Staging Melanoma: Apa Saben Diagnosa Ngungkap

Definisi lan Prognosis Saka Tahap 0 kanggo Tahap IV

Melanoma minangka wangun paling kanker kulit sing paling agresif. Pementasan melanoma yaiku proses sing digunakake kanggo nemtokake ukuran tumor melanoma lan ing ngendi lan suwene panyebaran. Melanoma dipérang dadi tahap saka 0, yaiku panggung paling rendah, nganti IV, sing paling dhuwur. Pementasan penting amarga mbantu tim perawatan kesehatan ngrencanake perawatan sing cocok.

Galeri gambar melanoma iki nuduhake sawetara tahap ing foto. Ngerteni luwih akeh babagan apa tegese duwe tahap melanoma tartamtu.

TNM Staging of Melanoma

Profesional kesehatan nduweni macem-macem cara kanggo kanker pementasan. Artikel iki nggunakake Sistem TNM 2009 sing dianjurake dening Komisi Bersama Amerika tentang Kanker. Iku sistem staging paling akeh digunakake ing donya.

Ing sistem TNM, huruf T, N, lan M nuduhake:

• T = tumor: T disusul karo nomer sing cocog karo kekuwatan tumor.
• N = simpul: N diterusake kanthi nomer sing cocog karo keterlibatan kelenjar getah bening .
• M = metastasis (adoh nyebar): M disusul karo angka sing cocog karo ukuran metastasis.

Dokter sampeyan uga bisa nemtokake nomer Clark lan Breslow tumrap seng nembus lan kekandelan tumor, kanggo luwih lanjut melanoma lan nemtokake prognosis.

Kajaba iku, "T" uga diterusake "a" sing tegese ora ana ulceration, utawa "b" sing tegese ulceration.

Ulceration, sing nuduhaké penyakit sing luwih abot lan diarani ing mikroskop, occurs nalika melanoma nyerang kulit overlying.

Umumé, kanker sing luwih kenthel lan sing luwih gedhé kanker wis nyebar, luwih dhuwur tataran tartamtu. Sing luwih dhuwur panggung, sing luwih gedhe babagan wawasan jangka panjang.

Sinau luwih lengkap babagan kabeh tahap melanoma lan apa sing dituduhake, ing ngisor iki.

Tahap 0

Nalika melanoma ditangkap ing panggung paling awal lan durung ditemokake ing ngisor kulit, sing dikenal minangka melanoma ing situ. Iku apik banget lan diarani panggung 0 utawa ora diwenehi panggung.

Tahap I

Tingkat pemulihan apik banget kanggo mbuwang bedhah amarga melanomas iki paling ora bisa nyebar.

• Tahap 1A (T1aN0M0): Tumor ora nyebar menyang kelenjar. Kurang saka 1 mm lan ora ulcerated. Kaslametan limang taun 95 persen.
• Tahap IB (T1bN0M0 utawa T2aN0M0): Tumor ora nyebar menyang kelenjar. Kurang saka 1 mm, nanging ana uga ulcerated utawa antarane 1.01 lan 2 mm nanging ora ulcerated. Ketahanane limang taun yaiku 89 persen dadi 91 persen.

Perlu dicathet menawa tumor bisa kurang saka 1 mm lan ora bisa ulcerated nanging isih ora bisa dianggep Tahap I-yen nduweni tingkat sing luwih dhuwur saka invasi Clark. Kajaba iku, tumor bisa T1b lan kurang saka 1 mm tanpa ulcerasi yen nduweni tingkat Clark luwih maju.

Tahap II

Melanoma bisa disembuh, nanging tingkat kasuksesan ora bisa diuripake saka Stage I amarga sawetara sel kanker bisa nyebar menyang situs sing adoh. Saliyane operasi, terapi liya bisa disaranake.

• Tahap IIA (T2bN0M0 utawa T3aN0M0): Tumor ora nyebar menyang simpul. Iku antarane 1.01 lan 2 mm lan ulcerated, utawa iku 2.01-4 mm tanpa ulceration. Kabinèt limang taun yaiku 77 persen dadi 79 persen.
• Tahap IIB (T3bN0M0 utawa T4aN0M0): Tumor ora nyebar menyang kelenjar. Iku antarane 2.01 lan 4 mm lan ulcerated utawa luwih saka 4 mm tanpa ulceration. Lima taun kaslametané yaiku 63 persen nganti 67 persen.
• Tahap IIC (T4bN0M0): Tumor ora nyebar menyang kelenjar. Iku luwih saka 4 mm lan ulcerated. Urip limang taun punika 45 persen.

