Mekanisme pembekuan minangka salah sawijining sistem fisiologis paling penting lan kompleks. Getih kudu mili kanthi bebas liwat pembuluh getih supaya bisa urip. Nanging menawa sawijining wadhah getih traumatized, getih kudu clot kanggo nyegah urip saka mili. Mangkono, getih kudu nyedhiyani sistem sing bisa diaktalake kanthi cepet-lan sing bisa dideleng sacara lokal kanggo mungkasi aliran getih.
Sistem iki disebut mekanisme pembekuan.
Kanggo ngobati utawa nyegah clotting getih sing ora normal, dokter kudu mangerteni aspèk multifaceted saka mekanisme pembekuan. Panjelasan ngisor iki luwih disederhanakaké nanging dirancang kanggo nyedhiyakake pangerten dhasar babagan carane obat sing digunakake kanggo ngobati masalah pembekuan, lan sawetara basis kanggo nganalisis pangobatan dokter sampeyan bisa milih kanggo sampeyan.
Carane getih beku?
Ana rong segi utama mekanisme pembekuan: platelet , lan sistem thrombin.
Platelet ana unsur selular cilik, digawe ing sumsum balung , sing lelungan ing aliran getih nunggu masalah pendarahan kanggo berkembang. Nalika getihen ana, reaksi kimia ngowahi permukaan platelet dadi "lengket." Platelet tikus wis diarani wis "" diaktifake. "" Platelet aktif iki mulai adhering ing tembok wadhah getih ing panggonan pendarahan, lan saben liyane.
Ing sawetara menit, platelet lengket mbentuk apa sing disebut "clot putih." (A clump saka trombosit katon putih menyang mata telanjang.)
Sistem thrombin kasusun saka sawetara protèin getih sing, nalika pendarahan, dadi aktif. Protein klompok sing diaktivasi aktif ing reaksi kimia sing pungkasane ngasilake bahan sing disebut fibrin.
Fibrin bisa dianggep minangka tali sing long lan lengket. Fibrin lembaran ditrapake ing tembok wadhah sing dikethok, ngumpetake lan mbentuk jaringan kaya untaian. Sèl getih abang diikat ing njero web, lan "beku abang" diarani saiki.
Gumpalan getih sing diwasa kasusun saka trombosit lan fibrin, uga sel darah merah sing ditangkep. Ing helai fibrin ngikat trombosit bebarengan, lan "pungkasanipun ngencengi" beku supaya stabil.
Ing arteri, mekanisme pembekuan primer gumantung saka platelet. Ing vena, mekanisme pembekuan primer gumantung ing sistem thrombin. Nanging ing kasunyatan, loro trombosit lan thrombin dilebokake, siji utawa luwih, ing kabeh getih pembekuan.
Carane Bisa Mekanisme Clotting Mrodhuksi Masalah?
Sistem clotting, kaya kabeh sistem fisiologis rumit, bisa ngasilake masalah.
Ternyata, yen salah sijine platelet utawa sistem thrombin ora bisa digunakake, episode pendarahan ora normal bisa kedadeyan. Jumlah cacat platelet bisa kedadeyan karo kemoterapi , kayata, utawa kanthi leukemia . Saperangan kelainan genetis, kalebu hemofilia , bisa nimbulaké sistem thrombin kanggo malfungsi. Sembarang kondisi kasebut bisa nimbulaké masalah getih sing serius.
Mekanisme pembekuan uga bisa nimbulaké beku kanggo mbentuk ing ngendi bisa ngobati, yaiku kondisi sing disebut trombosis.
Thrombosis bisa dumadi ing arteri koroner (utawa arteri menyang otak) nalika plak aterosklerosis gugur. Gumpalan arteri iki bisa ngalangi aliran getih lan ngasilake karusakan ing jantung ( serangan jantung ) utawa otak (stroke).
Gumpalan ora normal uga bisa kedadeyan ing urat, paling asring urat legit, ngasilake kondisi sing disebut trombosis vena jero, utawa DVT . Kembang suntik kasebut bisa ngobong (ngobrol) lan lelungan menyang paru-paru, nyebabake kondisi mbebayani sing disebut emboli paru .
Supaya sistem pembekuan normal perlu kanggo nyegah pendharahan sing berlebihan lan clotting sing gedhe banget.
Carane Bisa Gangguan Kloning Abnormal?
Perdarahan berlebihan sing disebabake kurang platelet biasane dianggep karo transfusi trombosit lan panyebab masalah platelet ditindakake.
Kelainan sistem thrombin biasane bisa dibalik, paling ora sacara sementara, kanthi infus plasma (sing nggantekake faktor pembekuan sing ilang utawa ora bisa diatasi).
Obat sing nyebabake pambentukan clots getih bisa diarahake ing fungsi platelet inhibiting, utawa sistem thrombin. Nalika kabeh pangobatan ambane kanggo nyandhet getih beku duwe profil efek sing mokal, salah sawijining masalah sing umum kanggo kabeh pangobatan iki yaiku pendarahan sing gedhe banget. Wong kabeh kudu digunakake kanthi ati-ati.
Tembung Saka
Fungsi normal sistem pembekuan getih iku penting kanggo urip. Yen mekanisme pembekuan digunakake ing spesimen sing normal, sing sempit, dumadi ana pendarahan sing gedhe banget, utawa bekuan getih sing ora mestine mbentuk, bakal ngrusak organ vital.
Mulane, perawatan saka pembekuan abnormal, iku minangka aspek praktis medis sing penting banget.
> Sumber:
> Kuningan LF. Thrombin lan Platelet Activation. Dada 2003; 124: 18S.
> Furie B, Furie BC. Mekanisme Trombus Bentuk. N Engl J Med 2008; 359: 938.
> Goldhaber SZ. Risk Factors for Venous Thromboembolism. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.