Gejala, Diagnosis lan Perawatan Pheochromocytoma
Pheochromocytoma minangka jinis tumor sing ditemokake ing kelenjar adrenal utawa sel syaraf tartamtu. Tumor iki arang banget nanging bisa nimbulaké gejala dramatis amarga cenderung ngeculake akeh hormon tartamtu sing disebut katekolamin . Sanadyan sawetara pheochromocytoma bisa muncul ing sel saraf, meh kabeh padha cenderung ditemokake ing salah siji saka loro kelenjar adrenal.
Tumor iki meh tansah non-kanker, nanging isih butuh perawatan amarga kabisan hormon sing ngeculake.
Facts About Pheochromocytoma and Blood Pressure
- Pheochromocytomas ngasilake bahan kimia dhuwur sing diarani catecholamines, yaiku hormon kuat sing gegayutan karo stres, lan padha tumindak ing sistem kardiovaskular kanggo ningkatake detak jantung, tekanan getih, lan aliran getih.
- Tumor iki umum ngasilake epinephrine (adrenalin), norepinefrin lan dopamin - telung senyawa sing paling dikenal kanggo nambah tekanan getih . Awak biasane migunakake jumlah cilik saka bahan kimia kasebut kanggo nanggapi kahanan sing mbebayani lan ora kenceng.
- Malah ing jumlah cilik, kabeh telu duwe efek gedhe ing tekanan getih.
- Amarga pheochromocytomas ngasilake akeh hormon kasebut, efek ing tekanan getih biasane banget dramatis.
- Meh kabeh pasien karo pheochromocytomas duwe tekanan getih dhuwur, lan ciri khas tekanan darah tinggi sing disebabake dening kondisi kasebut yaiku swings tekanan darah ekstrem sadina dini.
Tanda & Gejala Pheochromocytoma
Klompok gejala klasik ing kasus pheochromocytoma disebut minangka "triad" lan kasusun saka:
- Sakit kepala
- Kakehan kakehan
- Tachycardia
Tekanan getih sing luwih gedhé, biasane abot, gejala sing paling umum ing pasien karo pheochromocytoma. Liyane, gejala kurang umum kalebu:
- Masalah visual (sesambungan kabur)
- Bobote mudun
- Haus / kencing sing gedhe banget
- Gula getih dhuwur
Kabeh gejala kasebut bisa disebabake dening penyakit sing beda-beda, saengga penting diteliti dening dokter.
Diagnosa Pheochromocytoma
Paling pheochromocytomas bener-bener ditemokake kanthi ora sengaja ("ora sengaja") sajrone sapérangan jinis imaging study (MRI, CT Scan) rampung kanggo masalah sing ora ana hubungane. Tumor sing ditemokake kanthi cara iki biasane katon kaya bongkahan cilik utawa massa sing dumunung ing area sekitar ginjel. Sajarah kulawarga utawa jinis tartamtu saka profil gejala bisa nuduhaké marang dokter menawa pheochromocytoma uga ana.
Tumor iki uga ana hubungane karo kondisi genetis sing langka. Diagnosis biasane nglibatake ngukur tingkat hormon getih sajrone wektu sing cendhak (24 jam khas), uga njupuk gambar dada lan abdomen kabeh. Kadhangkala "tes tantangan" ditindakake, ing ngendi dhokter bakal nyuntikake siji zat, ngenteni wektu sing cendhak, banjur tarik getih lan mriksa yen zat sing disuntik tambah nomer hormon ing getih.
Pheochromocytoma Treatment
Kabeh pheochromocytomas kudu dibuwang kanthi cara operasi. Nalika tekanan getih biasane ora dadi faktor ing panentu apa utawa ora kanggo nindakake operasi, iki minangka salah sijine kasus sing jarang dilakoni kanggo ngurangi tekanan getih sadurunge bedhah.
Alasan kanggo iki rumit nanging gegandhèngan karo kasunyatan menawa iki minangka operasi sing berisiko lan mbebayani.
Kanggo ngurangi risiko, langkah-langkah langkah standar biasane ditindakake, sanajan sawetara langkah kasebut cenderung ngedhunake tekanan getih. Wiwit tekanan getih biasane wis tambah, mundhak luwih bisa mbebayani. Pembedahan nyata bakal dilakokaké dening spesialis lan tes khusus bakal rampung sadurungé lan sawise operasi kanggo mesthekake yen kabeh tumor dibusak.
Sumber:
Baguet, JP, Hammer, L, Mazzuco, TL, et al. Keadaan ing panemuan phaeochromocytoma: studi retrospektif 41 pasien berturut-turut. Jurnal Endokrinologi Eropa 2004; 150: 681.
Bravo, EL. Konsep sing berkembang ing patofisiologi, diagnosa, lan perawatan pheochromocytoma. Tinjauan endokrinologi 1994; 15: 356.
Oishi, S, Sasaki, M, Ohno, M, et al. Fluktuasi meksa tekanan getih lan manajemen ing pasien karo pheochromocytoma. Laporan kasus lan review literatur. Jepang Heart Journal 1988; 29: 389.
Stein, PP, Black, HR. Pendekatan diagnostik sing disederhanakake kanggo pheochromocytoma. A review sastra lan laporan saka pengalaman siji institusi. Kedokteran (Baltimore) 1991; 70:46.
Ulchaker, JC, Goldfarb, DA, Bravo, EL, Novick, AC. Hasil sukses ing operasi pheochromocytoma ing jaman modern. Jurnal Urologi 1999; 161: 764.