Leukemia

Gambaran Umum Leukemia

Leukemia minangka istilah umum sing nuduhake sawetara jinis kanker getih. Leukemia bisa nimbulake individu kanthi beda, lan pangobatan uga beda-beda gumantung saka jenis leukemia sing diduweni. Siji-sijine bisa ngalami leukemia ing kabeh umur, nanging ing antarane wong diwasa, leukemia paling umum ing umur luwih saka 60. Anak-anak ora umume ngalami kanker ing tingkat sing padha karo wong diwasa lawas. Nanging, nalika bocah-bocah mbangun kanker, leukemia minangka sing paling umum, nyatake meh siji saka telung kasus malignancies ing taun kepungkur menyang taun-taun remaja.

> Sel-sel leukemia ing sumsum balung bisa ngasilake sel abnormal getih putih.

Apa Leukemia?

Leukemia yaiku kanker saka sel-getih sing mbentuk getih-sel-sel kasebut ing awak sing terus nggawe sel getih abang lan putih, uga trombosit sing mbantu getih beku. Jenis leukemia sing disebabake dening wong ing sapérangan jinis sel sing mbentuk getih sing dadi leukemia.

Leukemia diwiwiti ing sumsum balung - spongy, bagian jero balung tinamtu ing endi sel-sel getih sing ditemokake ing kelimpahan.

Sel-sel leukemia ing sumsum balung mimpin kanggo produksi sel darah abnormal putih, sing bisa dideteksi ing aliran getih, uga disebut sirkulasi perifer . Kadhangkala ing leukemia, tes getih bisa nuduhake ana banget akeh sel darah putih lan nomer gedhe sel getih awal utawa ora mrodhuksi ing sirkulasi.

Wektu liya, bisa uga ana nomer gedhe saka sel-getih sing diarani minangka getih ing sirkulasi getih. Sel-sel leukemia bisa ngedhunake sel-sel pembentuk getih normal ing sumsum balung, nyebabake tingkat sel getih abang, sel darah putih, lan platelet ing tingkat ngisor sing luwih rendah tinimbang getih perifer.

Kekurangan kuwi bisa ditemokake ing tes getih, lan uga bisa nyebabake gejala.

Pengertian Jenis Leukemia

Papat jinis utama saka leukemia yaiku:

Saben jeneng, sing bisa dideleng, nuduhake yen kanker kasebut minangka leukemia akut utawa kronis.

Leukemia akut, kayata ALL lan AML, wiwit saka awal, blasts diwasa. Sel-sel iki mbentuk getih ora mandheg nalika mbebayani normal, lan wutah lan progresine luwih cepet tinimbang leukemia kronis.

Leukemias kronis kayata CLL lan CML, ing tangan liyane, muncul saka sel-getih sing mbentuk getih sing luwih dewasa dibandhingake blasts, sanajan isih normal. Tes getih ing wong kanthi leukemias iki bisa nuduhake sawetara utawa ora ana sel-sel blast.

Kanker iki biasane luwih alon tinimbang leukemia akut.

Apa Ndadekake Leukemia Myelogenous utawa Lymphocytic?

Saliyane iku uga akut utawa kronis, uga ana babagan leukemia minangka myelogenous utawa limfositik amarga iki uga bisa ngramal babagan kanker lan cara paling apik kanggo nambani .

Kanggo mangertos apa tegese tembung-tembung kasebut, sampeyan perlu gambaran singkat babagan cara awak biasane nggawe sel darah anyar kanggo ngganti sing lawas sing mati utawa bakal luntur:

Minangka beda, sel getih abang lan putih diwasa saka sel kaya sel 'leluhur', sing disebut sel stem hematopoietik, utawa HSC . Sampeyan duwe akeh HSCs ing sumsum balung lan sawetara ing getih, uga.

Saka saben HSC, macem-macem 'generasi' sel-getih sing mbentuk getih muncul ing seri, liwat divisi sel, pungkasane ngasilake jinis sel diwasa sing ditemokake ing getih manungsa. Saben generasi punika minangka langkah maju tumuju kematangan, kanthi generasi sabanjure medal kanthi cepet.

Sel sing kagolong generasi beda diwenehi jeneng sing beda-beda, kayata progenitors utawa precursors, gumantung carane entuk maneh menyang HSC ing 'kulawarga wit' sampeyan pindhah.

