Luwih akeh wong sing nggawe lumpuh saka iman marang pelayanan kesehatan
Undhang-undhang Care Terjangkau wis mbutuhake paling warga Amerika kanggo njaga cakupan asuransi kesehatan terus-terusan wiwit Januari 2014. Iki dikenal minangka penyediaan tanggung jawab bebarengan utawa mandat individu, lan ditindakake karo paukuman pajak sing kira-kira rata-rata meh $ 1.000 kanggo omah ora duwe omah kanggo 2016 (penalti kanggo ora diina ing taun 2016 bakal ditaksir ing awal 2017 nalika penggolongan pajak taun 2016 diajukake).
Nanging ana daftar panjang saka pambebasan saka mandat individu ACA . Salah siji saka wong-wong mau kasedhiya kanggo wong-wong sing dadi anggota pelayanan pelayanan kesehatan (HCSM) sing wis ana lan terus-terusan nuduhake biaya perawatan kesehatan anggota wiwit paling ora tanggal 31 Desember 1999.
Syarat ACA kanggo HCSMs diandharake ing kaca 148 saka teks hukum (Bagian 1501) . HSCM kudu terus kalebu anggota sawise dadi gerah, lan kudu nduweni audit tahunan ditindakake dening perusahaan akuntansi independen. Lan anggota HCSM kudu "nyedhiyakake kapercayan etis utawa agama sing umum, lan nuduhake expenses kesehatan ing antarane anggota miturut keyakinan kasebut ."
Ing taun 2014, ana 53 HCSM sing wis disertifikasi dening pemerintah federal, lan anggota sing dibebasake saka ketentuan tanggung jawab ACA. Akeh HCSMs sing disertifikasi dikelola dening gréja-gréja Amish lan Mennonite sing cilik, lan duwé kurang saka 100 anggota (dicathet menawa pamrentah agama ACA saka mandat individu - sing béda karo pengecualian HCSM - uga ditrapake kanggo konggrès Amish lan Orde Lama Mennonite ) .
Nanging ana sawetara HCSMs sing gedhé, lan total anggota wis berkembang saka kira-kira 110.000 wong ing 2010 nganti 530.000 wong ing awal 2016. Sawetara faktor nyatakaké pertumbuhan, klebu sawetara kepinginan Kristen kanggo nyegah rencana kesehatan sing ngliputi layanan kaya kontrasepsi lan aborsi, lan milih kanggo rencana sing nuduhake biaya perawatan kesehatan karo sesami Kristen kanthi cara sing luwih pasinaon babagan Kitab Suci.
Kajaba iku, keanggotaan HCSM asring luwih larang tinimbang premium asuransi kesehatan, sanajan sing beda-beda gumantung saka apa kandhane rumah tangga kualifikasi kanggo subsidi premium ing bursa asuransi kesehatan.
Yen sampeyan ngelingi sampeyan ngetutake asuransi kesehatan kanggo nganggep anggota HCSM, kene sing sampeyan kudu ngerti:
- HCSMs ora asuransi kesehatan, lan ora teka karo jaminan, mandates, lan perlindungan konsumen sing standar kanggo rencana asuransi kesehatan. Miturut Alliance of Health Care Sharing Ministries, 30 negara duwe " tegas ngakoni sifat menteri ing babagan kesehatan ing statute negara lan ngandharake yen kode asuransi negara ora ditrapake kanggo kementerian utawa para peserta ." Dadi, angger-angger lan angger-angger insurance ing nagara kasebut ora lumaku ing HCSM, lan departemen insurance negara ora bisa ngintervensi manawa ana masalah.
- Nanging, HCSMs minangka 501 (c) (3) badan amal, supaya diatur dening Internal Revenue Service lan pengacara umum.
- HCSMs ora kudu ngetutake peraturan ACA. Iki tegese padha ora kudu ngliput keuntungan kesehatan sing penting, padha bisa (lan ora) isih ngilangi kahanan sing wis ana, lan bisa (lan mbutuhake) ngedol tutup taunan lan umur .
