Ngomongake panyebab hipertiroidisme mbutuhake diskusi luwih akeh potensial-penyakit Graves, thyroiditis, goiter, lan liya-liyane tinimbang kondisi rata-rata. Nalika ana sawijining commonality karakteristik ing antarane wong-wong mau, kabeh padha nyebabake kelenjar tiroid kanggo ngasilake hormon tiroid sing akeh banget, piye carane nggawe iki beda-beda. Panyebab sawetara bisa ditindakake kanthi teknis, nanging sing paling ora - lan nemtokake manawa ana ing root saka kasus tartamtu sampeyan mbutuhake pengujian.
Panyebab Umum
Telu panyebab paling umum saka tiroid aktif banget yaiku penyakit Graves , goiter nodular utawa multinodular , lan thyroiditis .
Graves 'Disease
Penyakit Graves, yaiku gangguan otoimun, yaiku penyebab hiperthyroidism sing paling umum ing Amerika Serikat. Ing penyakit Graves, sistem kekebalan wong ngasilake antibodi sing ngiket sel-sel tiroid, sing bisa nyebabake hormon tiroid sing luwih produktif.
Racun Nodular utawa Multinodular Goiter
Goiter nodular utawa multinodular beracun ditondoi dening siji utawa luwih nodul utawa kelenjar tiroid sing ngasilake hormon tiroid sing berlebihan. Kadhangkala lumpukan kasebut diarani minangka "nodul panas," amarga nyerep radioiodine ing test uptake yodium radioaktif.
Thyroiditis
Thyroiditis tegese "inflammation saka kelenjar tiroid" lan istilah kemul kanggo sawetara kelainan tiroid inflamasi.
Salah siji conto umum saka thyroiditis yaiku postpartum thyroiditis, sing dumadi sawise wanita lair.
Sawetara wanita nemu hyperthyroidism sauntara, diiringi hipotiroidisme sauntara, dene wanita liyane mung ngalami hyperthyroidism, lan liyane, mung hypothyroidism.
Saliyane periode postpartum, tyroiditis bisa nyebabake infeksi (kayata bakteri sing nyebabake sel-sel tiroid), obat-obatan tartamtu (contone, amiodarone, litium, utawa interferon), trauma, radiasi, utawa stres utama.
Pungkasan, subacute thyroiditis (uga disebut thyroiditis de Quervain) nyebabake hyperthyroidism périodhe diterusake kanthi hipotiroidisme sak wentoro (sanajan kadhangkala permanen). Ciri khas tiobosanitis subacute yaiku sing duwe kelenjar tiroid sing lembut.
Panyebab liyane
Nalika akeh kasus hipertiroidisme amarga ing ndhuwur, panyebab liyane uga bisa dianggep:
Hyperthyroidism-ngasilake obat
Nglebetake hormon tiroid tèh kanthi ora sengaja utawa kanthi obat-obatan sing disengaja-bisa nimbulaké hiperthyroidism sing kena pengaruh obat. Sapérangan tambahan energi, diet, lan kelenjar sing uga ana uga ngandhut sawetara hormon tiroid aktif, sing bisa nggawe sampeyan hyperthyroid.
Iodine
Dadi kena utawa ngalami jumlah yodium sing akeh (umpamane, njupuk yodium utawa suplemen sing ngandung yodium ) bisa memicu hipertiroidisme.
Hyperthyroidism ing Hashimoto's Disease
Biasane wong karo thyroiditis Hashimoto minangka hypothyroid, minangka sel sistem kekebalan wong ngrusak jaringan tiroid. Nanging ing kasus sing jarang, wong bisa dadi hyperthyroid, sadurungé dadi hypothyroid. Iki kadhangkala disebut Hashitoxicosis.
Hyperthyroidism saka Hyperemesis Gravidarum
Hyperemesis gravidarum minangka kelainan langka mual lan muntahake lan bobot mundhut 5 persen utawa luwih nalika ngandhut awal.
Sawetara wanita kanthi hiperemesis gravidarum ngalami hipertiroidisme, sanajan tingkat hormon tiroid umume mung ditemokake kanthi minimal.