Nalika sampeyan maju ing wektu, adoh saka HSC, sampeyan bisa miwiti marang sing 'kulawarga' sel mbentuk getih bakal menehi munggah.

Rong kulawarga sing paling misuwur ing wit kulawarga yaiku kulawarga limfoid lan myeloid . Istilah sing beda digunakake kanggo nyebut kulawarga sing padha; kanggo conto, limfoid lan limfositik, lan myeloid lan myelogenous.

Ing leukemia, kanker kasebut dumadi ing sel sing ana ing papan kulawarga 'sel getih anyar. Sampel sing ngandung sel leukemia, kayata getih lan sampel biopsi, dianalisa ing laboratorium kanggo nemtokake manawa sel kanker bisa dadi myelogenous utawa limfositik.

Apa Nimbulaké Wong Bisa Naikake Leukemia?

Ing kasus-kasus sing paling umum, ilmuwan ora ngerti persis kaya mengkono babagan carane ngandhut leukemia.

Nanging kanggo sawetara jinis leukemia, faktor risiko wis ditemtokake. Faktor resiko minangka pranala sing mbantu para ilmuwan luwih ngerti penyakit lan perkembangane. Nanging, amarga sampeyan duwe faktor risiko ora ateges sampeyan kudu ngalami penyakit kasebut.

Kasus ing titik: Kanggo AML, pranala ing ngisor iki wis ditemokake, nanging sing paling akeh sing njaluk AML ora duwe faktor risiko iki:

Dosis radiasi sing dhuwur uga disambung menyang ALL lan CML. Sajarah kulawarga uga bisa diputer ing sawetara kasus, kayata ing CLL.

Gejala Umum Leukemia

Gejala leukemia sajake ana ing kasus-kasus lan ora ana ing wong liya, sing kita ora ngerti. Dheweke bisa teka kanthi alon utawa tiba-tiba. Kadhangkala pratandha lan gejala awal bisa kabur, kayata gejala kaya flu lan lemes, utawa nyakup infèksi sing kerep. Nanging, leukemia uga bisa berkembang luwih jelas lan akut kanthi pratandha peringatan sing luwih cetha. Gejala sing katon kanggo kalebu ing ngisor iki:

Jenis leukemia sing paling umum bisa ngasilake gejala kayata tulang lan sendi, demam , sweat wengi, lemes, kelemahane, kulit pucet, pendharahan utawa bruising gampang , mundhut bobot, lan liya-liyane, kalebu kelenjar getah bening, limpa, lan ati.

Gejala leukemia kayata rasa kesel banget lan lara, nalika pasokan getih sel abang, utawa anemia , bisa uga nyinkronake babagan sumsum tulang sehat sing ditindakake dening sel leukemia.

Gejala Jenis Leukemia Spesifik

Kadhangkala, jinis tartamtu utawa bagean saka leukemia bisa duwe gejala utawa gejala sing khas sing ora kaya umum ing jinis leukemia liyane.

Umume, leukemia promyelocytic akut, bagean saka leukemia myelogenous akut , nduweni gejala-gejala sing khas ing pendarahan lan clotting sing berlebihan, ing saliyane gejala leukemia sing ora biasa.

Leukemia lymphocytic akut , sing biasane nyerang anak, leukemia bisa nglebokake cairan ing otak lan sumsum tulang belakang, ngasilake gejala sing gegayutan kayata nyeri sirah, sesambungan kabur, mual muntah, lan seizures (minangka tambahan gejala ora biasa).

Ing leukemia myelogenous kronis , nganti 40 persen pasien ora duwe gejala, lan diagnosis bisa uga ditrapake saka pemeriksa rutin utawa kanggo narik kawigaten liyane.

Leukemia Diagnosis

Nalika gejala, tujuwan ujian fisik, riwayat medis, lan pitunjuk liyane nyatake yen leukemia iku kamungkinan, macem-macem tes sing beda bisa digunakake kanggo nggawe diagnosis resmi. Tes getih lan tes sumsum sumsum ditrapake kanggo konfirmasi penyakit, lan sumsum balung bisa dilakoni ing sawetara kasus. Tes getih lan tes sumsum tulang uga mbantu ngenali subtipe AML, ALL, CML, lan CLL. Sampel saka situs liyane bisa uga ditindakake kanggo mbantu evaluasi leukemia lan nuntun perawatan.

