Nyiyapake Mediastinoscopy lan Apa sing Bisa Nyedhak
A mediastinoscopy minangka prosedur ing ngendi tabung (mediastinoscope) dipasang ing tembok dhadha kanggo nliti wilayah antarane paru - paru ( mediastinum ). Mediastinum ngandung jantung, esophagus , trakea , kelenjar getah bening , lan pembuluh getih. Sajrone prosedur iki, dokter bisa golek tumor utawa nggedhekake kelenjar limfe mediastinal lan njupuk conto (biopsy) kanggo golek kanker utawa kondisi liyane.
Kenapa Mediastinoscopy Rampung?
A mediastinoscopy dianjurake paling asring minangka cara kanggo nemtokake panggung kanker paru-paru - kanggo ndeleng manawa, carane adoh, lan wilayah apa kanker uga wis nyebar. Pengertian akurat babagan panggung kanker paru-paru penting banget kanggo ngewangi dokter nganjurake pilihan paling apik kanggo perawatan. A mediastinoscopy bisa uga kanggo ndandani kondisi liyane, kayata sarcoidosis lan limfoma.
Mediastinoscopy vs Prosedur Liyane
Minangka tes imaging nambah kanggo pementasan kanker paru, tèknik liya bisa ngganti mediastinoscopy, paling ora kanggo sawetara wong. Tes paling umum sing dilakoni minangka alternatif kanggo prosedur iki yaiku PET scan. Pemindai PET katon ing paru-paru sampeyan ing pindai sing padha karo pemindaian CT nanging didhasarake kanthi cara sing beda. Boten kados CT scan ingkang nedahaken owah-owahan struktural ing paru-paru, scan PET nedahaken owah-owahan fungsional. Kanker sing aktif nambahi cahya ing PET scan, déné catu (sing bisa katon kaya kanker ing CT) bakal katon minangka ora aktif kanthi cepet.
Nalika iku Mediastinoscopy Rampung?
Mediastinoskopi biasane rampung nalika ahli bedah percaya yen wong nduweni kelenjar getah bening ing mediastinum sing positif. Ing ngarsane kelenjar limfe mediastinal duweni peran ing pementasan kanker paru-paru, lan wiwit duwe tahap akurat penting ing perawatan, bisa muter peran gedhe ing milih perawatan sing paling efektif.
Mediastinoskopi rampung kurang kerep tinimbang ing jaman kepungkur. Minangka kasebut ing ndhuwur, pamindai PET bisa kadhangkala nyedhiyakake informasi sing padha nanging kanthi studi sing kurang invasif. Kombinasi bronkoskopi karo ultrasonik endobronchial (lan biopsi yen perlu) uga bisa uga ngganti kebutuhan kanggo nindakake mediastinoscopy.
Nyiapake Kanggo Mediastinoscopy
Sadurunge nindakake prosedur sampeyan, dhokter bakal ngomong karo sampeyan babagan risiko prosedur kasebut, lan apa kang bisa ditindakake sinau kanthi nindakake test. Yen sampeyan duwe obat apa wae kayata Coumadin (warfarin), aspirin, utawa obat anti-inflamasi kayata ibuprofen, dheweke bakal nyaranake supaya sampeyan nyetop iki kanggo wektu sadurunge prosedur. Penting supaya dokter ngerti yen sampeyan nggunakake obat herbal utawa tambahan nutrisi amarga sawetara kasebut uga bisa nambah resiko pendarahan. Sadurunge prosedur, sampeyan bakal dijaluk "cepet," yaiku, ora mangan utawa ngombe apa wae (malah banyu) nganti pirang-pirang jam.
Sajrone Mediastinoscopy sampeyan
Nalika sampeyan tiba ing rumah sakit, sawijining ahli medis bakal takon sampeyan sawetara pitakonan lan sijine garis IV (intravena) ing tangan sampeyan. Dheweke uga bakal pas karo monitor supaya denyut jantung lan tekanan getih bisa dipantau ing saindhenging prosedur.
Dokter sing nindakake prosedur kasebut bakal ngunjungi sampeyan kanggo ngrembug tes lan risiko, lan nyuwun supaya sampeyan mlebu formulir persetujuan . Anesthesiolog uga bakal nyuwun pitakon babagan riwayat anesthesia, masalah apa wae anggota kulawarga sampeyan duwe anesthesia, lan ngrembug babagan anestesi sampeyan bakal diwenehi.
