Pitakonan umum sing ditakokake dening wong sing duwe riwayat alergi penisilin yaiku yen bisa njupuk cephalosporin. Iki amarga penisilin lan cephalosporins antibiotik sing padha karo struktur liyane.
Sadurunge njawab pitakonan iki, mula penting banget kanggo nemtokake manawa sawijining wong pancen alergi marang penicillin-kesalahpahaman umum sing bisa nimbulake perawatan sampeyan.
Penisilin: Antibiotik Beta-Lactam
Penisilin mungkin dadi anggota kelompok antibiotik sing paling misuwur sing diarani beta-lactams. Kabeh antibiotik beta-lactam ngemot struktur tartamtu (disebut ring beta-lactam) ing dandanan molekul.
Kejaba penisilin, beta-laktam liyane kalebu:
- Asal-usul penisilin seperti amoksisilin
- Cephalosporins kaya Keflex (cephalexin)
- Carbapenems kaya Primaxin (imipenem)
Penisilin Alergi: Respon IgE-dimediasi
Reaksi alergi paling umum kanggo penisilin yaiku respon hipersensitivitas IgE-mediated (Tipe 1). Iki tegese nalika kena penisilin, sistem kekebalan wong (yen alergi) bakal mbentuk antibodi IgE. Antibodies iki lelungan lan tali menyang sel tartamtu ing awak wong, nyebabake supaya bisa ngeculake bahan kimia. Kimia kasebut nyebabake gejala reaksi alergi.
Gejala lan pratandha saka alergi penisillin biasane diwiwiti ing pirang-pirang jam utawa rong menit saka njupuk obat kasebut lan bisa kalebu siji utawa luwih saka ing ngisor iki:
- Gatal Kulit dan / atau gatal-gatal
- Gatal utawa tingling saka lambe utawa ilat
- Angioedema (bengkak saka tutuk, mata, lip, utawa lidah)
- Wheezing lan sesak ambegan
- Kesulitan ngulu
- Tekanan getih rendah
- Lightheadedness
- Denyut jantung cepet
Kenapa Penisilin Alergi Penisilin Benar Penting
Miturut Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit , kira-kira 10 persen kabeh wong Amerika nyatakake alergi marang antibiotik kelas penisilin, nanging kurang saka siji persen sing bener alergi (adhedhasar pengetesan kulit).
Mesthi, padha salah nganggo label penisilin alergi ing grafik kasebut utawa alergi sing ilang kanthi wektu - kira-kira 80 persen wong sing duwe alergi penisilin ilang hipersensitivitas sawise 10 taun (tegese ora alergi maneh).
Awit akeh wong sing mikir yen alergi marang penicillin ora, penting kanggo sampeyan lan dhokter sampeyan kanggo nggodha kesalahan misconception kasebut. Iki amarga antibiotik spektrum sing wiyar kerep diwènèhaké minangka alternatif kanggo penisilin.
Antibiotik spektrum sing akeh bisa nambah resiko kanggo perlawanan antibiotik ing mangsa ngarep lan asring luwih larang. Uga, antibiotik alternatif sing diwènèhake dening dokter sampeyan ora bener-bener dadi infèksi sing paling apik.
Konfirmasi Alergi Penisilin: Pengujian Kulit Puniku Standar Emas
Kanggo nemtokake yen sampeyan duwe alergi penisilin, dhokter bakal njupuk riwayat alergi tamba lan adhedhasar informasi kasebut nemtokake manawa penisilin pengujian kulit (sing mbutuhake referensi alergi) perlu.
Contone, sampeyan bisa ngalami mual utawa infèksi ragi nalika njupuk pénisilin. Iki ora alergi sing sejatine, nanging efek samping sing ora apik.
Utawa mungkin sampeyan ora tau njupuk penisilin nanging sampeyan duwe anggota kulawarga sing duwe alergi penisilin.
Iki, maneh, ora alergi ing bagian sampeyan. Ing kasus kasebut, dokter sampeyan bakal nemoni infèksi kanthi penisilin utawa cephalosporin (yen ana).
Ing sisih loncat, yen sampeyan ora yakin babagan reaksi sadurunge penisilin, utawa yen sampeyan tetep ora yakin apa reaksi kasebut alergi utawa ora, evaluasi dening alergis kudu dilakoni.
Safety of Cephalosporin Kanthi Alergi Penisillin
Ayo sampeyan ngomong sampeyan ndeleng alergi, lan test kulit sampeyan positif kanggo alergi penisilin. Ing kasus iki, sampeyan kudu nyingkiri kabeh penisilin.
Nanging, sampeyan isih bisa njupuk cephalosporin miturut pitunjuk alergen.
Iki amarga mung persentase cilik wong (sekitar 3 persen) karo alergi penisilin sing bakal nanggapi reaksi cephalosporin-nanging, reaksi kasebut bisa parah.
Jenis cephalosporin sing njupuk uga bakal dianggep. Iki amarga riset nuduhake yen ana resiko reaksi menyang cephalosporin ing wong sing nduweni alergi penisillin, ana siji-sijine cephalosporins generasi kapisan kayata cephalexin (Keflex) lan cefazolin (Ancef) nyebabake reaksi alergi sing luwih dhuwur ing wong penisilin alergi tinimbang wong tanpa alergi penisilin.
Ing sisih flip, cephalosporins generasi katelu lan katelu, kayata cefuroxime (Ceftin), cefprozil (Cefzil), cefdinir (Omnicef), lan cefpodoxime (Vantin), ora katon nyebabake reaksi alergi liyane ing wong kanthi alergi penisilin .
Tembung Saka
Ing ngisor iki yaiku nalika akeh wong kanthi riwayat alergi penisilin bisa ngendhaleni cephalosporins, akeh dokter sing nggunakake ati-ati nalika nulisake salah, amarga reaksi kasebut bisa dadi abot banget.
Kajaba iku, penting kanggo mangerteni yen ana akeh faktor sing melu ing keputusan kanggo prescribe cephalosporin, kayata jinis infeksi sing perlu diobati lan kesesuaian / kasedhiyan antibiotik non-penicillin / non-cephalosporin sing bisa digunakake.
> Sumber:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC, Banerji A. Pengaruh program pendidikan alergi dadah lan pedoman antibiotik kanggo penyedia antibiotik panyedhiya klinis inap. J Alergi Clin Immunol Pract . 2014 Jul-Aug; 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, Alergi evaluasi alergi penisilin langsung: Strategi diagnostik berbasis kulit lan reaksi cross-reactivity karo antibiotik beta-laktam liyane.
> D ePestel DD et al. Cephalosporin digunakake kanggo perawatan pasien alergi penisilin. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Jul-Aug; 48 (4): 530-40.