Getih Tes

Perkiraan darah lengkap, atau CBC , melibatkan penghitungan otomatis sel darah dari berbagai jenis untuk menentukan apakah angka-angka Anda gugur dalam jangkauan normal atau abnormal. Kaktus kerep dilakokake bebarengan karo count 'diferensial', sing bakal nyedhiyakake nomer saben jinis sel, kayata neutrofil lan limfosit, miturut istilah payung 'sel darah putih'.

Weruh getih nyedhiyakake tampilan sing cetha: Iki wis rampung kanggo ngevaluasi sel getih mikroskopik, asring sawise CBC otomatis kanthi diferensial nuduhake sel ora normal utawa durung dewasa sing saiki. Werna getih, sel sing ora diwasa lan ora normal bisa ditondoi kanthi abot tinimbang panampilan mikroskopis.

Diagnosis lan evaluasi awal uga kalebu tes getih liyane, kayata chemistries getih, kanggo mriksa komplikasi leukemia ing organ liya, kayata.

Biopsi Marrow Tulang

Biopsi minangka prosedur nalika sampel sel dibuwang saka awak kanggo luwih sinau. Biopsi sumsum tulang biasane dimulai karo aspirasi sumsum tulang, ing endi cairan cilik saka sumsum balung ditarik dadi jarum suntik. Banjur, kanggo biopsi dhewe, jarum gedhe biasane ditindhes kanthi gerakan twisting menyang balung (biasane hipbone) kanggo ngasilake sampel cilik silinder. Spesimen biopsi banjur diteliti dening patologis lan ngalami tes laboratorium luwih lanjut. Gumantung ing jenis leukemia sing dicurigai, biopsi ing situs liyane, kayata kelenjar getah bening, uga bisa uga dilalekake.

Lumbar Puncture / Spinal Tap

Tumbukan lumbar utawa balung mburi bisa dilakoni kanggo diagnosa leukemia. Ing anestesi lokal, jarum dipasang ing area tulang punggung kanggo ngakses cairan sing ngubengi lan ngombe tengkorak; sampel saka cairan ditarik metu, bebarengan karo sel leukemia sing bisa ditemokake. Patologi banjur nganalisa cairan iki.

Pengujian genetik saka Cancerous Cells

Tes genetik sering dilakoni ing sel-sel normal minangka bagian saka diagnosis lan evaluasi leukemia. Analisis Cytogenic nuduhake tes sing nliti owah-owahan ing kromosom sel-sel leukemia. Mutasi tartamtu lan panyimpenan genetis uga mbantu dokter ngramal babagan kanker.

Mindai lan Olahgambar

Kadhangkala pencitraan pencitraan muter peran ing ngewangi dokter supaya nemokake sel ing bagean tartamtu saka awak kanggo biopsi, utawa kanggo nemtokake yen kelenjar getah bening utawa organ liyane sing luwih gedhe.

Diagnosis Tipe Leukemia sing Beda

AML didiagnosis déning biopsi sumsum balung lan analisis laboratorium saka sel sumsum tulang. AML kadhangkala bisa nyebar menyang cairan sing ngubengi otak lan sumsum tulang belakang, saéngga dokter bisa nindakake trombolan lumbal utawa tengkorak tulang tengkuk kanggo nganalisis cairan kasebut. Tes uga dipigunakaké kanggo ngetokaké profil genetik AML, kayata karakteristik kromosom lan gen sing spesifik lan owah-owahan genetis.

CLL didiagnosis ing pirang-pirang jalma. CLL bisa dianggep minangka diagnosa nalika wong diwasa nduweni cacat lymphocyte sing dhuwur, utawa elevasi amarga limfosit ekstra. Jumlah lymphocyte sing dhuwur uga bisa kedadeyan karo kondisi sing ora kanker kaya mononukleosis infeksius lan pertussis; uga ana ing kanker getih liyane.

