Klasifikasi:
Tybost (cobicistat) yaiku tamba diklasifikasikake minangka inhibitor CYP3A sing digunakake ing perawatan HIV . Tybost bisa ngasilake konsentrasi plasma obat antiretroviral, Vitekta (elvitegravir), Reyataz (atazanavir) lan Prezista (darunavir) nalika digunakake minangka kombinasi antiretroviral therapy (CART) .
Tybost minangka komponèn saka telung kombinasi kombinasi obat, Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , Evotaz (atanazavir + cobicistat) lan Prezcobix (darunavir + cobicistat)
Tybost disetujoni dening US Food and Drug Administration (FDA) ing September 2014 kanggo pasien diwasa sing wis pengalaman lan anyar sing diinfeksi HIV-1.
Wangun:
150mg tablet film sing dilapisi film, werna oranye cahya ing warna lan embossed kanthi huruf "GSI" ing sisih siji.
Dosis:
Siji tablet 150mg dijupuk saben dinane kanthi panganan bebarengan karo Reyataz utawa Prezista. Therapy kudu kalebu siji utawa luwih, tamba antiretroviral (OG).
Pandhuan:
Sadurunge miwiti, pasien kudu dites kanggo netepake biji sing wis ditemtokake bun minangka Tybost duweni potensi bisa nandhang fungsi ginjel (ginjel), paling kerep banget ing pasien sing disfungsi ginjel sing dikenal utawa ora didiagnosis. Nalika dikombinasikake karo Viread (tenofovir) - tamba uga dikenal kanggo nimbulaké gangguan ginjal ing sawetara-dianjurake supaya pasien dites kanggo ngetrapake bun, glukosa urin lan protein urin.
Efek samping umum:
Ing Phase III studi klinis manungsa, sawetara efek samping obat potensial wis diidentifikasi nalika nggunakake Tybost.
Kaseimbangan paling umum, kacarita ing 2% utawa kurang saka pasien, yaiku:
- Jaundice (yellowing saka kulit lan mata)
- Oter icterus (yellowing saka mata)
- Mual
- Diare
Efek samping sing kurang umum kalebu rasa kesel, nyeri sirah, insomnia, muntahake lan nyeri weteng ndhuwur. Watu ginjel uga dicathet ing sawetara pasien nalika Tybost dikombinasi karo Reyataz lan Viread, senadyan kasus kasebut dianggep entheng lan ora nyebabake penghentian perawatan.
Kontraindikasi Obat:
Tybost ngirim ora dijupuk nganggo obat kasebut utawa suplemen herbal:
- Obat anti-arrhythmic: Multaq
- Pengobatan anti kolesterol: Mevacor, Zocor
- Pengobatan anti gout: Uroxatral
- Pengobatan anti hipertensi: Rev
- Obat anti psikotik: Orap
- Obat-obatan kanker: Camptosar, Campto (nalika koadministeri karo Reyataz)
- Ergot-containing derivatif anti-migraine: DHE 45, Ergotrate, Hydergin, Migrana
- Pangobatan anti radang tifus Rifampin: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedatives: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- St. John's Wort
Interaksi Obat Antiretroviral:
Panggunaan Tybost kanthi obatan antiretroviral iki bisa nimbulaké salah sawijining efek obat terapi utawa nambah efek samping:
- Crixivan (indinavir) ora mesthi coadministered karo Tybost lan Reyataz.
- Intelèn (etravirine) ora bisa dikombinasi karo Tybost.
- Sustiva (efavirenz) ora bisa diwenehake karo Tybost lan Prezista.
- Viramune (nevirapine) ora bisa diwenehake karo Tybost lan Prezista.
- Dosis selzentry (maraviroc) kudu disesuaikan dadi 150mg kaping pindho saben dina yen dikombinasi karo Tybost.
Interaksi utawa Pertimbangan Liyane:
- Ngomong dhokter sampeyan babagan kondisi ginjel sing dikenal utawa sing dianggep sampeyan bisa uga sadurunge miwiti Tybost.
- Antacids karo aluminium utawa magnesium hydroxide bisa nyegah Tybost / Reyataz saka bisa diserap kanthi bener. Yen sampeyan nggunakake antacid counter (umpamane Rolaids, Tums, Susu Magnesia), disaranake supaya dijupuk rong jam sadurunge utawa sawise dosis Tybost / Reyataz.
- H 2- antagonis reseptor sing digunakake kanggo mblokir asam weteng (contone, Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) uga bisa ngalangi penyerapan Tybost / Reyataz. Disaranake supaya dijupuk saka Tybost / Reyataz, utawa ganti, 10 jam sadurunge utawa sawise dosis Tybost / Reyataz.
- Inhibitors pam (conto, Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) uga bisa ngalangi penyerapan Tybost / Reyataz. Disaranake supaya dijupuk 12 jam sadurunge utawa sawise dosis Tybost / Reyataz.
- Pengobatan dysfunction (Viagra, Levitra, Cialis) kudu digunakake kanthi ati-ati minangka Tybost bisa ngedongkrak tingkat efek samping, kalebu gangguan visual, hipotensi, lan priapism (ereksi sing nyeri lan tetep). Dianjurake dosis Viagra bisa mudhun nganti ora luwih saka 25mg ing 48 jam; Levitra dosis bakal mudhun nganti ora luwih saka 2.5mg ing 72 jam; lan dosis Cialis bakal mudhun nganti ora luwih saka 10mg ing 72 jam.
Sumber:
Ilmu Gilead. "Tybost (cobicistat) - INFORMASI FULL PRESCRIBING." Foster City, California; diakses Februari 3, 2015.