Injury to the Labrum Shoulder from Disable Dislocation
Tenggorokan Bankart minangka tatu tartamtu kanggo bagean saka pundhak sing disebut labrum . Pinggul pundhak yaiku sendi bal lan soket, padha karo pinggul; Nanging, soket sendok pundhak cethek, lan kanthi mangkono dadi ora stabil. Dadi ora stabil tegese bahu luwih gampang metu saka soket.
Kanggo ngimbangi soket cethek, sendok paha duweni balung rawan sing disebut labrum sing nggawe soket sing luwih jero kanggo bal ing ndhuwur balung lengen (humerus) kanggo pindhah ing jero.
Pucuk rawan iki ndadekake patin pundhak luwih stabil, nanging ngidini kanggo sawetara gerakan sing akeh banget (ing kasunyatan, akeh gerakan ing pundhakmu luwih dhuwur tinimbang sendok liyane ing awak). Nalika awak damel soket tulang jero, sendi stabil banget, nanging akeh banget. Anatomi sing unik saka pundhak ngidini kanggo akeh gerakan, nanging stablity cukup apik.
Pratandha saka Bankart Tear
Nalika gegodhongan saka pundhak pundhaké ambruk, stabilitas sendok pundhak bisa dikompromi. Tipe tartar tartamtu disebut lekukan Bankart. Kethokan Bankart biasane dumadi nalika individu njedulake dislokasi pundhak . Nalika pundhak metu saka sendi, asring nyuwak labrum, utamane ing pasien sing luwih enom . Tenggorokan kasebut minangka bagean saka labrum sing disebut ligamentum glenohumeral inferior. Nalika ligamentum glenohumeral cendhek dirobek, iki diarani Bankel.
Gejala khas saka krikus Bankart kalebu:
- rasa instansi utawa menehi metu saka pundhak
- ngelungke dislocations, asring kedadeyan luwih gampang liwat wektu
- keno sensasi ing sendok pundhak
- nyuda lambung lan lengen ndhuwur
Asring pasien bakal sambat ora bisa dipercaya pundhak, wedi yen bisa dislocate maneh.
Posisi tartamtu sing nyebabake sensasi lengen sing kepengin metu yaiku kanthi lengen metu menyang sisih karo tangan nuding munggah ing sangisore sirah. Gerakan penculikan lan rotasi njaba iki minangka posisi sing bisa ditemtokake kanggo peserta pundhak.
Diagnosis saka Bankart Tear
Paling akeh pasien muda (ing umur 30 taun) sing nyengkuyung dislokasi pundhak bakal nyangga luhune Bankart; Mulane, ana curiga ing tatu iki nalika saben pasien enom nyelehake pundhak. Ing pemeriksaa, pasien bakal asring duwe rasa yen bahu mau dislocate yen tangane dilebokake ing endhase.
Sinar-X sing kadhangkala uga normal, nanging bisa nuduhake cedera ing balung sing disebut lengen Hill-Sachs . Iki minangka divot saka balung sing tatu nalika dislokasi pundhak dumadi. MRI uga bisa ditampa ing pasien sing nyelarasake pundhak. Luh bankartu ora sengaja muncul ing scan MRI . Nalika MRI ditindakake kanthi injeksi solusi kontras, luka Bankart luwih akeh katon.
Perawatan saka Bankart Tear
Ana rong opsi umum kanggo ngobati ragad Bankart. Salah siji pilihan kanggo ngijini lengen kanggo ngaso, lan inflammation kanggo subside kanthi nggunakake tali a.
Iki biasane ditindakake kanthi terapi fisik kanggo ngrembaka gerakan ekstremitas. Kekurangan potensial saka pilihan iki yaiku wong-wong sing dislocate pundhak sepisan luwih cenderung dislocate maneh pundhak.
Opsi liyane yaiku kanggo nindakake operasi kanggo mbenake labrum sing rusak . Nalika operasi dileksanakake, ligamentum sing kuwat ditrapake menyang soket pundhak. Asil operasi biasane apik banget, kanthi luwih saka 90% pasien bali menyang aktivitas tanpa dislokasi luwih lanjut. Luwih lan luwih umum operasi iki lagi ditindakake arthroscopically; Nanging, ana sawetara pasien sing kudu nduwe perbaikan Bankart sing dilakoni liwat incision standar.
Masalah karo Bankart luh yaiku yen individu kanthi jenis kerusakan ing pundhak luwih mungkin duwe dislokasi balung ing pundhak. Amarga labrum rusak ora waras ing posisi sing sampurna, sendok pundhak kurang stabil. Patient sing luwih enom, lan wong sing melu ing olahraga berisiko dhuwur (kayata hoki es), ana ing risiko dhuwur amarga dislokasi. Mulane, akeh pasien kasebut dianjurake supaya operasi tinimbang nonsurgical treatment.
Tembung Saka
Air mata Barkart luka-luka sing gegandhèngan karo wong-wong sing wis dislokasi pundhak lan nyuda tatu bundhas tartamtu minangka asil. Nalika Bankel luh ing pundhak, balung pundhak lan soket pundhak cenderung ora stabil, lan baleni dislocations minangka masalah gedhe. Kanggo nyegah dislokasi, akeh wong sing milih ngalami operasi kanggo mbenake kertu Bankart.
> Sumber:
> Streubel PN, Krych AJ, Simone JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J. "Stabilitas glenohumeral anterior: strategi perawatan bedah berbasis patologi" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Mei; 22 (5): 283-94.