Panjenengan Guide kanggo Ngatur Alergi Sajrone Pregnancy
Cara Nambani Alergi Sajrone Pregnancy
Rhinitis nalika meteng bisa amarga rhinitis alergi , sinusitis, utawa rhinitis non alergi . Yen wanita wis rhinitis alergi sadurunge ngandhut, bisa ningkatake, tetep wae, utawa malah nambah. Iki owah-owahan gejala bisa gumantung marang akeh faktor, kalebu anané allergen mangsan lan nambah hormon kandhutan.
Rinitis non-alergi ing babagan ngandhut uga bisa uga amarga kena kadar hormon kehamilan, nyebabake nyeri hidung, irung rahang lan nyelehake irung . Iki diarani "rhinitis kehamilan". Gejala kasebut bisa niru alergi, nanging amarga iku sipat ora alergi, ora nanggapi anti-histamine.
Wanita sing ngandhut rhinitis uga prihatin babagan safety obat nalika ngandhut, lan saéngga aja njupuk obat. Yen panyimpenan alergi ora bisa utawa sukses, obat-obatan uga perlu kanggo ngontrol gejala.
Diagnosa Rhinitis Alergi Sajrone Pregnancy
Tes alergi kalebu tes kulit utawa tes getih, sing disebut RAST . Umumé, uji kulit alergi ora ditindakake sawisé meteng, amarga kasempatan cilik saka anafilaksis bisa kedadeyan. Anafilaksis nalika ngandhut , yen abot, bisa nyebabake penurunan getih lan oksigen menyang uterus, sing bisa nyebabake janin.
Mulane, tes alergi biasane ditanggulangi nalika meteng, sanajan RAST bakal dadi alternatif sing aman yen asil dibutuhake nalika ngandhut.
Keamanan Pengobatan Alergi Sajrone Pregnancy
Miturut Food and Drug Administration (FDA), ora ana obat sing bisa dianggep aman nalika ngandhut.
Iki amarga ora ana wanita ngandhut sing pengin mlebu menyang pengobatan safety nalika dheweke lagi ngandhut. Mulane, FDA wis nemtokake kategori risiko kanggo obat-obatan sing didhasarake nalika nggunakake kandhutan.
Kategori pengobatan "A" minangka kategori pengobatan sing ana studi sing apik ing wanita ngandhut nuduhake safety obat kanggo bayi ing trimester pisanan. Ana sawetara banget obat ing kategori iki, lan ora ana obat asma. Pangobatan Kategori "B" nunjukake kauripan safety ing kéwan sing ngandhut nanging ora ana studi manungsa sing ana. Medhic kategori "C" bisa nyebabake efek samping ing janin nalika sinau ing kéwan sing ngandhut, nanging manfaat obat kasebut bisa ngetokake bobot potensial ing manungsa. Obat-obatan "D" nduduhake resiko sing jelas tumrap janin, nanging ana uga kasus sing manfaat kasebut luwih gedhe tinimbang resiko ing manungsa. Lan pungkasanipun, kategori "X" pangobatan nuduhaké bukti sing jelas saka cacat lair ing kéwan lan / utawa studi manungsa lan ora kena digunakake nalika ngandhut.
Sadurunge njupuk obat nalika meteng, dhokter lan pasien kudu diskusi / manfaat. Iki tegese keuntungan saka pengobatan kudu ditimbang karo risiko - lan pengobatan mung kudu dijupuk yen manfaat luwih gedhe tinimbang risiko.
Perawatan Rhinitis Sajrone Pregnancy
Saline nasal . Rhinitis saka meteng cenderung ora nanggepi anti-histamines utawa sprays hidung. Kondhisi iki kerep menehi respon kanggo salin ireng (banyu uyah), sing aman digunakake nalika ngandhut (ora bener obat). Saline hidung kasedhiya liwat counter, murah, lan bisa digunakake minangka asring minangka needed. Umumé 3 nganti 6 sprays diselehake ing saben irung liang, ninggalake saline ing irung nganti 30 detik, banjur ngetokake irung.
Antihistamin. Antihistamin luwih lawas, kayata klorpheniramine lan tripelennamine, minangka agen pilihan kanggo nambani rhinitis alergi nalika ngandhut, lan loro kategori B obat.
Antihistamin luwih anyar kayata loratadine over-the-counter (Claritin® / Alavert® lan formulir umum) lan cetirizine (Zyrtec® lan formulir generik) uga minangka obat B kategori kategori kehamilan.
Decongestants. Pseudoephedrin (Sudafed®, akeh formulir generik) yaiku dekongestan lisan sing disenengi kanggo ngobati rhinitis alergi lan non-alergi nalika ngandhut, sanajan kudu dicegah nalika kabeh trimester wiwitan, kayata wis digandhengake karo gastroschisis bayi. Pangobatan iki minangka kategori ngandhut C.
Medicated nasal sprays. Cromolyn nasal spray (NasalCrom®, generik) mbiyantu nambani rhinitis alergi yen digunakake sadurunge kena infeksi alergen lan sadurunge gejala kasebut. Pangobatan iki minangka kategori B sing kehamilan lan kasedhiya liwat counter. Yen pengobatan iki ora mbiyantu, siji steroid hidung, budesonide (Rhinocort Aqua®), nampa kategori Bandhing kategori (kabeh liyane yaiku kategori C), lan mulane dadi steroid pilihan nalika ngandhut. Rhinocort dadi kasedhiya liwat-ing-counter tanpa resep nalika awal 2016.
Immunotherapy. Shot alergi bisa dileksanakake nalika ngandhut, nanging ora dianjurake kanggo miwiti perawatan nalika ngandhut. Biasane dosis saka nembak alergi ora tambah, lan akeh alergi bakal ngurangi dosis sing ditembak alergi kanthi 50 persen nalika ngandhut. Sawetara alergi nyritake yen nembus alergi kudu mandheg sajrone meteng, amarga risiko anafilaksis lan bebaya sing bisa nyebabake fetus minangka asil. Liyane saka anafilaksis, ora ana data nuduhake yen alergi nembus awak bener-bener mbebayani kanggo janin.
Sumber:
Parameter Latihan Immunotherapy Allergen. Ann Alergi Asthma Immunol. 2003; 90: S1-40.
Dykewicz MS, Fineman S, editors. Diagnosa lan Manajemen Rhinitis: Pedoman Lengkap Pasukan Tugas Gabungan Parameter Praktek ing Alergi, Asma lan Imunologi.