Sindrom narkotika narkotika (NBS) iku sawijining kondisi ing ngendi wong nandhang lara weteng lan gejala gastrointestinal liyane sing dumadi saka intake saka obat opioid narkotika. Panganggone narkotika kuwi ora perlu jangka-panjang, amarga sindrom kasebut bisa berkembang sawise sawetara minggu nggunakake. Ing NBS, paningkatan rasa sakit ora nyuda sanajan tambah dosis obat pengobatan narkotika.
Dosis sing tambah kaya iki mung kanggo ningkatake rasa sakit. Dianggep narkotika kronis ngasilake narkotika nyebabake owah-owahan marang saraf lan otot ing saluran pencernaan sing ndadékaké sensasi nyeri tambah lan respon sing kurang kanggo obat liyane.
Siji ora perlu duwe riwayat gangguan pencernaan sadurunge kanggo ngembangake NBS. Bisa berkembang ing wong sing nampa obat-obatan narkotika sing dhuwur utawa minangka perawatan kanggo kondisi nyeri. Wong sing nduwe gejala pencernaan sing kronis saka masalah GI fungsional kaya IBS, utawa jinis pencernaan kronis liya, kayata IBD utawa diverticulitis , bisa ngembangake NBS amarga dokter-dokter sing wis nate narkotika kanggo nyegah nyeri weteng saka kahanan kasebut. Biasane dokter ora peduli yen resep obat narkotika bisa nggawe masalah luwih elek.
Dadi ukurane jumlah wong sing duwe NBS tambah akeh.
Luwih nggegirisi maca yen Negara-negara Amerika, sing dumadi saka kira-kira 5% populasi donya, nyathet 80% saka panggunaan narkotika ing saindenging donya.
Gejala
Nyeri perut yaiku gejala utama NBS. Gejala liyane kalebu:
- Sembelit
- Gas lan kembung
- Kurang rasa napsu lan / utawa bobot
- Mual
- Nggawe
Sawetara pasien NBS nyatakake yen bisa nyebabake gejala nyuda. Iki bisa nyebabake panyimpenan pangan, sing nyebabake mundhut bobot.
Ing sawetara kasus, sinar X-abdominal bisa nuduhaké tandha-tandha babagan alangan parsial ing usus, nalika nyatane, mung minangka cadangan bangku lan hawa, sing ngasilake diagnosis saka rongga uterus utawa obstruksi pseudo.
Perawatan
Pengobatan utama yaiku nyetori obat narkotika. Kanggo sawetara, proses iki bakal kedadeyan kanthi alon-alon, nanging kanggo paling proses iki bisa kelakon kanthi cepet. Dawane wektu sing dibutuhake kanggo mbatalake saka ngobati iku kena kanggo anggone nggunakake obat narkotika. Ing tembung liya, wong sing ngembangake NBS kanthi cepet pasca surgery ora perlu wektu sing sithik minangka wong sing wis.
Penyisihan obat narkotika iki ditrapake bebarengan karo obat-obatan lan terapi liyane sing ditemtokake kanggo ngurangi efek mundur lan menehi saran alternatif kanggo nyuda rasa nyeri. Ing kasus iki, bisa ditindakake kanthi rawat omah. Nanging, pasien sing ngalami mual, muntahake utawa tandha-tandha usus ileus utawa obstruksi pseudo-obah bisa mbutuhake rumah sakit.
Bisa uga tantangan kanggo para pasien mikir babagan ngobati obat-obatan kasebut minangka obat-obatan sing bisa nyebabake rasa nyuda.
Nanging, ing kasus NBS, penting kanggo ngenali yen narkotika nyebabake perut mudhun lan nyumbang kanggo nyeri lan gejala pencernaan liyane sing lagi ngalami.
Pangobatan liyane kanggo NBS kalebu:
- Antidepressants, amarga sifat-alleviating pain.
- Obat-obatan anti-kuatir kanggo ngurangi efek psikologis saka narkotika mundur.
- Pengobatan psikologis, kayata CBT , kanggo manajemen nyeri.
- Naltrexone mbantu wong supaya ora nggunakake narkotika.
Akeh dokter ngobati NBS kanthi cara sing padha amarga bisa ngobati konstipasi opioid (OIC), saengga obat kaya Relistor (methylnaltrexone) bakal diwenehake.
Sumber:
Grunkemeier, D., et.al. "Sindrom Narcotic Bowel: Fitur Klinis, Patofisiologi lan Manajemen" Gastroenterologi Klinis lan Hepatologi 2007 5: 1126-1122.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Encyclopedia Sistem Digestive lan Gangguan pencernaan (2nd Ed.) New York: Facts on File.