Ing sawetara kasus CLL, tes getih bisa cukup kanggo diagnosa, nanging nguji sumsum balung mbiyantu kanggo ngandhakake yen tingkat lanjut kasebut, lan tes sumsum tulang kerep dilakoni sadurunge perawatan. Ing sawetara kasus CLL, bagean saka kromosom bisa ilang , sing bisa mengaruhi wawasan, supaya tes genetik saka sel ora normal uga penting.

CML , kaya CLL, asring didiagnosa sadurunge wong duwe gejala. CML bisa uga dicurigai kanthi ngenali temuan khas ing getih lan sumsum balung. Paling akeh pasien karo CML duwe sel darah putih sing akeh banget karo sel sing durung dewasa ing getih. Kadhangkala pasien CML duwe nomer abang ing getih abang utawa platelet getih. Panemon iki bisa nyebabake leukemia, nanging diagnosis biasane mbutuhake test getih liyane utawa test sumsum balung kanggo konfirmasi.

Ing wong CML, sumsum balung asring kasebut 'hypercellular,' sing artine nduweni sel-getih sing luwih gedhe tinimbang sing dikarepake amarga kebak sel leukemia. Sawetara wangun pengujian genetik saka sel ora normal wis dipirsani nggoleki kromosom Philadelphia lan / utawa gen BCR-ABL.

ALL ora biasane didiagnosis tanpa nyinaoni sumsum balung. Mayoritas wong sing duwe duwe getih getih putih banget, nanging ora cukup sel abang utawa trombosit. Akeh sel getih putih bakal lymphoblasts utawa blasts. Lymphoblasts iki limfosit entah sing ora normal. Kaya AML, amarga ALL bisa nyebar menyang area sekitar otak lan sumsum tulang belakang, cairan sing bisa mbungkus organ iki bisa ditampel liwat tusukan lumbar utawa tengkorak tengkorak. Karo jenis leukemia liya, tes khusus ngungkapake ciri sel ora normal kanggo mbantu nemtokake diagnosis lan subtipe leukemia. Contone, siji noda sampel dadi bagean saka sel sing ireng yen lagi dadi sel AML nanging ora kabeh sel.

Pengujian kromosom uga nduweni peran ing AML amarga, kaya CML, sapérangan wong sing duwe ALL duwe rearrangement ing kromosom sing ndadékaké kromosom Philadelphia. Kira-kira 25 persen wong diwasa kanthi ALL duwe kelainan ing sel-sel leukemia.

Ing ngisor iki prakiraan kanggo jumlah diagnosa anyar saben jenis leukemia ing Amerika Serikat saben taun:

Nalika ndeleng Doctor

Sampeyan kudu nggawe janjian karo dhokter yen sampeyan duwe pratandha utawa gejala sing kuwatir. Gejala leukemia bisa kabur lan ora spesifik. Ing sawetara kasus, leukemia ditemokake sajrone tes getih sing rampung kanggo sawetara alasan liyane.

Amarga akèh gejala leukemia uga gejala sing luwih umum (lan, ing sawetara kasus, kurang luwih) penyakit, iku penting ora kanggo panik. Nggarap dhokter sampeyan bisa mbantu nemokake temuan fisik utawa gejala sampeyan kanthi konteks, supaya sampeyan bisa nimbang-nimbang babagan langkah-langkah sabanjure sing paling cocok.

Tembung Saka

Diagnosis leukemia bisa ndadekake jumlahe donya. Apa sampeyan, sing disayangi, utawa sampeyan uga anak sampeyan, leukemia minangka diagnosis sing ora ana sing siap. Ngerti manawa sakabehe rumangsa normal.

Pendidikan iku langkah pisanan, lan bakal mbantu sampeyan kanggo ngetrapake lelungan kanker dhewe. Ing meh kabeh kasus, ana uga proses penyembuhan sing uga kudu ditindakake-siji sing ora teka saka kantong IV, pil, utawa transfusi.

Nggunakake komunitas lan sumber daya sing ndhukung. Sinau saka wong sing wis mlaku ing sepatu sampeyan. Ngerti manawa sampeyan ora ana, sanajan kadhangkala uga kaya sampeyan. Lan, tansah takon.

> Sumber:

> Leukemia & Lymphoma Society. https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/understandingleukemia.pd

> Lembaga Kanker Nasional. Leukemia - Versi Profesional Kesehatan (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp