Malformasi arteriovenous (AVM) yaiku klompok pembuluh getih sing ora saling nyambungake. AVM bisa dumadi ing saindhenging awak, lan otak AVM bisa uga mbebayani. Amarga saka strukture, istilah liyane sing umum digunakake kanggo njelasake AVM yaiku "fistula arteriovenous."
Ringkesan
AVM yaiku arteri lan vena sing disambungake kanthi cara sing ora normal.
Sambungan Arteri-ke-Vena
Ana rong jinis utama pembuluh getih: arteri lan urat. Arteri nggawa getih sing sugih oksigen saka jantung menyang saben awak. Nalika arteri lelungan luwih jero menyang jaringan, dheweke bakal dadi pembuluh getih sing luwih cethek, nganti dadi cilik lan sempit. Panjupukan getih cilik iki dikenal minangka ambane kapiler, ing ngendi oksigen dikirim langsung menyang saben sel ing awak. Kandhang kapiler gabung bebarengan kanggo mbentuk vena, lan padha entuk luwih gedhé nalika metu saka organ ing dalan menyang jantung lan paru-paru, ngendi getih diisi ulang karo oksigen.
Ngerteni luwih akeh babagan pembuluh getih sing gegayutan karo stroke ing kene .
Sambungan Arteri-ke-Vena yang Tidak Normal
Otak AVM yaiku arteri lan vena kang disambungake kanthi cara kaya mangkono ora ana ranjang kapiler. Iki nyebabake tekanan arteri ditransmisikan langsung menyang vena ing AVM.
Iki aliran getih sing ora normal nyiptakake area tekanan dhuwur lan turbulensi sing nyebabake AVM dadi luwih gedhe saka wektu, lan kanggo nandhang fungsi fungsi jaringan otak.
Apa Deleng Kaya?
Otak AVM beda-beda. Sawetara sing cilik lan ora bisa nyebabake masalah apa wae. Liyane mbentuk saluran arteri sing gedhé lan tortuous sing pulsate kanthi kuat nalika nyambung langsung menyang vena saka AVM.
AVM bisa ditemokake ing ngendi wae ing otak, kalebu korteks serebral, materi putih, lan sistem otak.
Sapa Ngembangake AVM Otak?
Otak AVMs kena pengaruh kira-kira 0,1% populasi, lan saiki nalika lair, nanging arang banget ndadekake luwih saka siji anggota saka kulawarga sing padha. Padha kedadeyan sacara kasar ing pria lan wanita.
Gejala kasebut bisa diwiwiti ing kabeh umur, nanging ora umum kanggo wong sing didiagnosis sawise umur 50 taun.
Gejala
AVM bisa ngobong utawa nyebul, nyebabake gejala abot saka pendharahan subarachnoid . Kira-kira setengah saka AVM nyebabake gejala sing sepisanan kanthi cara kasebut. Gejala sing nyebabake AVM kalebu nyuda, nyeri sirah sing abot, kelemahan siji-sijine pasuryan utawa awak, kejang, kebingungan, kelangan kesadaran utawa nyeri sirah sing terus-terusan.
Kira-kira setengah saka sing duwe gejala pengalaman AVM sanajan AVM ora metu getih. Gejala kasebut bisa nyakup kejang , sirah, lan gejala stroke kayata hemiplegia utawa hemiparesis.
Diagnosis
Umumé, CT otak utawa MRI otak perlu yen dhokter mikirake sampeyan bisa duwe AVM.
Nalika pendarahan wis dumadi ing otak, AVM bisa angel dideteksi amarga anané getih sing ana ing kono. Tes liyane, kayata cerebral angiogram, otak MRA utawa otak CTA khusus ngevaluasi pembuluh getih ing otak, lan bisa mbantu mbuktekake AVM.
Perawatan
Jenis-jenis perawatan sing paling umum sing kasedhiya yakuwi pembedahan bedah, embolisasi endovaskular, lan radiosurgi stereotactic - kabeh bisa digunakake kanthi cara piyambak utawa kombinasi. Tujuan saka pangobatan iki yaiku kanggo ngurangi risiko pendarahan, utawa ngobati maneh.
Masalah sing saiki ana ing panaliten sing kuat yaiku manawa dokter kudu ngobati AVM sing ditemokake sadurunge nyebabake pendarahan. Risiko pendarahan ditimbang tumrap resiko operasi kanggo saben individu - adhedhasar faktor kayata kesehatan sakabèhé lan kemampuan kanggo ngidini operasi, lokasi, ukuran, lan wujud AVM.
Prognosis
Prognosis saka AVM gumantung ing sawetara faktor, diwiwiti manawa AVM ditemokake sadurunge utawa sawise getihen. Luwih saka 90% wong sing metu getihé urip. Ing wong sing AVM ditemokake sadurunge getihen, prognosis kasebut langsung ana hubungane karo ukuran AVM, gejala, kedekatan karo area vital saka otak, lan manawa AVM dianggep.
Tembung Saka
Sampeyan bisa uga wis diwenehake yen sampeyan utawa sing tresna duwe AVM. Yen sampeyan duwe defisit neurologis kayata kelemahan amarga pendarahan, sampeyan bakal perlu ngalami sawetara rehabilitasi nalika sampeyan sembuh. Sakabèhé, kanthi ati-ati lan perawatan, ramalan sampeyan apik. Apa AVM wis murub utawa ora, rencana perawatan sampeyan bakal kalebu cedhak karo tim perawatan kesehatan sing sampeyan lan dokter sampeyan nemtokake manawa perawatan ora bedhah iku langkah sing tepat kanggo sampeyan.
> Sumber:
> Compliance of review articlesatic in malformation in brain with PRISMA statement guidelines: Review literature. Akhigbe T, Zolnourian A, Bulters D, J Clin Neurosci. 2017 Mei; 39: 45-48