Ing kamar operasi sampeyan bakal diwenehi anestesi umum , lan, sawise sampeyan turu, tabung bakal diselehake ing tenggorokan kanggo mbantu sampeyan ambegan. Ahli bedah panjenengan bakal nggawe irisan cilik sing tepat ing ndhuwur dhadha (sternum) lan masang mediastinoscope, tabung empuk sing nganggo cahya.
Dheweke bakal nliti mediastinum lan njupuk biopsi saka sembarang wilayah sing katon ora normal. Sawise njabut mediastinoscope, sawetara jahitan utawa steri-strips (tape saka tape) bakal diterapake kanggo nutup incision.
Apa Sampeyan Bisa Nganti Sawise Mediastinoscopy?
Nalika sampeyan tangi ing kamar kuwarasan sampeyan bakal ngantuk kanggo sawetara saka anesthesia. Sampeyan bisa uga ora nyenengake ing incision sampeyan, lan umum ngalami sawetara serak lan tenggorokan sing rada abot saka tungku. Staff kamar pemulihan bakal ngawasi sampeyan sawetara jam sadurunge ngijini sampeyan bali menyang kamar rumah sakit utawa bali menyang omah. Yen sampeyan arep mlebu ing ngisor iki prosedur, sampeyan bakal dijaluk supaya wong bisa ngeterake sampeyan, amarga efek anesthesia bisa bertahan nganti pirang-pirang jam.
Komplikasi sing bisa
Komplikasi serius ora umum sawise mediastinoscopy, nanging bisa kalebu:
- Pendarahan - Ing kasempatan, bedah luwih bisa dibutuhake kanggo ngontrol getihen.
- Pneumothorax - Pneumothorax yaiku "bocor udara" utawa "paru-paru sing runtuh." Yen ana, tabung dada biasane kudu ditinggalake nganti bocor udara wis rampung.
- Sokongan hoarseness bisa kedadeyan yen saraf kanggo pita sithik rusak nalika prosedur.
- Infeksi - Infèksi bisa dumadi, lan luwih kerep yen biopsies dijupuk nalika mediastinoscopy.
- Komplikasi sing gegandhèngan karo anestesi umum.
- Aphonia - Aphonia nuduhake owah-owahan sing ora bisa diajak ngobrol utawa digawe (iki biasane sementara lan dadi adoh dhewe.)
Hasil Mediastinoskopi Panjenengan
Sasampuning mediastinoskopi, dhokter bakal nyedhiyakake janjian kanggo ngrembug asil. Yen biopsi ditindakake sajrone prosedur sampeyan, butuh wektu sawetara dina kanggo mangerteni jaringan lan ngirim asil menyang dokter.
Kanthi kanker paru-paru, asil mediastinoscopy sampeyan bisa nyedhiyakake informasi sing penting kanggo nemtokake panggung kanker. Nentokake tahap akurat kanggo kanker sampeyan, minangka salah sawijining langkah paling penting kanggo milih rencana perawatan sing paling apik kanggo tumor tartamtu.
Kapan Apa Sampeyan Nelpon Doktor Sampeyan?
Sampeyan kudu nelpon dhokter sampeyan kanthi gejala utawa prihatin sing sampeyan tindakake prosedur sampeyan. Penting kanggo ngundang dhokter sampeyan yen sampeyan ngalami nyeri dada, kesulitan napas utawa ngalami demam (biasane luwih saka 100,5 F, nanging takon dhokter sampeyan apa sing bakal menehi saran).
Bottom Line ing Mediastinoscopy
Nggawe kanker paru-paru iku penting banget kanggo milih pangobatan sing paling apik. Nanging, nodus limfa ing mediastinum bisa angel dievaluasi. Nalika PET scan lan ultrasonik endobronchial ngganti sing perlu kanggo sawetara mediastinoscopies, prosedur iki isih kerep ditindakake ing wiwitan kanker paru-paru. Yen sampeyan duwe mediastinoscopy, hubungi dhokter sampeyan babagan alternatif sing bisa. Dadi panyengkuyung sampeyan ing perawatan kanker sampeyan bisa mbantu sampeyan aran luwih kuat, lan kadhangkala bisa uga nindakake peran ing asilmu.
> Sumber:
> Institut Kesehatan Nasional. Medline Plus. Mediastinoskopi karo biopsi. Dianyari 06/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003864.htm
> Velez-Cubian, F., Toosi, K., Glover, J., Pancholy, B., lan E. Hong. Transit Aphonia Sawisé Mediastinoscopy. Riwayat saka Thoracic Surgery . 2017. 103 (6): e549-e550.