Kemampuan potassium kanggo ngedhunake tekanan getih asring diabaikan
Hipertensi, (utawa tekanan darah tinggi sing abnormal) yaiku salah sawijining penyakit kronis sing paling umum. Mulane uga masalah kesehatan masyarakat. Minangka minangka Centers for Disease Control (CDC), prevalensi hipertensi ing kalangan wong diwasa ing Amerika Serikat sing umur 18 taun lan luwih dhuwuré 29,1 persen ing 2011-2012. Secara global, prevalensi tekanan getih ing bocah-bocah ing yuswa 25 taun langkung ing sekitar 40 persen ing taun 2008.
Tekanan getih sing terus-terusan ngalami konsekuensine, nyebabake risiko stroke, serangan jantung, gagal ginjal, lan liya-liyane. Pengobatan tekanan darah tinggi minangka lapangan sing terus berkembang, yaiku usaha sing wiwit babagan abad kepungkur.
A Brief History of Hypertension
Iku angel kanggo mbayangno yen teknik modern ngukur tekanan getih mung wis watara kurang luwih 100 taun (nalika Dr Kortokoff, ahli bedah Rusia, nggambarake metode kasebut ing paragraf siji). Nalika kita bisa ngukur tekanan getih, ora ana sing ngerti yen tekanan getih manungsa "normal" mesthine. Mengko, studi basis populasi ditindakake kanggo njawab pitakonan kasebut. Kanthi kawruh kasebut ana kasadharan yen tekanan getih sing luwih dhuwur bisa ningkatake risiko penyakit jantung lan pembuluh darah.
Sayange, ing awal abad kaping 20, ora ana perawatan apik kanggo hipertensi. Saliyane wae strategi perawatan ora ana sing meh meden abad tengahan lan barbar karo standar saiki.
Iki kalebu bloodletting dening phlebotomy, utawa malah nglereni metu ginjel wong kanggo nggawa tekanan getih mudhun. Ing kasunyatan, tekanan getih sing saya dhuwur malah diarani hipertensi maligna, tembung sing ngandhut malignant sing nyebabake prognosis kaya kanker.
Perawatan Modern kanggo Tekanan Darah Tinggi
Dina iki, dokter ora perlu muter vampir kanggo nambani tekanan getih pasien.
Iki minangka partly amarga pemahaman kita babagan fisiologi tekanan getih manungsa lan pangaruh saka faktor njaba kaya diet (kang kalebu elektrolit kaya natrium, kalium, lan liya-liyane). Senadyan akeh masalah, luwih kita sinau, luwih akeh pitakonan.
Dadi, wong rata-rata bisa nggawe kesalahan mikir yen dokter modern wis ngrampungake seni lan ilmu ngobati tekanan getih dhuwur. Nanging, sanajan dina iki, perawatan hipertensi lan cara ngatasi masalah iki isih ana riset lan debat sing kuat. Siji mung kudu ndeleng pirang-pirang pedoman sing diterbitake dening organisasi ing saindhenging donya sing nuduhake yen dokter rata-rata nalika lan cara nambani tekanan getih dhuwur. Saben claims minangka tembung pungkasan ing subyek; yaiku, nganti pedoman sabanjure metu. Salah sijine pedoman umum sing digunakake ing AS dening dokter kanggo ngobati hipertensi yaiku pratandha jeneng panitia Komite Nasional Peserta (JNC).
Carane Tekanan Darah Diatur?
Sadurunge kita mangerteni peran kalium kanggo ngatur tekanan getih, penting banget kanggo ngemtokake cara sing tepat "thermostat" awak kita kanggo ngobati tekanan darah. Ing thermostat iki ana koordinasi kompleks mekanisme sing diatur dening sistem syaraf kita, ginjal, sistem endokrin sing ndadekake hormon, jantung, pembuluh getih kita, jumlah cairan ing pembuluh getih, tingkat elektrolit kita, lan liya-liyane.
Kanggo apa sing katon kaya ora pati penting (kaya nalika sampeyan ngomong, "tekanan getih saya nganggo 120/80"), sampeyan bakal narik kawigaten babagan carane mekanisme ultra-kompleks iki perlu digunakake ing koordinasi sing sampurna saben detik urip kanggo njaga getih kita meksa mlaku ing ngendi wae.
Elektrolit lan Hipertensi: Kalium
Nalika nerangake elektrolit lan tekanan getih, paling dokter lan malah wong rata-rata biasane mangerteni peran natrium. Pasien dibombardir karo pesen babagan ngurangi asupan sodium, lan kanthi bener dadi. Sayange, ora cukup penekanan nalika diskusi klinis babagan peran kalium ing tekanan getih.
