Cedera Sikil ing Atlet Throwing
Tommy John uga luwih dikenal dening pembalap baseball sing luwih enom kanggo prestasi ing pawon, nanging kanggo prosedur bedhah sing jenenge. Wedi marang pitchers baseball lan atlet lempitan liyane yaiku cedera ligamen ligamen sikut. Tuduhan ageng ulnar saka sikil ana ing sisih tengah (tengah) saka sendi, lan mbantu nyedhiyakake stabilitas ing sendhang sikil.
Nalika mbuwang, stres sing signifikan diselehake ing ligamen agunan ulnar, lan ciloko bisa dumadi ing ligamentum.
Ing taun-taun pungkasan, ciloko kanggo ligamentur agunan ulnar, lan perlu kanggo operasi Tommy John, wis dadi saya umum. Ana prihatin ing antarane dokter sing tingkat tatu tansaya tambah, amarga asil saka baseball pucuk banget, asring banget. Nalika akeh pelatih sadar yen pentinge mbatesi pitungan, angel banget kanggo ngerti carane akeh banget. Salajengipun, baseball musim panas sampun berevolusi dados kalih-kalih welas taun kanggé atlet muda, ingkang langkung nguntungaken sikut kangge ngatasi stress.
Gejala UCL cedera
Gejala sing paling umum saka cedera ligamen ligamen ulnar yaiku nyeri langsung liwat ligamen ing sisih njero sikut. Nanging, ora kabeh nyeri sikil ing atlet sing mbuwang iku cilaka UCL, lan penting kanggo ndhelikake kanthi teliti dening dokter sing mbuwang ciloko kanggo nemtokake sababe nyeri sikil.
Gejala sing paling umum saka ciloko agunan ulnar kalebu:
- Pain, sing paling umum ing tahap pungkasan 'cocking' yaiku nalika mbuwang (nalika bal munggah, lan ing endhas)
- A sensation 'popping' nalika pain wiwit
- Numbness utawa tingling ing tangan lan driji
- Kurangi kecepatan pitch
Minangka kasebut, ana panyebab gejala liyane.
Khusus, tendinitis saka otot ing sisih sikil sikut (otot fleksor pergelangan tangan) yaiku masalah sing paling umum kanggo nimbulaké gejala sing padha. Biasane tendinitis mulai luwih alon-alon tinimbang ciloko UCL, nanging padha umum bingung. Masalah syaraf Ulnar uga bisa nimbulaké rasa sakit lan gejala syaraf ing wilayah sing padha.
Nyegah UCL Cedera
Operasi Tommy John bisa mbutuhake sawijine taun pemulihan, lan ora njamin bakal bali menyang tingkat sing padha, supaya pentinge nyegah cedera UCL sing paling penting. Komite Advisory Medical / Safety Baseball Amerika Serikat wis nggawe rekomendasi spesifik babagan pirang-pirang pitches atlet sing beda-beda sing kudu diwatesi kanggo nyelehake game lan minggu, lan akeh sing kudu dilakoni sawise mbuwang. Kabeh pelatih ing saben tingkat umur kudu ngerti watesan kasebut.
Sembarang pratandha-pratandha ora nyenengake siklus kudu ditangani kanthi cepet. Throwers sing nyebabake nyeri sikil kudu dibusak saka kompetisi lan ditemtokake dening wong sing dilatih kanthi nyebabake rasa nyenyet. A progression throwing kudu tansah dilakoni sadurunge bali menyang pitching, sanajan penyebab iki dianggep ora ana hubungane karo cedera menyang UCL.
UCL perawatan cilaka
Paling atlet sing nyengkuyung tatu akut ing UCL bakal nyoba perawatan nonsurgical dhisik. Langsung istirahat saka sikil nglarani, diterusake kanthi evaluasi fisik fisik sing diawasi kanthi teliti maneh. Terapi fisik kudu nyakup penilaian sing ati-ati kanggo mbuwang mekanika kanggo nemtokake cara kanggo ngatasi stres sing diselehake ing ligamentum sing ciloko.
Pengobatan bedah kanggo nindakake prosedur Tommy John rampung kanthi mbangun ligan anyar, ora ndandani ligamèn sing rusak (kaya karo rekonstruksi ACL ). UCL anyar digawe saka tendon ing lengen sing disebut tendon palmaris longus.
Paling, nanging ora kabeh, kita duwe tendon palmaris longus, nanging kita ora perlu. Yen sampeyan ora duwe tendon palemarisus, ana tendon liyane sing bisa digunakake kanggo nggawe ligamentum anyar.
Sawise korupsi wis dipikolehi, bedahmu bakal nggawe bolongan cilik ing ndhuwur lan ngisor sikil ing sendhang ngendi UCL nempel ing balung. Gagrag tendon kasebut bakal ditarik liwat bolongan, lan dibungkus kanthi gaya angka 8 lan disusun maneh kanggo nggawe ligamentum anyar.
Rehabilitasi sawise operasi Tommy John njupuk meh setahun. Paling atlit ora miwiti mbuwang nganti paling ora 4 sasi sawise operasi, lan prosese alon. Sawetara atlit bali menyang kekuwatan penuh kanthi 9 sasi, sanajan akeh njupuk luwih saka setahun supaya bisa pulih maneh.
Sumber:
Bruce JR and Andrews JR. "Ulnar Cedera Ligament Collateral ing Throwing Athlete" J Am Acad Orthop Surg May 2014; 22: 315-325; doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315