luwih dhuwur.
Sadurunge miwiti tumindake ngleksanani mesthekake yen sampeyan wis dibusak dening dokter.
Bobote mudun
Mundhut bobot manfaat kanggo ngurangi gula getih amarga nambah sensitivitas insulin. ADA nyatakake, "ana bukti sing kuwat lan konsistensi sing nyedhaki bobot entheng, terus-terusan nyuda prosesi saka prediabetes kanggo ngetik diabetes 2 lan bermanfaat kanggo ngatur diabetes tipe 2." Sawetara panaliten ngandhakake yen ngilangi bobot kanthi ngetrapake diet kalori sing rada murah bisa nyebabake diabetes dadi remisi , malah kanggo wong-wong sing wis ngalami diabetes minimal enem taun.
Kunci mundhut bobot mundhut tetep lan nampa dhukungan terus-terusan.
Penting kanggo ngelingake yen bobote mundhut paling cenderung ngedhunake hiperglikemia ing tahap wiwitan diabetes utawa prediabetes, nalika awak wis ngreksa kapasitas sekretaris insulin. Panggonan sing apik kanggo miwiti yaiku kanthi kurang saka limang persen bobot awak. Biasane bobot awakmu bakal ilang, sing ngurangi gula darah sampeyan.
Yen sampeyan njupuk obat nalika ngilangi bobot lan sok dong mirsani sing duwe gula getih sing kurang, sampeyan kudu ngobati obat-obatan sampeyan utawa ora diterusake.
Smoking Cessation
Merokok uga nduweni peran ing hyperglycemia, utamane ing perkembangan diabetes tipe 2. Mulane, yen sampeyan duwe prediabetes utawa kena riset diabetes, mundur rokok bisa mbantu nyegah diabetes lan hiperglikemia.
Pemantauan Gula Gula
Pemantauan reguler gula darah bisa mbantu wong sing ngevaluasi respon kanggo terapi lan ngatur gula getih dhuwur.
Ana misale jek minangka korélasi antarane panemuan gula getih lan A1C ing penderita diabetes tipe 1. Sawise sampeyan nemtokake pola gula getih dhuwur, sampeyan bisa njupuk tindakan kanggo ngobati lan nyegah kanthi nguji gula getih lan pola ngarahake. Sing luwih cepet sampeyan ngalami hiperglikemia, kanthi cepet sampeyan bisa nggawe owah-owahan.
Kayu manis
Para juri isih metu minangka yen lan carane kayu manis mbantu ngurangi gula getih . Sawetara panliten ngandhakake yen rong sendok teh saben dina bisa mbantu ngurangi gula getih puasa, dene liyane ora.
Karo paling akeh perawatan diabetes, iki mbokmenawa spesifik kanggo individu. Salah siji cara, ora ana gaweyan kanggo nambahake kayu manis menyang kopi, yogurt, oatmeal, utawa roti panggang esuk.
Apple Cider Vinegar
Jus saka apples digunakake kanggo nggawe cukà apel apel. A study sing diterbitake ing Journal of Functional Foods nemokake yen wong sing sehat ing resiko diabetes tipe 2 sing nyemprot 8 ons Braggs Organic Apple Cider Vinegar Drink Sweet Stevia sajrone 12 minggu ngetokake pengurangan sing signifikan ing gula darah puasa.
Penting kanggo dicathet yen wong-wong iki ora duwe diabetes lan para panaliti nemokake ora beda prakara ing gula getih rong jam sawise mangan, utawa ing hemoglobin A1C. Kanthi mengkono, para penulis ngandhakake yen nambahake mung siji sendok teh saben dina kaping pindho bisa mbantu ngurangi gula getih puasa. Mangkih cuka apel apel menyang salad sabanjure utawa marinake protein sampeyan ing kono-sethithik banget.
Resep
Insulin
Insulin minangka hormon sing ngatur ngontrol tingkat gula getih ing awak. Wong sing duwe diabetes tipe 1 ora ngasilake insulin dhewe. Mulane, paling akeh wong diabetes tipe 1 kudu diobati kanthi injeksi saben dina sajrone wektu mangan (utawa insulin prandial) lan insulin basal liwat injeksi utawa pompa insulin.
