Protein Bence-Jones arupa bagéyan cilik antibodi sing bisa dideteksi nganggo test urine, utamané kanggo ndandani lan ngawasi pasien kanthi multiple myeloma, jinis kanker getih.
Multiple Myeloma
Multiple myeloma minangka kanker sing bentuke ing sel darah putih sing disebut sel plasma. Sel plasma yaiku sel sing nggawe antibodi kanggo mbantu sampeyan nglawan infeksi.
Kanggo populasi normal sel-sel plasma sing nggawe antibodi, siji bisa ngomong manawa keragaman kuwi bisnise. Wong-wong mau nggawe macem-macem jinis protein antibodi.
Multiple myeloma minangka salah sawijining penyakit sing bisa ngasilake "klon tunggal sel plasma." Tjubo klone siji minangka soko kanggo wong sing padha karo sel kembar. Wong akeh iki ora beda. Klone siji sel umume nggawe protèin antibodi sing padha.
M-Protein
Ing ngrembug protèin Bence-Jones, sawetara istilah liya asring digunakake, kayata protein myeloma, protein M-protein, paraprotein, ranté cahya immunoglobulin bébas lan M-spike. Istilah iki kabeh padha, nanging ora kudu ditransfer.
Ing 'M' ing M-protein stands for monoclonal, sing artine koleksi protein saka salah sijine klon sel-sel sing ngasilake antibodi. Sel iki kabeh gawé antibodi utawa antibodi sing padha.
Rantai Cahaya
Antibodi minangka ilmuwan sing nyebut imunoglobulin - maknané kekebalan sing mbantu nglawan penyakit, lan globulin, sing tegesé dadi protèin.
Imunoglobulin iki biasane cukup gedhe, nanging ana uga ukuran cilik sing disusun. Antibodi sejatine kalebu sawetara protèin cilik, sing disebut ranté abot lan rantai cahya.
Ing gambar ndhuwur, sampeyan bisa ndeleng antibodi lengkap utawa immunoglobulin ing latar ngarep, nanging saben antibodi digawe saka sawetara bagean.
Bagian biru minangka "ranté abot" lan bagéan emas minangka "ranté lampu." Ing gambar iki, rantai cahya emas iku minangka protein Bence-Jones ing wong kanthi multiple myeloma utawa kondisi liyane.
Protein Bence-Jones arupa koleksi khusus potongan-potongan cilik saka antibodi (rantai cahya) . Ing ngarsane rantai lampu kaya kelimpahan ing cipratan ora normal. Biasane, mung sawetara protein rantai ringan bisa dideteksi ing urine. Rantai cahya ing cipratan uga kena kanggo macem-macem alasan, nanging ora kabeh kanker.
Rantai Lampu Monoclonal
Saiki, ing kasus protein Bence-Jones, penting kanggo ngeling yen rantai cahya iki ora mung rantai cahya lawas - padha karo rantai cahya monoclonal .
Protein Bence-Jones, yaiku ...
- Monoclonal (asal saka klone sel)
- Rantai cahya monoclonal (akèh salinan antibodi-partikel sing padha, sing luwih cilik)
- Ditemuake ing urine lan digandhengake karo macem-macem kondisi, kalebu multiple myeloma.
Ketentuan
Protein Bence-Jones minangka jenis-jenis protèin M, lan cukup cilik kanggo ngliwati sistem filtrasi awak, ing ginjel. Iki tegese, yen rantene cahya kasebut kelimpahan, bakal ilang saka aliran getih menyang urine.
Ana sawetara kondisi ing ngendi protèin Bence Jones bisa ditemokake ing urin wong, kalebu:
- Multiple myeloma - Multiple myeloma minangka kanker getih ing endi ana overproduksi sel plasma - sel sing berkembang saka limfosit B ing sumsum balung. Sel Plasma minangka sel sing nggawe antibodi sing nglindhungi kita saka virus lan bakteri tartamtu. Antarane 50 nganti 80% wong karo myeloma bakal duwe test urine sing positif kanggo protein kasebut.
