Iku umum kanggo wanita kanggo ngrasakake swasana ati, nglangi swasana ati, lan duwe macem-macem gejala liya ing sasi sawise paceklik. Nanging kanggo sawetara wanita, gejala bisa dadi masalah lan uga bisa nerangake masalah tiroid , sing dikenal minangka postpartum thyroiditis.
Ringkesan
Thyroiditisitis ing sesambetan minangka inflamasi tiroid sing wiwitan ana ing taun pisanan sawise nglairake bayi, miscarriage, utawa nimbulaké aborsi.
Iku dianggep variasi saka thyroiditis autoimmune, uga dikenal minangka Hashimoto's thyroiditis.
Sapa sing Risk?
Yen sampeyan lagi ngandhut, sampeyan bisa ngalami tenggorokan postpartum. Kondisi kasebut cukup umum, amarga kira-kira ana 7 persen wanita ngembangake.
Risiko ngalami tenggorokan postpartum luwih dhuwur yen sampeyan duwe kahanan ing ngisor iki lan / utawa tandha tiroid:
- Nganti 25 persen wanita kanthi diabetes tipe 1 ngembangake thyroiditis postpartum.
- Nganti 50 persen antibodi antioxidase (anti-TPO) sing didhuwurake ngalami antibodi tifoid.
Kursus Khas
Tilting sing paling umum kanggo thyroiditis postpartum yaiku hypothyroidism entheng sing diwiwiti saka rong utawa enem sasi sawise bayi lair. Hypothyroidism banjur nggawe sel getih awak normal.
Presentasi paling umum sabanjure yaiku hyperthyroidism entheng, sing diwiwiti siji nganti patang sasi sawisé pangiriman, lan sawise tironira normal.
Cara katelu kasebut ditandai karo hiperthyroidism entheng sing banjur dadi periode hipotiroidisme entheng kanggo sawetara minggu nganti pirang-pirang wulan, diiringi normalisasi fungsi tiroid.
Nalika sawetara kasus sawise tatu thyroiditis rampung ing wektu, ana risiko sing kuwat menawa wong wadon bakal terus duwe tloroid.
Ing kasunyatan, kira-kira setengah saka wong karo postpartum thyroiditis bakal, ing umur papat nganti wolung taun, ngalami hipotiroidisme sing terus-terusan, goiter (kelenjar toroida sing luwih gedhe), utawa loro-lorone.
Gejala
Ana sawetara gejala thyroiditis postpartum sing bisa katon nalika fase hyperthyroid lan hipotiroid saka kondisi kasebut. Iki kalebu:
- Volume susu ing bocah-bocah nyusoni
- Kandhane rambut
- Fatigue
- Goiter sing ora angel
- Depresi, kuatir, lan kesucian
Gejala nalika fase hyperthyroid saka thyroiditis postpartum biasane ana gejala hyperthyroidism umum sing luwih cerah . Gejala kasebut bisa kalebu kuatir, kelemahan otot, gampang marak, palpitasi jantung , denyut jantung cepet, tremor, mundhut bobot, lan diare.
Gejala uga ing fase hypothyroid of thyroiditis postpartum yaiku gejala hypothyroidism umum sing luwih cerah . Iku bisa uga kalebu sluggishness, kulit garing, ngilangi bobot (utawa gain bobot ), constipation, suhu awak kurang, lan puffiness ing mata, pasuryan, lan tangan.
Diagnosis
Dokter sampeyan bakal ngetutake pirang-pirang tes getih kanggo diagnosa thyroiditis postpartum. Ing tahap hiperthyroid, tes getih sampeyan biasane nuduhake hormon tiroid sing menehi stimulasi thyroid (TSH ), lan thyroxine dhuwur (T4) utawa triiodothyronine (T3) dhuwur utawa normal.
Ing tahap hypothyroid, TSH bakal munggah, lan T4 lan T3 bakal kurang utawa kurang normal. Tingkat antibodi tyroid peroksidase (TPO) sing luwih dhuwur ing mayoritas wanita kanthi postpartum thyroiditis, utamane nalika fase hipotiroid.
Ing sawetara kasus ing thyroiditis postpartum, ultrasonik ditindakake lan bakal nuduhake pembesaran kelenjar tiroid.
Iku penting kanggo dicathet yen bebarengan karo postroidum thyroiditis, penyakit autoimun Graves ' (sing nyebabake hyperthyroidism) bisa kedadeyan sawise bayi sampeyan lair. Nalika postpartum thyroiditis minangka panyebab hiperthyroidism sing luwih umum, dhokter bakal kepengin njamin dheweke ora bakal kejiret diagnosis penyakit Graves.
Ana sawetara faktor sing nyedhiyakake menawa ing penyakit Graves, wanita duwe gejala sing luwih abot, luwih gedhei kelenjar tiroid, lan uga duwe gejala sing mripat sing mripat (disebut Graves 'ophthalmopathy).
Ing sawetara kasus, tes serat radioiodine rampung kanggo mbedakake thyroiditis postpartum saka penyakit Graves. (Wigati, Nanging, test iki ora dilakoni yen sampeyan nyusoni .)
Perawatan
Ing kasus-kasus sing paling umum, sampeyan ora perlu perawatan kanggo thyroiditis postpartum sadawane hyperthyroid utawa fase hypothyroid. Gejala kasebut biasane entheng, lan kondhisi kasebut kerep tundhuk dhewe, ing sawetara sasi nganti nganti setaun sawisé bayi sampeyan lair.
Nanging, yen gejala hiperthyroidism ora nyenengake, dhokter bisa nyatakake beta-blocker , kayata propranolol utawa atenolol. Nanging, obat - obatan antithyroid ora digunakake kanggo gejala hiperthyroid ing thyroiditis postpartum.
Yen hypothyroidism nalika tysyroiditis postpartum nyebabake gejala sing signifikan, para ahli nyaranake perawatan panggantos hormon tiroid. Biasane, sawise enem nganti rolas sasi ing pengobatan, dhokter bakal nyaranake, supaya sampeyan bisa dites maneh kanggo ndeleng yen thyroiditis postpartum wis rampung.
Tembung Saka
Sawise sampeyan duwe postpartum thyroiditis, sampeyan duwe resiko substansial ningkatake maneh ing pregnancies mangsa ngarep. Nalika ngatur ngandhut, utawa nalika sampeyan lagi ngandhut, mesthekake yen dokter ngerti babagan masalah toroida sing kepungkur.
Kajaba iku, thyroiditis postpartum ningkatake risiko ngembangake hypothyroidism utawa goiter ing salawas-lawase. Iki sebabe penting banget kanggo fungsi evaluasi thyroid saben taun.
> Sumber:
> Alexander EK, et. al. "2017 Pedoman American Thyroid Association kanggo Diagnosis lan Manajemen Thyroid Disease Sajrone Pregnancy lan Postpartum." Toroida. 2017 Mar; 27 (3): 315-389.
> Burman, Kenneth. "Postpartum thyroiditis." UpToDate.