Tahap III

Awit tumor wis mulai metastasize, tingkat kelangsungan urip kanggo tahapan iki luwih murah tinimbang sing paling awal.

• Tahap IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): Tumor ora ulcerated. Wis nyebar nganti telung kelenjar, nanging ora diarani. Penyebaran nodal mung ditemokake ing pemeriksaan mikroskopik, ora ing pemeriksaan klinis. Kabangsan limang taun yaiku 63 persen dadi 69 persen.
• Tahap IIIB: Iki minangka panggung rumit kanthi akeh kemungkinan:
  1. T1b-T4b, N1a-N2a: Tumor kasebut ulcerated. Wis nyebar nganti telung kelenjar, nanging ora diarani. Penyebaran nodal mung ditemokake ing pemeriksaan mikroskopik, ora ing pemeriksaan klinis.
  2. T1a-T4a, N1b-N2b: Tumor ora ulcerated. Wis nyebar nganti telung kelenjar, lan kelenjar sing luwih gedhe tinimbang melanoma.
  3. T1a / b-T4a / b, N2c: Tumor bisa ulcerated utawa ora. Tumor wis nyebar menyang kulit sing cedhak melanoma (metastasis satelit) utawa saluran kelenjar sing nyambung ( ing transit metastasis ), nanging kelenjar getah bening piyambak ora ngandung melanoma.

  Sakabèhé limang taun kanggo tahap iki yaiku 30 persen nganti 59 persen.

• Tahap IIIC:
  1. T1b-T4b, N1b utawa N2b: Tumor kasebut ulcerated. Melanoma wis nyebar nganti telung kelenjar getah bening, sing dibesarkan amarga kanker.
  2. Sembarang T, N3: Tumor bisa wae ketebalan lan bisa ulcerated utawa ora. Melanoma wis nyebar menyang papat utawa luwih sing ana ing simpul, utawa ana sing numpuk (matted) simpul karo melanoma ing wong-wong mau, utawa ana satelit utawa metastase ing transit lan kanker wis nyebar menyang kelenjar getah bening .

  Tahanan limang taun 24 persen nganti 29 persen.

Tahap IV

Tahap melanoma iki gegandhèngan karo metastasis ngluwihi kelenjar getah bening daerah kanggo situs sing adoh ing awak kayata paru-paru, ati, utek, utawa adoh ing kulit. Ora ana status simpul lymph utawa ketebalan. Kekancuran limang taun berkisar saka 7 persen dadi 19 persen.

Ringkesan Tahap

A Sabda babagan Survival Rates dening Stage

Sampeyan bisa uga ngupaya wedi karo tarif kaslametan sing kadhaptar ing ndhuwur, nanging tetep ing ngisor iki. Statistik iku nomer, ora wong. Padha prediksi apa asil rata-rata, nanging ora bisa ngomong babagan carane sampeyan, minangka individu, bakal nanggapi perawatan . Kajaba iku, pangobatan sing luwih apik. Pangobatan sing luwih anyar wis disetujoni, lan sing lagi diuji ing uji klinis. Statistik asring pirang-pirang taun, lan ora bisa nuduhake carane wong bakal nanggapi perawatan dina iki.

Rencana perawatan

Kaya sing kacathet sadurungé, perawatan melanoma gumantung banget ing tahap tartamtu. Artikel ing ngisor iki ngrembug pilihan perawatan adhedhasar panggung:

• Awal Tahap Melanoma Perawatan (Tahap I lan Tahap II)
• Pilihan perawatan Melanoma (Tahap III lan Tahap IV)

> Sumber:

> Balch, C., Gershenwald, J., Soong, S. et al. Final Version 2009 AJCC Staging and Classification Melanoma. Jurnal Onkologi Klinis . 2009. 27 (36): 6199-6206.

> Mahar, A., Compton, C., Halabi, S. et al. CriticalAssessment of Prognostic Clinical Tools in Melanoma. Annals of Surgical Oncology . 2016. 23 (9): 2753-61.