Kenapa Anatomi Arteri Coronary Matters

Arteri koroner yaiku pembuluh getih sing nyedhiyakake getih ing miokardium (otot jantung). Amarga kudu terus-terusan (minangka gegandhèngan karo otot-otot awak liyane, sing asring ditemtoake), otot jantung nduweni kabutuhan dhuwur kanggo oksigen lan gizi lan mulane mbutuhake pasokan getih sing bisa dipercaya. Arteri koroner dirancang kanggo ngirim pasokan getih sing kontinu kanggo jantung supaya bisa mlaku kanthi bener.

Yen aliran getih liwat arteri koroner dadi diblokir sebagian, otot jantung bisa dadi iskemik (oksigen sing keluwen), sawijining kondisi sing asring nyebabake angina lan fungsi otot sing mudhun (disebabake kelemahan lan dyspnea ). Yen aliran getih bakal rampung diblokir, otot jantung sing diwenehake dening arteri sing diblokir bisa nandhang infarksi utawa pati sel. Iki disebut infark miokard, utawa serangan jantung .

Anatomi Arteri Koroner

Loro arteri koroner utama, arteri koroner tengen (RC) lan arteri koroner utama (LM) kiwa, sing muncul saka aorta (arteri utama awak) sing durung ana ing katup jantung aorta.

Arteri LM kanthi cepet dadi loro arteri gedhe - arteri mudhun anterior (LAD) lan arteri circumflex (Cx). Dadi, otot jantung dhewe disedhiyakake dening salah siji saka telung arteri koroner utama: LAD, Cx, lan RC. Gambar (ing ndhuwur) nuduhake RC lan arteri LAD.

(Arteri Cx digambarake kaya bayangan kaya hantu ing njero jantung.)

Arteri RC dituduhake ing sisih kiwa tokoh kasebut, ngubengi pinggiran jantung. Segmen dawa saka RC sing, ing gambar iki, menyang tip paling jantung (apex) disebut arteri mudhun posterior (PDA).

Ing akèh wong (sekitar 75%) PDA teka saka RC, kaya ing gambar iki. Nanging, ing 25% PDA muncul saka arteri Cx, sing disebut "dominan kiwa." Prabédan iki penting, amarga (contone) serangan jantung muncul saka pamblokiran ing RC ing jantung sing luwih dominan bakal nindakake karusakan luwih akeh tinimbang ing jantung kiwa.

Arteri RC lan cabang kasebut nyedhiyakake getih ing atrium tengen, ventrikel kanan, simpul sinus , lan (paling akeh wong) node AV .

Bali menyang gambar, LAD lan akeh cabang-cabange dituduhake mudhun menyang puncak saka ndhuwur jantung. LAD nyedhiyakake atrium kiwa lan bagian utama saka ventrikel kiri - kamar pumping utama jantung. Mulane serangan jantung sing metu saka pamblokiran ing LAD meh tansah gawe karusakan serius. Plak arteri koroner ing LAD asring diarani dening kardiologis minangka "randha janda."

Pentinge karusakan sing ditindakake marang otot jantung sajrone serangan jantung ora mung gumantung marang arteri, nanging uga ing lokasi penyumbatan ing arteri. A blockage cedhak karo arteri-arteri bakal nyebabake karusakan sing luwih gedhe tinimbang pamblokiran mudhun ing arteri, utawa ing salah sawijining cabang cilik.

Yen ana serangan jantung, karusakan permanen bisa uga dicegah kanthi njupuk perhatian medis langsung, minangka sawetara strategi sing kasedhiya kanggo mbuka cepet arteri koroner sing diblokir.

Sumber:

Farooq V, van Klaveren D, Steyerberg EW, et al. Ciri khas anatomi lan klinis kanggo nuntun nggawe keputusan antarane operasi bypass arteri koroner lan campur tangan koroner perkutan kanggo pasien individu: pengembangan lan validasi SYNTAX skor II. Lancet 2013; 381: 639.

Penulis / anggota Task Force, Windecker S, Kolh P, et al. 2014 ESC / EACTS Guidelines on revoccularization myocardial: Pasukan Tugas ing Myocardial Revascularization of European Society of Cardiology (ESC) lan Asosiasi Eropa kanggo Kardio-Thoracic Surgery (EACTS) Ngembangake kanthi kontribusi khusus saka Ikatan Eropa Interaksi Kardiovaskular Percutaneous EAPCI). Eur Heart J 2014; 35: 2541.