- Macroglobulinemia Waldenström - Macroglobulinemia Waldenstrom minangka kanker sing ora umum ing sel B (sejenis sel getih putih). Sel B ngliwati proses dadi sel plasma sing nyebabake antibodi. Ing penyakit iki, kanker kasebut ana ing sel B, sadurunge titik kasebut dadi sel plasma; Jadi, macroglobulinemia Waldenström béda karo macem-macem mieloma, nanging loro kondisi kasebut, ing sawetara, cara sing padha, lan loro-lorone bisa nyebabake protein Bence-Jones.
- MGUS - MGUS teges kanggo gammopathy monoklonal sing ora ditepungi. Penyakit iki minangka prekursor saka pirang-pirang mieloma lan ningkatake jumlah sel plasma, nanging ora ana gejala liya sing ana gegayutan karo pirang-pirang mieloma.
Penting
Protein Bence-Jones dumadi ing babagan loro saka telung pasien karo multiple myeloma. Multiple myeloma minangka kanker getih sing nglibatake produksi plasma sel sing keluwihan. Minangka kanker paru-paru bakal duwe keluwihan sel kanker paru-paru ora normal, myeloma nglibatake keluwihan sel plasma.
Sel plasma ana sel sing nggawe antibodi kanggo mbantu kita nglawan penyakit. Nanging, sel plasma kanker ora nggawe antibodi sing bisa nglawan penyakit, nanging sel plasma sing keluwihan nggawe antibodi keluwihan sing kabeh padha.
Luwih saka immunoglobulins ing awak bisa dadi masalah saka pirang-pirang sudut sing beda, siji yaiku penyakit ginjel . Biasane, antibodi gedhe banget kanggo disaring liwat tubule ing ginjel. Protein Bence-Jones cukup cilik kanggo ngetik unit penyaring ing ginjel. Ing ginjel, protein kasebut bisa mbangun lan nyebabake masalah ginjal. Sawetara jinis protèin luwih cilaka kanggo ngobong ginjel kanthi cara iki tinimbang wong liya. Ana uga konsekuensi rantai cahya sing gedhe banget sing bisa nyebabake bagean awak sing beda.
Yen sampeyan wis didiagnosis kanthi penyakit sing nyebabake protein berantai sing berlebihan, dokter sampeyan bakal ngawasi sampeyan kanggo komplikasi sing gegandhengan. Salah siji perkara sing bisa kedadeyan karo rantai cahya sing gedhe banget diarani amiloid rantai ringan amiloid, lan rantai cahya bisa digabung lan mbentuk endapan bahan sing disebut amiloid, sing bisa nyebabake karusakan ing macem-macem organ.
Urine Test
Tes kanggo protèin Bence-Jones nglibataké ngoleksi cipratan sampeyan nganti 24 jam kanggo mriksa bukti-bukti protèin. Protein Bence-Jones diwenehi jeneng kanggo Henry Bence Jones, ahli patologi kimia sing pisanan nemokake sifat-sifat ora normal saka sampel urin ing pertengahan 1800-an. Ana rong jinis rantai cahya - diarani kappa lan lambda. Tipe tartamtu cahya rantai bisa duwe klinis pinunjul.
Tembung Saka
Yen sampeyan lagi mentas didiagnosis, enteni sawetara wektu kanggo sinau babagan penyakit lan pitakon. Ndhukung dukungan saka kanca-kanca lan kanca-kanca sing dikasihi. Lan nyuwun pangarep-arep. Pengobatan kanker getih wis apik ing taun-taun pungkasan, lan perawatan anyar saiki ana ing uji klinis.
> Sumber:
> Basile U, Gulli F, Torti E, et al. Evaluasi metode skrining kanggo analisis protein Bence Jones. Clin Chem Lab Med. 2016; 54 (11): e331-e333.
> Cook L, Macdonald DHC. Manajemen paraproteinaemia. Jurnal Kesehatan Pascasarjana . 2007; 83 (978): 217-223.
> Kyle, R., Larson, D., Therneau, T. et al. Kursus klinis saka cahya cahya smoldering macem-macem myeloma (idiopathic Bence Jones proteinuria): sinau kromosom retrospektif. Lancet Hematology . 2014. 1 (1): e28-36.