Hyperthyroidism-Pituitary
Kelenjar hipofisis diarani kelenjar "master", amarga mrodhuksi hormon sing bisa nimbulaké kelenjar liyané, kayata kelenjar tiroid, kanggo ngeculake hormon liyane.
Ana rong jinis hyperthyroidism sing ditindakake pituitari, uga disebut hyperthyroidism pusat. Siji jinis disababaké déning tumor ing kelenjar hipofisis sing ngembangaké hormon tiroid sing menehi stimulasi, utawa TSH (disebut adenoma pituitari).
Malah, lara iku jinis sing nglibataké overproduksi TSH dening kelenjar pituitari amarga mutasi ing gen sing nglebokaké reseptor hormon tiroid.
Hyperthyroidism janin-Neonatal
Penyakit Graves yaiku penyebab hiperthyroidism sing paling umum ing kandhutan, sanajan isih durung umum, dumadi saka 1 saka 1500 wanita ngandhut, miturut American Thyroid Association.
Wanita kasebut kanthi penyakit Graves (utawa riwayat penyakit Graves), kira-kira 2 persen nganti 5 persen bayi sing nembe ngandhut hipertiroidisme janin utawa neonatus, sing ditondoi dening macem-macem tanda lan gejala. Sapérangan ing antarané kalebu obah, kandhungan jantung, bobot awak lair, sirah cilik, lan kelenjar tiroid sing luwih gedhé (goiter).
Genetika
Genetika nduweni peran ing perkembangan hipertiroidisme Graves, minangka bukti menawa klompok penyakit Graves ing kulawarga.
Iki tegese ndandani gen tartamtu (utawa nduwe riwayat kulawarga sing penting kanggo penyakit Graves utawa penyakit otoimun liya) bisa nggawe wong sing luwih cenderung ngalami tiroid sing aktif banget tinimbang wong tanpa gen kuwi.
Ngandika, para ilmuwan ora nggatekake kabeh asile genetis iki, saéngga ora ana panalitiyan genetik sing ditindakake dening wong-wong sing dicritake kanthi penyakit Graves.
Penting kanggo dicatet yen faktor gaya urip utawa lingkungan (kayata, udud utawa ngandhut) perlu kanggo micu serangan penyakit tiroid. Supaya wong bisa nggawa gen sing nggawe dheweke bisa ngrugekake penyakit Graves, nanging tanpa pemicu, dheweke ora bisa ngembangake.
Faktor Risiko Umum
Ngadhepi faktor-faktor sing bisa nambah risiko hyperthyroidism bisa mbantu sampeyan duwe diskusi sing apik karo dokter sampeyan lan, uga, nambah kesadaran sampeyan gejala sing bisa sampeyan alami:
- Dadi wadon
- Duwe riwayat pribadi utawa kulawarga penyakit otoimun (contone, arthritis rheumatoid , lupus utawa penyakit celiac )
- Duwe riwayat riwayat tiroid utawa pribadi, kayata nodul tiroid
- Dadi bubar ngandhut
- Udud
- Njupuk asupan yodium utawa pengobatan yodium (contone, amiodarone)
- Ngalami trauma tumrap kelenjar tiroid
- Kekurangan vitamin D lan selenium
- Ngalami psikologis stres (contone, divorce utawa mundhut saka partner)
> Sumber:
> Bahn RS et al. Hipertiroidisme lan Penyebab liyane Thyrotoxicosis: Pedoman Manajemen saka American Thyroid Association lan American Association of Clinical Endocrinologists. Praktek Endokrin. 2011; 17 (No. 3).
> De Leo S, Lee SY, Braverman LE. Hyperthyroidism. Lance t 2016 Aug 27; 388 (10047): 906-18. dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00278-6
> Marino M, Latrofa F, Menconi F, Chiovato L, Vitti P. Peran faktor genetik lan non-genetik ing etiologi penyakit Graves. J Endocrinol Invest. 2015 Mar; 38 (3): 283-94.
> Ross DS. (2017). Kelainan sing nyebabake hyperthyroidism. Cooper DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Smith TJ, Hegedus L. Graves 'Disease. N Engl J Med . 2016 Oct 20; 375 (16): 1552-65.