Reaksi alergi kanggo anestesi lokal
Anestesi lokal, sing pisanan dikembangake ing taun 1904, sing umum digunakake kanggo nyegah nyeri ing prosedur dental lan bedah. Uga digunakake ing wangun injeksi kanggo ngobati lan nyegah denyutan jantung sing ora duwe aturan, ing wangun topikal kanggo nyebabake kulit (kayata macem - macem anti-gatal krim , kaya Lanacane) lan tutuk (kayata Orajel), lan ing tetes mripat kanggo prosedur mata bedah.
Conto anestesi lokal kalebu procaine (Novocaine), lidocaine (Xylocaine), benzocaine, lan mepivacaine (Carbocaine).
Apa gejala sing bisa kedadean karo reaksi anestetik lokal?
Akeh gejala, amarga panyebab alergi lan ora alergi, bisa kedadean minangka asil saka anestesi lokal. Gejala kasebut bisa kalebu:
- Kuatir
- Flushing
- Hyperventilation
- Denyut jantung sing cepet utawa palpitasi
- Pembengkakan, gatal, utawa senggol, ing papan injeksi lan liya ing awak
- Tanda-tanda anafilaksis
- Hubungi dermatitis ing situs injeksi utawa aplikasi
Apa Nimbulaké Reaksi kanggo Anesthetik Lokal?
Reaksi menyang anestesi lokal relatif umum, sanajan mung arang amarga alergi . Gejala sing kedadeyan sawise nggunakake anestesi lokal bisa uga amarga macem-macem panyebab, kalebu kuatir, hiperventilasi, efek beracun obat kasebut, reaksi vaso-vagal , uga reaksi epinefrin, sing asring ditambahake ing anestesi lokal kanggo nggawe efek numbing luwih suwe.
Sampeyan uga bisa kanggo wong nemu reaksi alergi kanggo pengawet sing ditambahake ing anestesi lokal.
Methylparabens minangka pengawet paling umum sing ditambahake marang vials saka anestesi lokal. Alergi kanggo metilparaben, nalika isih ora umum, luwih umum tinimbang alergi sing bener kanggo anestesi lokal dhewe.
Nalika alergi bener kanggo anestesi lokal bisa kedadeyan, dheweke arang banget arang sanajan akeh panaliten babagan wong-wong sing ngalami reaksi saleh sawise nggunakake obat-obatan kasebut.
Tes kulit ngandharake yen meh kabeh wong iki ora nuduhake alergi kanggo anestesi lokal lan bisa ngidinake injeksi karo obat kasebut.
Alergi alergi latex kudu dipertimbangkan nalika wong duwe reaksi menyang anestesi lokal, amarga nggunakake sarung tangan lateks ing industri medis lan gigi. Sawetara obat sing dipigunakaké ing bius tulang tonggong ngandhut sulfites , pengawet liya sing bisa nyebabake reaksi alergi .
Paling pungkasan, sampeyan bisa ngalami dermatitis kontak menyang anestesi lokal. Rash , gatal sing blistering bisa dumadi ing situs injeksi utawa aplikasi saka anestesi lokal.
Carane Alergi kanggo Anesthetics Lokal Diagnosis?
Testing kulit bisa mbantu ing evaluasi reaksi salabeting obat kasebut. Alergen duwe cara sing beda-beda kanggo nyedhak wong kanthi riwayat reaksi ala anestesi lokal. Nanging, paling bakal nindakake tes kulit kanthi tujuan utama kanggo menehi wong sethithik anesthetic lokal sing bisa digunakake ing mangsa ngarep.
Paling tes kulit alergis karo bebas pengawet (methylparaben-free), anestesi lokal sing ora ana epinephrine. Yen pengujian kulit negatif, banjur subkutan (ing kulit) injeksi bakal dilakokaké dening alergist nggunakake anestetik lokal tartamtu.
Iki diarani minangka "tantangan", sing tegese menehi wong jumlah khas tamba sing bisa ditemuake ing dokter gigi utawa nalika entuk surgery cilik. Yen wong ngetokake tantangan sing diawasi kanthi cara medis kanthi nggunakake anestesi lokal tartamtu, dianggep yen wong bisa nggunakake obat kasebut ing mangsa ngarep.
Alergi liyane bakal nguji kulit nggunakake anestesi lokal sing paling umum - lidocaine karo methylparabens. Mayoritas wong bakal ngidini tantangan nggunakake wangun anestesi lokal, lan mulane cara paling gampang kanggo wong ngatasi label minangka "alergi kanggo anestesi lokal."
Ing kahanan sing ora biasa yen test kulit positif menyang anestesi lokal, tes kulit sing mbaleni kanthi nggunakake formulasi bebas metilparaben utawa anestesi lokal liya bisa dilakoni. Anesthetik lokal alternatif kanggo lidocaine kalebu bupivacaine (marcaine), mepivacaine, prilocaine, lan etidocaine. Penting banget kanggo nggunakake obat anestesi lokal sing ora ngemot epinephrine kanggo nguji kulit amarga anané epinefrin bisa nyebabake asil tes kulit negatif palsu.
Sawetara wong bakal nemokake reaksi ing panggonan jam injeksi nganti dina sawise nyoba utawa tantangan karo anestesi lokal. Iki bisa mènèhi sinyal dermatitis kontak menyang anestesi lokal, sing paling apik didiagnosis kanthi nggunakake test patch . Umumé, dermatitis kontak menyang salah siji anestesi lokal bakal ngidinke anestesi lokal liyane.
Carane Alergi kanggo Anesthetics Lokal Dianggep?
Pengobatan reaksi akut menyang anestesi lokal mirip karo reaksi saka panyebab liyane. Yen ana anafilaksis, perawatan bisa kalebu epinefrin lan antihistamin , lan uga nggunakake cairan intravena kanggo tekanan getih lan kejut.
Nyegah reaksi ing mangsa iku minangka aspek penting kanggo perawatan. Pengujian kulit kanggo anestesi lokal kudu miturut arah alergis. Sawise alternatif anestesi lokal sing bakalan ditemokake ditrima dening wong, mung anestesi lokal tartamtu sing arep digunakake ing mangsa ngarep. Ana kemungkinan sing bisa nemu reaksi menyang anestesi lokal sing beda.
> Sumber:
> Berkun Y, Ben-Zvi A, Levy Y, et al. Evaluasi Adversions Reaksi kanggo Anesthetics Lokal: Pengalaman karo 236 Patients. Ann Alergi Asthma Immunol. 2003; 91: 342-5.
> Macy E. Lokal Anestesi Adverse Reaksi Evaluations: Peran saka alergi. Ann Alergi Asthma Immunol. 2003; 91: 319-20 ..
> Gall H, Kaufmann R, Kalveram CM. Reaksi Adversies Kanggo Anesthetics Lokal: Analysis 197 Kasus. J Klinik Alergi Immunol. 1996; 97: 933-7.
> Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Alergi Obat. Ing: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Manual Alergi lan Immunology. 3rd ed. Boston: Little, > Brown > and Co; 1995: 262-289