Minangka diterangake ing kene , kalium nduweni peran penting ing fisiologi manungsa, lan minangka unsur sing perlu kanggo urip. Tingkaté diklompokaké déning ginjel. Ana data sing nyatakake yen ora mangan kalium sing cukup ing diet kita bisa nyebabake paningkatan tekanan darah, lan malah nambah risiko penyakit ginjel lan stroke. Ana uga data saka analisis meta sing nuduhake yen nambah 1,6 gram ing asupan kalium saben dina bisa nurunake risiko stroke kanthi nganti 21 persen. Lan yen sampeyan tambahake kahanan kanthi ngonsumsi sodium dhuwur, banjur nandheske tekanan getih sampeyan malah luwih berlebihan. Mulane misale jek nalika nerangake tekanan darah kita, kalium jelas wong sing apik.
Kena Apa Potassium Lower Blood Pressure?
We are not sure yet. Nanging, iki maneh minangka subyek penelitian aktif. Salah sijine hipotesis sing diteliti yaiku efek kalium ing kemampuan ginjel kanggo nyingkirake sodium saka awak. Kita sumurup yen kadar kalium kalium sing rendah saka dietum kalium bisa ningkatake reabsorpsi sodium ing ginjal, lan nimbulaké hipertensi akibat.
Bisa Mangan Diet Kalium Dhuwur Ngurangi Tekanan Darah?
Nalika sawetara uji coba dilakoni kanggo njawab pitakonan iki, meta-analisis sing luwih gedhe saka 16 percobaan acak wis luwih gampang nginterpretasikake data kanthi crunching angka kasebut kanggo kita. Mulane kita duwe bukti kanggo ngandhakake yen kena panambahan kalium bisa ngedhunake tekanan getih ing pasien sing nandhang sangsara saka hipertensi. Nanging, wong normal sing ora duwe tekanan getih dhuwur mbokmenawa ora bisa ndeleng pengurangan sing padha. Ana uga katon minangka korélasi antara dosis lan efek, ing endi wong sing kena panambah kalium paling dhuwur (90-120 mEq saben dina) bisa ndeleng pangurang tekanan getih sing luwih gedhe.
Diet Kalium Dhuwur Ora Kanggo Everyone
Sadurunge sampeyan wiwit nggarap pisang lan tomat, monggo njupuk sawetara menit kanggo ngrembug karo dokter sampeyan apa diet dietasi sing dhuwur bisa uga. Bakal ana wong sing diet potasium dhuwur bisa nyebabake luwih saka tinimbang mbantu. Iki kalebu wong-wong sing kena penyakit ginjel lanjut, utawa wong-wong ing jinis obat tekanan darah kaya inhibitor enzim (ACE) angiotensin utawa spironolacton, ing ngendi diet kalium sing dhuwur bisa ningkatake risiko kadar kalium darah / hiperkalemia. Kanggo pasien sing bener sanadyan, diet sing sugih kalium bisa uga duweni manfaat jantung, minangka data ing ndhuwur kasebut.
> Sumber
> Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, et al. Efek tambah intake kalium ing faktor risiko lan penyakit kardiovaskular: review sistematis lan meta-analisis. BMJ. 2013 Apr 3; 346: f1378. doi: 10.1136 / bmj.f1378.
> Araki S, Haneda M, Koya D, et al. Extraction Kalium Urin lan Renal lan Komplikasi Kardiovascular ing Patients karo Tipe 2 Diabetes lan Fungsi Béntang Normal. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 Dec 7; 10 (12): 2152-8. doi: 10.2215 / CJN.00980115. Epub 2015 Nov 12.
> D'Elia L, Barba G, Cappuccio FP, et al. Asam potassium, stroke, lan penyakit kardiovaskular meta-analisis calon studi. J Am Coll Cardiol. 2011 Mar 8; 57 (10): 1210-9. doi: 10.1016 / j.jacc.2010.09.070.
> James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 Pedoman Bukti-Based kanggo Manajemen Tekanan Darah Tinggi ing Dewasa. Laporan saka Anggota Panel diangkat dadi Komite Nasional Bersama Kedelapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. doi: 10.1001 / jama.2013.284427
> Yang Q, Liu T, Kuklina EV, et al. Asupan lan natrium natrium lan kalium ing antarane wong diwasa US: data calon saka Survey Nasional Kesehatan lan Nutrisi Survey Katelu. Arch Intern Med. 2011 Jul 11; 171 (13): 1183-91. doi: 10.1001 / archinternmed.2011.257.