Pengobatan HIV bisa rumit. Perawatan efektif mbutuhake kombinasi terapi antiretroviral. Iki dikenal minangka salah siji saka ART (kombinasi antiretroviral therapy), utawa HAART (terapi antiretroviral). Kombinasi terapi HIV sacara umum migunakake obat-obatan saka paling ora rong kelas perawatan sing beda. Iki mbantu supaya virus bisa ngalami resistensi kanggo terapi.
Kelas-kelas tamba sing digunakake ing perawatan HIV kalebu:
- inhibitor protease (PIs) - sing mblokir enzim sing perlu kanggo ngrampungake virion HIV
- nukleosida / inhibitor nalikah transkrip nukleosida (NRTIs) - sing njaga HIV saka transkripsi RNA dadi DNA supaya bisa disalin dening sel
- non-nucleoside inhibitor reverse transcriptase (NNRTIs) - sing ngawasi fungsi sing padha karo NRTIs, nanging duweni fungsi ing panggonan liya
- integrase inhibitor - sing njaga HIV saka nggabungake genome marang sel
- Inhibitors entri - sing nyegah HIV saka njupuk menyang sel. Siji subset saka inhibitor entri yaiku antagonist co-receptor ccR5. Pamblokiran protein sing ditandhangi HIV nalika ngetik sel
Saben kelas obat nduweni keunggulan lan cacat potensial. Contone, sawetara dokter seneng nggunakake rezim perawatan nuklir kanggo nyegah efek samping, kayata penuaan dini , sing digandhengake karo NRTIs. Nanging, spesialis HIV ngerti yen ora ana regimen siji sing bener kanggo saben pasien HIV.
Nalika menehi perawatan, kudu dipikirake sawetara faktor. Iki kalebu efek samping, resistensi virus, lan sepira carane pasien bisa njupuk kabeh pil kasebut ing wektu lan minangka ditrapake.
Bisa dadi angel kanggo ngatur waktu rezim regan tartamtu. Kanggo macem-macem regimen, pil kudu ditrapake ing wektu sing beda-beda.
Sawetara kudu dijupuk, lan sawetara tanpa pangan. Mulane wis akeh kapentingan ing regimen siji-tablet kanggo perawatan HIV. Regimen iki kalebu obat-obatan saka pirang-pirang kelas sajrone pil. Iku pancen medhali sapisan kanggo HIV, senadyan sawetara mungkin kudu dijupuk kaping pindho saben dina. Saiki, sawetara regimen siji tablet wis disetujoni dening FDA:
- Atripla - sing ngandhut tenofovir, emtricitabine, lan efavirenz (disetujoni 7/2006)
- Complera - ngemot tenofovir, emtricitabine, lan rilpivirine (disetujoni 8/2011)
- Stribild ("Quad") - kang ngandhut tenofovir, emtricitabine, elvitegravir, lan cobicistat (disetujoni 8/2012)
- Genvoya - sing ngandhut elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, lan tenofovir alafenamide) (disetujoni 11/5/15)
Regimen pil tunggal-tunggal uga dikenal minangka kombinasi dosis tetep. Nanging, ora kabeh kombinasi dosis sing tetep ana regimen pil tunggal. Sawetara kudu digunakake ing kombinasi karo obatan liyane.
Apa keuntungan saka sapisan dina kanggo perawatan HIV?
Ana sawetara manfaat potensial kanggo rejimen siji-tablet kanggo perawatan HIV. Keuntungan sing paling gedhe, kanggo pasien lan panyedhiya, yaiku carane gampang regimen kasebut bakal ditindakake. Pisanan pil sapisan dina, adoh luwih gampang kanggo akeh pasien kanggo nglacak saka pil.
Iku bener sanajan kabeh bisa digawa ing wektu sing padha. Iki tegese pasien HIV-positif luwih seneng njupuk pil sing konsisten. Sabanjure, obat kasebut bakal luwih efektif.
Liyane kauntungan liyane sing gegandhengan yaiku para pasien luwih seneng njupuk resep kasebut kanthi bener karo regimen siji-pil. Patients njupuk pil akeh ora bakal sumelang akeh yen padha metu saka salah sing resep, utawa yen padha ora bisa saged isi ulang liyane. Dheweke uga mikir yen dheweke wis "dilindhungi" anggere lagi njupuk barang. Nanging, regimen cART diwenehake minangka kombinasi kanthi alesan.
Nglampahi rejimen kasebut kanthi ora sengaja ningkatake risiko gagal perawatan lan resistensi virus.
Benten, kekurangan paling gedhe saka regimen siji-pil yaiku nomer pilihan sing winates. Saiki mung ana obatan saperangan sing kasedhiya ing pasar, lan saben adhedhasar kombinasi tenofovir lan emtricitabine sing asring didol minangka Truvada. Supaya patients sing ngalami toleransi salah siji saka obat kasebut ora bisa ngalih menyang perawatan tunggal tablet. Ana uga cara kanggo dokter kanggo nyetel dosis obatan individu ing regimen. Pil kasebut dikenal minangka kombinasi dosis tetep kanthi alasan. Nalika padha bisa uga kanggo akeh pasien, sawetara dokter bisa nemokake watesan keluwesan. Iki bisa uga utamané bener kanggo para dokter sing nyoba ngatur keracunan lan efek sisih liyane.
Apa Aku Ngomong Dokter Kula Ngenani Regimen Tablet Tunggal?
Yen sampeyan duwe HIV positif lan duwe masalah nandhingi rejimen perawatan saiki, banjur ya. Sampeyan kudu nemtokake ngomong karo dhokter sampeyan babagan pil sapisan tetep bisa dadi pilihan apik kanggo sampeyan. Apa wae sing luwih gampang kanggo sampeyan ngobati obat sampeyan bisa nambah efektifitas.
Nanging, obat-obatan iki ora cocok kanggo kabeh wong. Padha bisa nyebabake efek samping sing bisa dadi masalah kanggo pasien tartamtu. Padha uga larang: saiki, mung opsi jeneng merek sing kasedhiya, lan versi generik ora bakal ngetokake pasar sajrone pirang-pirang taun. Kajaba iku, wong-wong sing duwe riwayat ngobati abot, utawa sing ora tahan kanggo perawatan, ora mungkin layak kanggo regimen siji-pil.
Kanggo wong sing saiki seneng karo perawatan HIV, nyenengake kanthi ketat. Obat-obatan iki ora cukup saka perbaikan babagan rejimen liya sing kudu sampeyan kudu nggoleki kapal. Yen rejimen saiki wis apik, keracunan sing kurang, lan sampeyan bakal ngresiki, sing paling apik. Sampeyan ora tau duwe gagasan kanggo ngobrol karo dhokter sampeyan babagan apa sampeyan tetep ing perawatan amarga inersia utawa amarga iku pilihan sing paling apik. Nanging, kanthi diskusi ora ateges sampeyan kudu ngalih.