- Ana masalah sing HCSM bisa ngrusak stabilitas pools resiko insurance kesehatan reguler. Iku amarga HCSMs cenderung narik perhatian para enrollees sing sehat amarga padha ora nutupi kahanan sing wis ana. Padha uga mbutuhake anggota kanggo nyegah perkara kaya ngenani hubungan seks ing luar perkawinan, panggunaan tembakau, obatan ilegal, lan penyalahgunaan alkohol, sing luwih bisa ningkatake kesehatan sakabèhé anggota. Nanging kanthi standar, sing nyebabake blumbang resiko sakabèhé sing kurang sehat kanggo rencana asuransi kesehatan, lan pungkasanipun, premium sing luwih dhuwur.
- HCSMs bisa nolak kanggo nuduhake claims sing akibat saka laku sing dilarang. Dadi wanita sing ora kawin ora mesthi bakal ora mbayar kanggo tunjangan ibu, lan sing kaya ngobati alkohol utawa penyalahgunaan narkoba ora bakal dituduhake karo anggota liya.
- Yen sampeyan kudu ngenteni kesehatan sing ora dilindhungi dening HCSM, utawa yen tagihan sampeyan ngluwihi watesan bareng sing dileksanakake dening HCSM, sampeyan kudu ngenteni nganti periode enrolmen mbukak kanggo entuk rencana kesehatan sing sesuai ACA, kajaba sampeyan duwe acara kualifikasi .
- HCSMs bisa duwe jaringan PPO (anggota bakal tanggung jawab kanggo tambahan biaya nalika metu ing jaringan), utawa bisa nuduhake biaya anggota tanpa alesan apa dokter lan rumah sakit digunakake - gumantung ing HCSM.
- Yen sampeyan anggota HCSM, sampeyan ora kudu ngenteni hukuman ACA kanggo ora diasuransiake, lan sampeyan bakal nggunakake Formulir 8965 kanggo nunjukake iki nalika sampeyan ngajukake tax return. Bentuk kasebut nduweni loro bagean - bagean paling gedhe yaiku ing ngendi sampeyan ngedol pambebasan sing diwenehake dening ijol-ijolan ing negara sampeyan, lan sisih ngisor sampeyan kudu ngecualekake yen sampeyan njaluk saka IRS nalika sampeyan ngirim bali. Pengecualian kanggo anggota HCSM kasedhiya ing rong cara:
- Kanggo njaluk pambebasan saka ijol-ijolan, hubungi pertukaran ing negara sampeyan (yen sampeyan ana ing salah siji saka 38 negara kanthi nggunakake Healthcare.gov, iki minangka formulir panyuwunan pengecualian sing bakal digunakake). Sampeyan bakal nggunakake nomer sertifikat exemption sing sampeyan entuk saka ijol-ijolan kanggo isi ing sisih ndhuwur Formulir 8965.
- Kanggo pratelan pengecualian nalika sampeyan ngajukake bali pajak, sampeyan bakal nggunakake bagean ngisor Formulir 8965, lan ketik kode "D" ing kolom "jinis pengecualian". Yen sampeyan ora yakin manawa anggota minangka counts sing bakal ngeculake sampeyan saka hukuman mandat individu ACA, hubungi HCSM kanggo rincian liyane (yen contone, HCSM wis ora beroperasi wiwit paling ora tanggal 31 Desember 1999, sampeyan 'd tetep tanggung jawab kanggo mbayar paukuman mandat individu yen sampeyan ora duwe jangkoan penting liyane sing penting).
Penafian : Artikel iki kanggo tujuan informasi umum, lan ora dimaksudake kanggo menehi saran tax. Konsultasi karo penasehat pajak sadurunge nyatakake exemption HCSM kanggo hukuman mandat individu.