Alergi menyang Beta Lactam Antibiotik
Apa Alergi Penisilin?
Penisilin mungkin dadi anggota kelompok antibiotik paling dikenal sing disebut beta lactams, sing nuduhake struktur tartamtu ing dandanan kimia. Struktur kasebut uga ditawani dening penisilin semi-sintetik (amoksisilin), cephalosporins, lan antibiotik liyane (kayata imipenem). Penisilin lan cephalosporins iku antibiotik sing paling umum digunakake kanggo nambani infèksi umum.
Penisilin lan cephalosporins uga penyebab alergi obat sing paling umum. Kira-kira 10% warga Amerika nglaporake alergi marang penisilin utawa antibiotik sing gegandhengan. Nalika penisilin alergi sing paling umum ana ing bocah-bocah enom, reaksi bisa dumadi ing kabeh umur. Wanita katon luwih resik tinimbang lanang. Kira-kira 300 kematian bisa disebabake dening alergi penisilin saben taun ing Amerika Serikat. Gejala reaksi alergi marang penicillin bisa uga kalebu anafilaksis , senggol, pembengkakan ngisor, gejala asma, lan gejala sing ora alergi kayata penyakit serum, bentuk anemia tartamtu, lan obat-obatan liyane.
Carane Penisilin Alergi Diagnosis?
Nalika akeh wong ngandhani duwe alergi marang penicillin, kurang saka 10% sing duwe alergi sing bener kanggo obat kasebut. Testing kulit minangka cara paling apik kanggo diagnosa alergi penisilin. Nanging, ekstrak sing kasedhiya kanggo prodhuk kanggo test penisilin wis dibusak saka pasar ing taun 2004, amarga masalah manufaktur.
Ekstrak iki, sing disebut Pre-Pen, sepisan maneh dadi kasedhiya ing 2009. Utawa, RAST (tes getih) kanggo penisilin kasedhiya. Sayange, asil RAST negatif ora ngilangi kemungkinan alergi penisilin.
Carane Penicillin Alergi Dianggep?
Liyane saka gejala alergi dadine, perawatan utama kanggo alergi penisilin yaiku panyimpenan saka penicillin lan antibiotik sing bakal ditrapake .
Cephalosporins bisa nyebabake reaksi alergi ing wong kanthi alergi penisilin. Kadar alergi sakabèhé kanggo cephalosporin ing wong alergi penisilin kira-kira 5 nganti 10%, sanajan tarif uga luwih dhuwur kanggo wong-wong tartamtu. Reaksi alergi kanggo cephalosporins bisa parah lan malah ngancamake urip; Umumé dianjurake yen sing alergi marang penicillin supaya cephalosporin digabungake.
Nanging, ana kasus tartamtu, nalika wong sing nganggo alergi penisilin pancen perlu penisilin utawa cephalosporin. Ing kahanan iki, alergist bisa nindakake test kulit lan, yen negatif, menehi pasien jumlah sing luwih cilik saka tamba kasebut kanthi cepet kanggo ngawasi kanggo nemtokake manawa - sapa wae - bisa ngendhaleni (dikenal minangka tantangan lisan ). wong sing bener alergi marang penisilin duwe infeksi sing mbutuhake perawatan karo penicillin, proses desensitisasi bisa ditindakake ing rumah sakit. Iki nyebabake menehi jumlah tambalan ing wiwitan cilik lan mboko sithik kanthi nambah dosis nganti pirang-pirang jam, nganti wong bisa ngendhaleni dosis terapeutik sing lengkap.
Apa Pangobatan Liyane Apa Penisilin Alergi Aja?
Kulawarga antibiotik penisilin kalebu:
- Penisilin VK
- Penicillin G
- Dicloxacillin
- Oxacillin
- Nafcillin
- Amoxicillin
- Ampisilin
- Augmentin (amoxicillin / clavulanate)
- Unasyn (ampicillin / sulbactam)
- Zosyn (pipercillin / tazobactam)
Kulawarga cephalosporins kalebu:
- Keflex (cephalexin)
- Ancef (cefazolin)
- Ceftin (cefuroxime)
- Cefzil (cefprozil)
- Omnicef (cefdinir)
- Vantin (cefpodoxime)
- Akeh antibiotik liyane sing diwiwiti kanthi "cef-" utawa "ce-"
Imipenem bisa uga nyebabake reaksi alergi ing wong kanthi alergi penisilin lan kudu nyegah.
Pengin supaya tetep sinau? Wong kanthi alergi penisilin luwih resik ngembangake alergi kanggo antibiotik sulfa. Sinau babagan alergi sulfa .
Sumber:
Parameter Praktik kanggo Hipersensitivitas Obat. Ann Alergi 1999; 83: S665-S700.
Macy E. Alergi Narkoba: Apa sing arep ditindakake, apa sing kudu dilakoni. J Respir Dis. 2006; 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Alergi Obat. Ing: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Manual Alergi lan Immunology. 3rd ed. Boston: Little, Brown and Co; 1995: 262-289.
Romano A, Gueant-Rodriguez RM, Viola M, Pettinato R, Gueant JL. Reaktivitas lan Tolerasi Cephalosporins salebetipun Pasien kanthi Hypersensitivity Langsung kanggo Pensil. Ann Intern Med. 2004; 141: 16-22.