Cukup Kanggo Nggawe Sampeyan Narik Rambutmu Metu!
Nalika sampeyan lagi sinau babagan sindrom fatigue kronis ( ME / CFS ), sampeyan bakal nemokake referensi kaya Fukuda, kriteria Oxford lan definisi empiris. Yen sampeyan ora ngerti apa tegese, utawa konteks, bisa dadi bingung.
Sampeyan wis mbokmenawa ndeleng akeh kontroversi sing nyedhaki perkara kasebut. Iku masalah rumit sing dadi dekade kepungkur.
Kabeh buku wis ditulis babagan iki.
Nanging, mung ngerteni sawetara poin utama bisa mbantu ngandharake bab-bab sing sampeyan maca lan sijine informasi ing konteks.
Definisi Lima Saingan
Komunitas kedokteran wis duwe wektu angel kanggo mangerteni ME / CFS sing limang definisi beda saiki lagi diputer. Peneliti beda nggunakake definisi sing beda, beda dokter nggunakake kriteria diagnostik sing beda, lan nyebrang perbatasan bangsa bisa kadhangkala tegese nemu definisi lan kritéria sing beda saka sing dipigunakaké.
Bagéyan saka masalah iku kita duwé rong kamp sing béda nalika nerangake cara para peneliti ndeleng lan nyinaoni penyakit iki. Kamp apa wae sing dadi pangaruh apa definisi sing digunakake.
Kamp fisiologis: Para peneliti ing grup iki nganggep ME / CFS minangka penyakit fisiologis sing nglibatake kelainan biologis kompleks. Dheweke sinau topik kayata infeksi, racun lingkungan, lan panyebab psikologi fisiologis liyane.
Nalika padha milih peserta sinau, padha bisa nggunakake siji saka telung dhéfinisi iki:
- Fukuda
Ing taun 1994, CDC diadopsi kritéria dening Group Study Sindrom Fatigue Kronik. Kertas iki digawe dening Keiji Fukuda. Jenengé wis dadi cara standar sing diarani wong akeh kritéria kasebut.
- Kriteria Kanada
Ing 2010, kritéria kasebut dianggep luwih kenceng lan spesifik tinimbang Fukuda. Padha mbutuhake gejala fisik liyane (kalebu malaise pasca-exertional ) lan ngilangi wong kanthi gejala penyakit mental. - Kriteria Konsensus Internasional
Dhéfinisi iki migunakaké jeneng encephalomyelitis myalgic (ME), ngganti "lemes" kanthi "exhaustion neuroimmune pasca-eksperimen," lan mbutuhake sawetara gejala psikologis sing ngluwihi apa sing ditindakake dening Fukuda.
A report Institut Kedokteran 2015 nawakake kriteria diagnostik anyar kanggo ME / CFS lan ngusulake owah-owahan jeneng kanggo penyakit intoleransi exertion (SEID.) Nanging tetep katon apa impact iki bakal ing riset. Nanging, tembung "sistemik" lan "penyakit" njlentrehake katerangan laporan yen iki minangka penyakit fisiologis.
Camp psychological / behavioral: peneliti ing kelompok iki nandheske perawatan aspek mental, emosional, lan sosial ME / CFS. Kritikus kasebut asring kasebut minangka pendekatan biopsychosocial.
Nalika peneliti kasebut milih peserta sinau, umume milih salah siji saka telung definisi kasebut:
- Fukuda (pirsani # 1 ing ndhuwur)
- Kriteria Oxford
Kriteria kasebut kalebu kelainan kronis saka asal ora ditepungi plus sindrom fatigue pasca infeksi.
- CDC Empirical Definition
Taun 2005, kepemimpinan riset sindrom kronis kronis kang ngrampungake Fukuda.
Supaya apa tegese kanggo riset?
Kanthi lima dhéfinisi ing aktifitas, kita nemokake sawetara masalah nyata nalika sinau babagan kondisi kasebut lan cara nambani.
Iku cukup umum kanggo siji sinau medical kanggo mbantah liyane; Nanging, nalika nerangake ME / CFS, ana uga asil sing luwih kontra. Dadi luwih sithik kanggo nyinaoni pirang-pirang pasinaon lan ngasilake kesimpulan sing sah.
ME / CFS rumit ora ketompo apa definisi sing sampeyan gunakake. Riset mbedhah sanget nalika sampeyan mbandhingake karo penyakit liyane sing ndadekake jumlah wong sing padha.
Kabeh dhéfinisi sing beda-beda nyedhiyakake kanggo ngurangi kemajuan lan njaga banyu sing muddy.
Apa Makna Iki Kanggo Wong ME / CFS?
Kanggo wong-wong sing nandhang penyakit iki, bisa uga berarti nunggu taun luwih kanggo perawatan efektif. (Sawise kabeh, kita isih ora duwe tamba sing disetujoni FDA siji kanggo ME / CFS.)
Sampeyan bisa uga tegese yen dhokter sampeyan kurang bisa mbantu sampeyan amarga dheweke ora bisa nunjuk menyang awak riset kanthi kesimpulan sing cetha. Kebingungan kasebut mungkin nyebabake keraguan sing bakal ditindakake para dokter yen AK / CFS malah dadi "nyata".
Saiki, ana akeh debat panas babagan perawatan sing disebut therapy behavioral kognitif (CBT) . Camp rong negara iki ora setuju karo kegunaane ing ME / CFS, karo CBT minangka pengobatan lini pertama. Ora suwe kanggo golek pasien online sing ngomong yen dheweke wis ditolak pangobatan liya adhedhasar kapercayan iki, sanajan CBT ora mbantu.
Apa Tenggorokan Masa Depan?
Iku katon kaya sanadyan wong-wong sing nindakake riset fisiologis nggunakake jeneng encephalomyelitis myalgic luwih asring, salah siji bebarengan karo sindrom lemes kronis utawa tinimbang iku. Yen tren iki terus, aku ngira yen pungkasane bakal ana rong penyakit sing beda karo jeneng liyane. Nanging kanthi SEID berkembang, peneliti mesthi duwe sawetara prakara.
Ing wektu samesthine, bakal terus dadi perang kanggo para panaliti, dokter, lan pasien supaya bisa mbentuk kepala utawa buntut saka kondisi kasebut. Kabar apik yaiku kita, alon-alon, nggawe kemajuan sajrone kabeh.
Sumber:
Carruthers BM, et al. Jurnal pengobatan internal. 2011 Oct; 270 (4): 327-38. Encephalomyelitis myalgic: Kriteria Konsensus Internasional.
Carruthers BM, et al. Jurnal sindrom fatigue kronis. 2003 11 (1): 7-36. Myalgic encehpalomyelitis / nemen kronis sindrom: definisi cilik klinis, protokol diagnostik lan perawatan.
> Pusat kanggo Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. "Diagnosing CFS."
Fukuda K, et al. Riwayat internal medicine. 1994 Dec 15; 121 (12): 953-9. Sindrom keletihan kronis: pendekatan lengkap babagan definisi lan sinau. Kelompok Studi Sindrom Kelamin Kronis Internasional.
Reeves WC, et al. Kedokteran BMC. 2005 15 Desember; 3: 19. Sindrom keletihan kronis - pendekatan empiris klinis kanggo definisi lan sinau.