Efek sing ora disenengi saka Undhang-undhang Care Terjangkau
Awit Undhang-undhang Care Terjangkau ditindakake ing taun 2010, Medicare wis ngalami owah-owahan kanggo mrentah kanthi biaya. Owah-owahan kasebut bisa uga duwe akibat sing ora ditindakake kanggo kasarasan sing ditampa ing rumah sakit.
Carane Pengangkatan Program Penerimaan Readmissions
Ing Oktober 2012, Centers for Medicare lan Medicaid mulai ngukum rumah sakit sing wis akeh pasien bali kanggo diakoni ing 30 dina.
Program Pengembalian Readmissions, digawe miturut Undhang-undhang Perawatan Affordable, khusus katon ing serangan jantung, gagal jantung , pneumonia , pengganti hip / knee, lan penyakit paru obstruktif kronis (COPD) .
Kanthi dikurangi pembayaran nganti telung persen, hukuman kasebut bisa nyebabake jutaan dolar kanggo rumah sakit. Kanggo taun fiskal 2016 (1 Oktober, 2015 nganti 30 September 2016), 2.592 rumah sakit bakal ngalahake $ 420 yuta ing pembayaran Medicare adhedhasar program iki.
Carane Peraturan 2-Mingguan Dianggo
Ing Oktober 2013, Affordable Care Act ngowahi cara Medicare katutup ing rumah sakit. Tinimbang ndhelikake jangkoan babagan carane sampeyan lara, iku dhasar babagan suwene sampeyan ana ing rumah sakit. Bagian A mung bisa ditindakake yen sampeyan tetep ngliwati rong midnights. Iki dikenal minangka Aturan 2-Mina . Yen sampeyan ora nemtokake kritéria kasebut, sampeyan bakal dilebokake "ing pengamatan."
Observasi tetep wis munggah amarga pengangkatan ditindakake. Miturut MedPac, "Jumlah jam pengamatan (loro di rangkep lan didol dhewe) wis meningkat kanthi substansial, saka sekitar 23 yuta ing 2006 nganti 53 yuta ing taun 2013."
Carane Iki Ndhukung Apa Sampeyan Mbayar
Nalika sampeyan ngakoni ing rumah sakit minangka pasien rawat inap, manfaat Medicare Part A ditrapake.
Sampeyan bakal mbayar dituku kanthi rata kanthi wektu sing tetep nganti 60 dina. Iki cenderung biaya kurang saka sampeyan bakal mbayar yen Medicare Part B - asuransi kesehatan - mbayar tagihan kanggo tetep observasi. Sing ngomong, Part A cenderung biaya luwih akeh.
Bagian A sing dibayar kanggo rumah sakit lan Part B bakal dibayar kanggo observasi.
Secara logis, sampeyan bakal mbayar jumlah sing beda kanggo kasarasan sing padha, gumantung cara rumah sakit sampeyan minangka label. Apa sampeyan luwih seneng mbayar $ 1,288 Part A deductible utawa 20 persen kabeh biaya rumah sakit kanggo jangkoan Part B ?
Carane Iki Ndadekake Panjenengan Rumah Sakit Tetep
Rumah sakit ngarahake supaya ora diwaca lan adol larangan. Kanthi Aturan 2-Mntengi lan ningkat ing observasi tetep, iki bisa nyedhiyakake keuntungan. Pengamatan tetep ora diétung menyang metrik sing diwaca. Sawetara pitakon manawa rumah sakit minangka sistem game kanthi nempatake pasien ing status observasi kanggo nibakake denda.
Nanging, rumah sakit uga pengin diganti kanggo layanan. Bebener iku rumah sakit sing luwih akeh nampa pembayaran saka Medicare tinimbang saka sawetara ahli waris dhuwit sing ora bisa mbayar . Rumah sakit bisa luwih akeh saka panampa rawat inap sajrone observasi tetep.
Pitakonan ora kaya apa sing luwih nguntungake rumah sakit, nanging sampeyan nampa perawatan adil lan terjangkau sing adhedhasar kabutuhan kesehatan.
Yen sampeyan duwe salah sijine kondisi medis sing dibaca dening Readmissions Reductions Program, sampeyan bisa uga pengin ngomongake karo panyedhiya kesehatan supaya manawa pesenan diajukake cocok.
Sumber
Pusat kanggo Medicare lan Medicaid. Program Pengembalian Readmissions. https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-for-service-payment/acuteinpatientpps/readmissions-reduction-program.html. Dianyari November 16, 2015.
Komite Penasihat Pembayaran Medicare. Pengeluaran Kesehatan lan Program Medicare. http://www.medpac.gov/documents/data-book/june-2015-databook-health-care-spending-and-the-medicare-program.pdf. Published June 2015.
Rau, J. Setengah Of The Nation's Hospital Ora Gampang Mlayu Hukuman Readmission Medicare. Kaiser Health News. http://khn.org/news/half-of-nations-hospitals-fail-again-to-escape-medicares-readmission-pointalties/. Published August 3, 2015.