Tambahan, paling saben wong sing duwe diabetes tipe 1 kudu nggunakake insulin kanthi cepet, minangka lawan saka analog . Wanita sing diarani diabetes gestasional uga perlu insulin kanggo ngurangi risiko hiperglikemia lan njaga gula getih sing dikontrol kanthi tightly.
Kadhangkala, wong sing diabetes sing mentas didiagnosis sing duwe hiperglikemia abot bisa diwiwiti ing terapi insulin kanthi cepet kanggo ngurangi gula getih. Wong sing wis ngalami diabetes tipe 2 sajrone wektu sing luwih dawa, utamane sing ngalami hiperglikemia, perlu uga miwiti terapi insulin.
Sanadyan duwe diabetes tipe 2 sing nyebabake insulin ngurangi utawa ngilangi insulin kasebut nalika gula getih normal, utamane yen wis ilang bobot. Saben saben individu beda lan tujuan kanggo ngobati insulin kudu dibahas karo panyedhiya kesehatan supaya sampeyan ora kaget utawa misguided.
Pramlintide
Pangobatan iki disetujui kanggo dienggo ing pasien diabetes tipe 1. Panggunaan kasebut yaiku kanggo ngilangake ngecehake lambung lan ngurangi gula getih kanthi ngurangi sekresi glukagon. Sampeyan bisa mbantu wong diabetes tipe 1 ilang bobot (yen keluwih), uga ngurangi gula getih lan dosis insulin sing luwih murah.
Pangobatan lisan
ADA duwe algoritma kanggo nuntun dokter ing resep obat kanggo wong kanthi hiperglikemia. Model iki nyakup umur, jender, bobot, riwayat kesehatan, dawa diagnosa, tingkat gula darah, gaya urip, pendidikan, lan liya-liyane. Nyatane, ADA nyatakake, "pendekatan sing nandhang sabar kudu digunakake kanggo nuntun pilihan agen farmakologis. Perlu dipikirake khasiat, risiko hipoglikemia, dampak bobot, efek samping potensial, biaya, lan preferensi pasien."
Biasane, kajaba contraindicated, akeh wong entuk manfaat saka mulai karo Metformin. Sawisé diwiwiti, ADA nyatakaké, "Yen monoterapi noninsulin ing dosis paling ora ditrima ora entuk utawa njaga target A1C sawisé 3 sasi, nambah agen lisan liya, peptida reseptor 1 kaya glucagon, utawa insulin basal."
Gestational Diabetes Mellitus
Hyperglycemia nalika ngandhut bisa nyebabake diagnosis diabetes gestasional. Tipe pisanan yaiku perawatan nutrisi medis, aktivitas fisik, lan ngetokake bobot gumantung saka bobot sing wis suwe banget lan pemantauan gula getih.
Perubahan gaya hidup, khusus diet lan olahraga, minangka komponen penting lan kabeh wanita kudu ngontrol gula getih. Nanging, yen gula getih ora bisa dikendalikake karo owah-owahan gaya urip, insulin minangka obat sing disenengi amarga ora ngliwati plasenta dadi ukuran sing bisa diukur.
Pangobatan liya kayata metformin lan glyburide bisa uga digunakake, nanging loro-lorone nyebrang plasenta ing janin, kanthi metformin nyebrang luwih gedhe tinimbang glyburide.
Situasi darurat
Yen sampeyan wis lunga menyang kamar darurat amarga gula getih dhuwur lan sampeyan wis didiagnosis karo ketoasidosis diabetes (DKA) utawa negara hyperglycemic hyperosmolar, sampeyan kudu dipantau kanthi rapet lan kudu nampa penilaian klinis kanthi ati-ati.
Perawatan bakal kalebu resolusi hiperglikemia, koreksi elastisitas elektrolit lan ketosis, lan pemugaran volume sirkulasi. Tambahan, bakal penting kanggo mbenerake apa sababe DKA, kayata sepsis.
Gumantung kepriyé situasi rumit, wong-wong DKA bakal diobati kanthi insulin utaman lan subkutan kulit lan manajemen fluida.
Surgeries
Surgery ora diwenehake kanggo hyperglycemia kajaba ana faktor ngandhut liyane kayata obesitas morbid sing duwe diabetes tipe 2. Surgery bisa dadi pilihan kanggo wong diabetes tipe 1 sing nduweni transplantasi akeh utawa kanggo wong sing duwe ketoasidosis berulang utawa hypoglycemia abot sanadyan ngontrol glycemic intensif.
