Penyebab Rusak Tulang Progresif ing Kanker
Luka osteolitik (uga dikenal minangka lesi osteoklastik) yaiku bagean saka karusakan balung ing endi balung wis nglangsake amarga kanker ganas kayata myeloma lan kanker payudara. Lesi kasebut katon minangka bolongan cilik ing sinar X. Wong-wong sing biasa disebut wong-wong mau nduweni penampilan "moth-eaten" utawa "punched-out".
Perkembangan lesi osteolitik bisa nyebabake nyeri, kompresi tulang tengkorak, lan résiko patah tulang.
Perawatan biasane nyebabake nggunakake obat kanggo nyegah mundhake balung lan therapy radiasi kanggo nyuda rasa nyuda lan gejala sing gegandhengan.
Penyebab Osteolytic Lesions
Lesi osteolitik bisa mbentuk nalika ora seimbang karo proses biologi sing disebut remodeling balung. Iki ing ngendi sel lawas ing balung dibungkus lan diganti karo sing anyar. Sajrone kanker jenis tartamtu, kayata myeloma, proses iki bisa diilangi keseimbangan kanthi produksi sel-sel anyar sing ora bisa nyegah kakehan sing lawas.
Ing babagan khusus kanggo mielomi, ana sawetara alasan ngono. Ana siji jinis sel sing diarani osteoblas sing tanggung jawab kanggo mbangun balung; sing liyane yaiku osteoklast sing ngasilake zat sing ngilangi balung minangka bagean saka proses remodeling. Nalika myeloma nyerang jaringan tulang, nyebabake osteoblas nalika stimulus osteoklas ngancurake sel luwih cepet.
Apa asil sing kanthong saka deteriorasi ngendi struktur sel asring padha karo sing loofah.
Saliyane kanggo myelomas, penyebab paling umum saka lesi osteolitik yaiku kanker metastatik (kanker sing wis nyebar ngluwihi situs tumor asli). Iki kalebu kanker metastatis saka prostat, tiroid, paru-paru, ginjal, lan payudara.
Luka sing paling kerep ditemokake ing balung gedhe, kayata tengkorak, tengkorak, panggul, rusuk, lan balung sing luwih gedhe saka sikil.
Akibat Kerusakan Bone ing Myeloma
Lesi osteolitik bisa nimbulaké sawetara gejala tanpa kanker. Antarane wong-wong mau:
- Nyeri tulang umum lan bisa abot banget, kerep diiringi karusakan saraf lan nyeri sing disebabake dening kompresi tulang
- Osteoporosis (weakening progresif tulang)
- Pecah patologi sing disebabake dening balung-balung sing wis ora bakal nyebabake kanker
- Hypercalcemia saka keganasan kang balung dipérang déning kanker nyebar kalsium sing akèh banget menyang aliran getih. Bisa mimpin mual, muntah, kelemahan, kebingungan, myalgia (nyeri otot) lan arthralgia (nyeri sendi). Arrhythmia (denyut jantung sing ora teratur) uga dadi masalah sing umum, yen ora ditangani, bisa ngalami fatal.
Nambani Osteolytic Lesions
Lesi osteolitik ditangani kanthi kombinasi radiasi dosis rendah lan bisphosphonates , sawijining kelas obat sing umum digunakake kanggo wong osteoporosis. Reclast (asam zoledronic) minangka obat liyane sing digunakake kanggo kanker kanggo nyegah worsening tulang rusak.
Bisphosphonates diwenehi intravena kira-kira saben patang minggu. Efek sisih kalebu fungsi ginjel dikurangi lan, ing kasus sing jarang, osteonecrosis saka rahang (endi tulang rahang mulai memburuk).
> Sumber
- > Bhutani, M .; Turkbey, B .; Tan, E ,; et al. "Abnormalitas sumsum balung lan rusak bening awal ing pirang-pirang mieloma lan penyakit precursor: A study prospective nggunakake imaging fungsional lan morfologis." Leukemia & limfoma . 2015: 57 (5): 1114-21.
- > Rajkumar, S. "Myeloma saiki: Dampak definisi penyakit lan perawatan." American Journal of Hematology . 2016. 91 (1): 90-100.
- > Reagan, M .; Liaw, L .; Rosen, C .; et al "Dynamic interplay between bone and multiple myeloma: emerging roles of osteoblast." Bone . 2015; 75: 161-9.