Carane UCTD Beda Saka MCTD?
Penyakit jaringan sing ora bisa dipisahake (UCTD) lan penyakit jaringan connective (MCTD) yaiku kahanan sing duwe sawetara kamungkinan kanggo autoimun sistemik utawa panyebaran jaringan sistemik, nanging ana perbedaan sing ndadekake beda. Ing penyakit autoimun sing sistemik, awak kabèh kena pengaruh lan sistem imun , sing biasane nglindhungi awak kanthi nyerang wong sing nyerang manca, nyerang jaringan awak dhewe.
Ing panyebaran jaringan kasebut, minangka jeneng kasebut, jaringan ikat kasebut diserang lan kena. Jaringan sambungan nyengkuyung lan nyambungake manéka bagean awak lan kalebu kulit, rawan, lan jaringan liya.
Penyakit jaringan campuran kasebut minangka penyakit otoimun sing nduweni ciri khas saka telung penyakit jaringan connective - sistemik lupus erythematosus , scleroderma , lan polymyositis. Kadhangkala disebut minangka sindrom tumpang tindih. Nanging, jaringan ikat sing ora bisa dibédakaké Penyakit ora cukup kanggo fitur utawa kritéria sing diklasifikasikaké minangka salah sijine penyakit jaringan autoimun utawa konektor.
Fitur Undhang-undhang Sambungan Penyakit Tissue
Pasien sing ora bisa dipindhah tandhingan jaringan kasebut duwe gejala (umpamane, nyeri sendi), asil tes lab (misale ANA positif), utawa fitur liya saka penyakit autoimun sing sistemik, nanging ora menehi kriteria klasifikasi kanggo penyakit jaringan connective tartamtu, kayata lupus , rematik arthritis , sindrom Sjogren , scleroderma, utawa liyane.
Nalika ana ciri ora cukup diklasifikasikake minangka penyakit jaringan siji, kondisi kasebut diklasifikasikake minangka "undifferentiated". Istilah kasebut ora kasebut ing sajroning taun 1980-an. Sejatine, iki ditrapake kanggo pasien sing dianggep dadi ing tahap wiwitan penyakit jaringan ikat.
Lupus lupus lan ora luput eritematosus lupus yaiku jeneng liya sing digunakake kanggo njlentrehake kelompok pasien iki.
Diprakirake menawa 20% utawa luwih pasien sing mbebayani penyakit jaringan connective maju menyang diagnosis definitif saka penyakit tissue connective. Kira-kira siji katelu menyang remisi, lan sing liyane ngendhakake dalan sing entheng saka penyakit jaringan ikat sing ora bisa dibedakake.
Gejala sing disebabake yaiku penyakit arthritis, arthralgia, fenomena Raynaud , leukopenia (count sel getih putih sing kurang), rashes, alopecia, ulkus lisan, mata garing, tutuk garing, demam rendah, lan fotosensitifitas. Biasane, ora ana keterlibatan neurologik utawa ginjel, utawa keterlibatan ati, paru, utawa otak. Mayoritas pasien karo penyakit jaringan sing ora bisa dibedakake, mbok menawa 80%, duwe profil autoantibody sederhana, asring otomatis anti-Ro utawa anti-RNP otomatis.
Mendiagnosis lan Nangani UCTD
Minangka bagéan saka proses diagnostik kanggo penyakit jaringan ikat sing ora bisa dipisahake, riwayat medis lengkap, pemeriksaan fisik, lan tes laboratorium perlu mbusak kemungkinan penyakit rematik liya. Gegayutan ing perawatan penyakit jaringan ikat sing ora bisa dibédakaké, durung ana studi ilmiah formal kanggo pangobatan spesifik kanggo penyakit jaringan ikat sing ora bisa dibédakaké.
Seleksi perawatan kasebut biasane didhasari gejala sing diwenehake lan sukses sadurunge dhokter ing resep perawatan tartamtu kanggo penyakit rematik.
Biasane, perawatan kanggo UCTD kalebu sawetara kombinasi analgesik lan NSAID kanggo nambani rasa nyeri, kortikosteroid topikal kanggo kulit lan jaringan mukosa, lan Plaquenil (hydroxychloroquine) minangka obat anti-reumatik (DMARD) sing ngowahi penyakit. Yen respon ora cukup, prednisone lisan dosis sing kurang bisa ditambahake kanggo pigura wektu sing cendhak. Dosis tinggi kortikosteroid, obat sitotoksik (kayata, Cytoxan), utawa DMARDS (kayata Imuran) ora umum.
Methotrexate bisa dadi pilihan kanggo kasus-kasus sing bisa diobati tanpa disadari karo penyakit jaringan ikat.
Ing ngisor garis
Prognosis kanggo panyakit jaringan ikat sing ora bisa ditemokake iku apik banget. Ana resiko kemajuan sing kurang menyang penyakit jaringan connective sing ditemtokake, utamane ing antarane pasien sing nandhang penyakit jaringan ikat sing ora bisa dibedakake maneh kanggo 5 taun utawa luwih. Paling kasus tetep entheng lan gejala ditangani tanpa perlu kanggo immunosuppressants tugas abot.
Sumber:
Undifferentiated Penyakit Tissue Penyakit (UCTD). Mosca M. et al. Autoimmune Ulasan. 2006 Nov; 6 (1) 1-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17110308
Undhang-undhang Sambungan Tissue Sambungan - Ringkesan In-Depth. Jessica R. Berman, MD. Rumah Sakit Special Surgery. 11/10/2009. https://www.hss.edu/conditions_undifferentiated-connective-tissue-disease-overview.asp