Operasi Metabolis
Operasi metabolisme, sing dikenal minangka operasi bariatrik, bisa dadi pilihan kanggo ngobati hiperglikemia ing pasien diabetes tipe 2 sing obesitas. ADA ngandhakake yen " operasi metabolisme kudu dianjurake kanggo ngobati tipe 2 ing pasien bedah sing cocok karo BMI 40 kg / m2 (BMI 37,5 kg / m2 ing Asia Amerika), tanpa dipikirake tingkat kontrol glycemic utawa kerumitan glukosa regimen, lan ing wong diwasa kanthi BMI 35.0-39.9 kg / m2 (32.5-37.4 kg / m2 in
Asia Amerika) nalika hyperglycemia ora dikontrol sacara relatif sanajan gaya urip lan medis optimal
therapy. "
ADA uga nyaranake manawa operasi metabolisme dianggep kanggo wong diwasa kanthi diabetes tipe 2 lan BMI 30.0-34.9 kg / m2 (27.5-32.4 kg / m2 ing Asia Amerika) yen hiperglikemia ora cukup
dikontrol sanajan kontrol medis optimal dening salah siji obat lisan utawa suntik (kalebu insulin).
Sadurunge ngelingi operasi, wong diabetes tipe 2 kudu nampa pemeriksaan medis lengkap lan nampa reresik medhiya saka pirang-pirang dokter, kayata dokter primer lan kardiolog. Kajaba iku, dheweke kudu ketemu karo dietitian kadhaptar pirang-pirang taun sadurunge lan sawise operasi kanggo mesthekake yen dheweke ngetutake pedoman diet.
Dhukungan gaya hidup jangka panjang lan pengawasan rutin status micronutrient lan nutrisi kudu disedhiyakake marang pasien sawise operasi. Evaluasi kanggo nemtokake perlu kanggo layanan kesehatan mental sing aktif kanggo nyetel owah-owahan medis lan psikologis sawise operasi kudu dilakoni.
Transplantasi Pankreas lan Islet
Operasi transplantasi mbutuhake immunosuppression kekal sing bisa nyebabake gula getih, nyebabake hyperglycemia. Amarga efek sing ngaruh, ora ana sing biasa ditindakake ing wong diabetes tipe 1.
Nanging, ADA nyaranake supaya "transplantasi pancreas kudu dilindhungi kanggo pasien karo diabetes tipe 1 ngalami transplantasi ginjal bebarengan, sawise transplantasi ginjel, utawa kanggo wong-wong sing ngalami ketoacidosis utawa hypoglycemia abot sanadyan manajemen glisemik intensif."
Transplantasi phelet tetep diteliti. Transplantasi otomatis bisa dianggep kanggo pasien sing ngidini total pankreatektomi kanggo pankreatitis kronis sing kuwat. Yen sampeyan mikir sampeyan dadi calon, sinau luwih akeh babagan prosedur lan guneman karo dhokter sampeyan.
Komplementary Medicine (CAM)
Yen hyperglycemia minangka asil saka ora bisa ngurus dhewe amarga masalah psikologis utawa sosial, psikoterapi bisa digunakake kanggo nambani masalah sing nduwe, sing bisa nambani lan ngurangi hiperglikemia.
Yen wong nandhang kesusahan diabetes (DD), ditemtokake minangka "reaksi psikologis negatif sing signifikan sing ana gegayutane karo beban emosi lan kuwatir sing spesifik kanggo pengalaman individu nalika kudu ngatur penyakit kronis sing abot, rumit, lan nuntut kaya diabetes," kritis kanggo ngatur hiperglikemia lan depresi.
Ngerti bantuan sing ana lan ora ana stigma sing ana. Sampeyan bisa mbantu njaga awak dhewe luwih apik lan katon lan aran sing paling apik, supaya ora ragu-ragu njangkau nalika perlu.
> Sumber:
> Asosiasi Diabetes Amerika. Standar Perawatan Medis ing Diabetes - 2017. Diabetes Care . 2017 Jan; 38 (Suppl 1): S1-132.
> Asosiasi Diabetes Amerika. Hyperglycemia (Glukosa Darah Tinggi).
> Lean M, et al. Manajemen utama kanggo ngetokake bobot awak kanggo > remisi > diabetes tipe 2 (DiRECT): label > mbukak >, uji coba acak.