Ringkesan
Ultrasonik endobronchial minangka prosedur medis sing bisa ditindakake sak bronkoposkopi, kanggo nyedhiyakake informasi luwih lanjut kanggo diagnosa utawa nemtokake panggung kanker paru-paru. Tèknik iki rada anyar sing ngidini para dokter bisa ndeleng wilayah paru-paru lan dhaérah ing dhaérah ing dhaérah sing wis mbutuhake prosedur surgical sing luwih nyerang kanggo ngevaluasi.
Prosedur iki biasane dileksanakake minangka prosedur rawat rawat utawa operasi sing padha ing dina-dina lan dianggep minangka prosedur sing paling nyerang.
Prosedur kasebut
Ultrasonik endobronchial biasane dileksanakake miturut "anesthesia prosedural" sing tegese sampeyan bakal turu banget lan ora bakal ngrasakake rasa ora nyaman, nanging ora kaya turu kaya sing bakal dadi anestesi umum. Prosedur kasebut, bisa, kanthi anestesi umum yen dibutuhake.
Sadurunge nggawe ultrasonik endobronchial, dhokter sampeyan bakal nglakoni bronkoskopi dhisik. Ing prosedur bronchoscopy , tabung dipasang liwat tutuk utawa irung menyang trakea (pipa angin) lan banjur menyang saluran napas gedhe sing mlebu menyang paru-paru. Sawise tabung ing panggonan kasebut, para dokter banjur nggunakake probe ultrasonik khusus kanggo ngirim gelombang swara (ultrasonografi) liwat tembok saluran napas menyang wilayah sekitar, kalebu paru-paru lan mediastinum (dhaerah dada sing dumunung ing antarane paru-paru).
Yen wilayah sing ora normal katon ing ultrasonografi, dhokter banjur bisa njupuk sampel jaringan kanthi jarum cilik sing dipandu dening ultrasonik. Cara biopsi iki diarani ultrasonik jarum transbronchial. Jarum ditepungake liwat tembok saluran napas lan menyang jaringan paru-paru, dene dokter sampeyan bisa nonton ing wektu nyata ing ultrasonik persis ing ngendi jarum arep Ana piranti cilik ing mburi jarum iki sing bisa njupuk conto wilayah curiga.
Sawise prosedur rampung, sampel kasebut dikirim menyang laboratorium kanggo nggoleki anané kanker, utawa kelainan liya.
Indikasi
Kanggo menehi rekomendasi pangobatan sing paling apik kanggo kanker paru-paru, penting banget kanggo ngerti tahap kanker paru-paru - yen, lan suwene, kanker wis nyebar. Pementasan akurat bisa nyuda jumlah tisu sing dibusak nalika operasi kanggo kanker paru-paru . Sampeyan uga bisa nyisihake sampeyan supaya ora bisa nglakoni perawatan sing ora perlu yen kanker sampeyan bakal diobati kanthi apik, kayata kanthi kemoterapi, terapi sing dituju, immunotherapy , terapi radiasi, utawa kombinasi perawatan kasebut.
Sacara tradisional, pementasan akurat kerep dibutuhake tes invasi kayata mediastinoscopy lan operasi dada liyane kayata thoracoscopy utawa thoracotomy. Thoracoscopy minangka prosedur sing padha karo operasi laparoscopik ing abdomen, mung rampung ing dada. A thoracotomy yaiku operasi dada sing mbukak sing kerep nangani lan mbusak bagean saka tulang rusuk utawa tulang rusuk. Ing sawetara kasus, ultrasonografi endobronchial bisa menehi informasi marang dokter sing perlu kanker kanker tanpa menehi rekomendasi kanggo prosedur sing luwih invasif.
Saliyane dadi prosedur sing kurang invasif, ultrasonik endobronchial bisa mbantu dokter ngakses kanthi abot kanggo nggayuh wilayah.
Kadhangkala uga bisa nemtokake luwih akeh, lan kelenjar getah bening cilik sing bisa katon karo mediastinoskopi tradisional.
Papat alasan utama dhokter bisa nyaranake ultrasonik endobronchial:
- Kanggo nggoleki anané tumor utawa kelenjar getah bening .
- Kanggo ndandani tumor ing paru-paru.
- Kanggo ndandani kelenjar getah bening ing mediastinum (area antarane paru-paru) utawa hilum (wilayah cedhak ndhuwur bagéan.)
- Kanggo ndandani tumor ing mediastinum.
Saliyane kanggo diagnosa lan pementasan kanker paru-paru, ultrasonik endobronchial uga bisa digunakake kanggo ndeteksi infeksi utawa bantuan kanggo ndandani kondisi paru-paru peradangan kaya sarcoidosis .
Recovery
Paling wong ngidini prosedur iki cukup becik lan bisa ninggalake rumah sakit ing dina sing padha prosedur kasebut dilakoni. Prosedur iki ora mbutuhake serat lan kanthi cepet dadi standar perawatan ing saindhenging negara.
Komplikasi
Komplikasi ultrasonik endobronchial iku utamane sing bisa kedadeyan amarga bronkoskopi utawa amarga biopsi kasebut dhewe. Iki bisa kalebu getihen, infeksi, ambruk paru-paru, utawa komplikasi sing ana gegayutan karo anestesi sing diwenehake kanggo nindakake prosedur kasebut.
Sumber:
Herth, F. Bronchoscopy / Endobronchial Ultrasound. Jargon ing Terapi Radiasi lan Onkologi . 2010. 42: 55-62.
Kinsey, L, lan D. Arenberg. Usulan endobronchial ultrasonik-guided transbronchial aspiration for staging cancer kanker paru-paru. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2014. 189 (6): 640-9.
Yasufuku, K. et al. Peranan endobronchial ultrasonik-guided transbronchial jarum aspirasi ing manajemen kanker paru-paru. Operasi Umum Thoracic lan Kardiovaskular . 2008. 56 (6): 268-76.
Yasufuku, K. USG endobronchial: Indikasi, kontraindikasi, lan komplikasi. UpToDate. Dianyari 01/08/16. http://www.uptodate.com/contents/endobronchial-ultrasound-indications-contraindications-and-complications