Yen sampeyan wis didiagnosis karo trombosis sinus dural, sampeyan bisa uga duwe pitakonan babagan apa sing bakal dikarepake. Punika jawaban kanggo pitakonan sampeyan babagan trombosis sinus dural.
Ringkesan Dural Sinus
Sinus dural minangka jinis wadhah getih, lan, senadyan jeneng kasebut, ora ana hubungane karo sinuses sing kita pikirake nalika kita ngati-ati kangkung lan kemacetan sinus.
Otak nduweni sistem pembuluh darah kang bisa ngurangi getih oksigen sing disalurake menyang paru-paru, ing endi bisa dilebokake oksigen maneh. Sistem pembuluh vena iki minangka situs saka prau-prau cilik sing nampi getih sing kurang oksigen saka kabeh otak.
Minangka pembuluh véja sing mlayu saka jaringan otak, fuse bisa mbentuk kapal sing luwih gedhé nglumpukake ing antarane otak lan balung tengkorak kanggo mbentuk sing disebut "dural sinuses". Sinus dural minangka prau sing paling gedhé ing endi getih mili metu saka otak, ing dalan bali menyang paru-paru. Ana sawetara sinal dural, lan diarani:
- Sagittal sinus unggul lan inferior
- Petrosal sinus unggul lan inferior
- Transverse sinus
- Sigmoid sinus
- Sinus lurus
- Cavernous sinus
- Konjugat saka sinuses
Dural Sinus Thrombosis?
Trombosis minangka bekuan getih. A thrombosis sinus dural minangka bekong getih ing salah sawijining sinus dural.
Cara Nggawe Stroke
Nalika gumpalan getih dumunung ana ing sinus dura otak, nimbulaké serpihan getih ing njero sistem vena otak, nyegah getih saka ninggalaké jaringan otak.
Ing tahap wiwitan, iki ora bisa dadi masalah, amarga vena cilik duwe ruang kanggo nggedhekake supaya bisa nambah getih ekstra.
Nanging nalika wektu terus lan getih sing sugih oksigen anyar terus mlebu ing jaringan otak liwat arteri, keluwihan mbangun getih bisa mulai nyebabake tekanan ing tembok arteri nganti pecah, lan ngalami getih ing otak.
Iki nyebabake stroke hemorrhagic.
Gejala
Salah sijine fitur trombosis sinus dural yaiku bisa nyebabake gejala sing dumadi saka sakit sirah tumrap kelumpuhan lan kelumpuhan lengkap saka siji sisi awak.
- Luwih saka 90% wong trombosis sinus dural ngrekam nyeri sirah abot
- 50% duwe gejala stroke khas
- Sekitar 40% trombosit sinus dural nyebabake lelara
- Wong sing nduweni trombosis sinus dural uga bisa ngalami mundhut memori utawa bisa mandheg kanthi ora sengaja, gumantung saka sinus dural sing spesifik.
Nalika trombosis sinus dural mung nyebabake ngelu lan sesambungan sing surem, bisa uga bingung karo kondisi sing dikenal minangka hyperthesion intracranial jinak, uga dikenal minangka pseudotumor cerebri.
Diagnosis
Yen sampeyan menyang kamar darurat karo gejala kasebut, sampeyan kudu nyinaoni ujian neurologis lengkap lan pamindhahan CT otak. Pemindaian CT iku tes diagnostik sing relatif cepet sing bisa nunjukake babagan perdarahan ing otak.
Yen ana getihen, surgery kanggo ngombe getih bisa dadi pilihan. Nanging, kanggo ndandani trombosis sinus dural, dokter kudu nindakake test sing dikenal minangka venography resonans magnetik utawa MRV, tes imaging diagnostik sing padha karo MRI konvensional, nanging sing sacara khusus nuduhake getih ing njero urat otak lan tengkorak.
Nalika MRV ora kasedhiya, angiography CT uga bisa digunakake kanggo nggambarake sinus sinus.
Perawatan
- Pangobatan bedah:
Nalika trombosis sinus dukteus nyebabake getihen gedhe ing njero otak, surgery bisa mbusak getih. Pendarahan ing otak bisa nimbulaké kompresi struktur vital ing otak, nyebabake cacat permanen lan bisa uga mati. Prosedur kanggo ngilangi getih saka otak disebut hemicraniectomy decompressive. - Pangobatan medis:
Yen sampeyan wis didiagnosis karo trombosis sinus dural, sampeyan bisa nampa perawatan jangka panjang kanthi tipis getih, kayata heparin, coumadin, utawa Lovenox. Pangobatan iki diwenehake kanggo nyegah pembesaran getih ing njero dural sinus sing kena, lan kanggo nyegah pembentukan bekuan getih anyar sing bisa nyebabake stroke anyar lan bisa luwih elek.
- Ing sawetara kasus, tekanan intrakranial sing tambah saka stroke gedhe mbutuhake induksi hipotermia utawa pendinginan suhu awak, sing mbantu kanggo nyegah karusakan luwih cepet ing otak. Sawetara pangobatan eksperimen uga kasedhiya ing rumah sakit sing dipilih ing saindhenging negara, ing endi getih bisa digulung ing jero sinus kanthi nggunakake teknik trombolis endovaskular khusus.
Sapa sing Risk?
Limalas lima persen wong sing diaknosis karo trombosis sinus sinus duwe predisposisi kanggo mbentuk gumpalan getih. Sawetara kondisi utawa acara sing nggawe wong luwih gedhe mbentuk gumpalan getih kalebu:
- Cilaka kepala
- Suwene telung sasi meteng
- Sakcepete sadurunge, sajrone utawa sawise ngirimake bady
- Penggunaan pil kontrol lair
- Lumbar punctures (spinal taps)
- Infèksi, utamané ing pasuryan, mata utawa kuping
- Kelainan getih sing nyebabake stroke
Tembung Saka
Trombosis rongga sinus ora umum, lan yen sampeyan utawa wong sing tresna sampeyan wis duwe trombosis sinus dural, sampeyan wis lara amarga sampeyan wis didiagnosis nganggo stroke. Dural sinus thrombosis minangka jenis stroke. Umume wong duwe pemulihan sing apik sawise thrombosis sinus dural lan mbutuhake evaluasi lengkap kanggo ngenali lan ngobati gangguan getih sing bisa nyebabake thrombosis sinus dural.
> Sumber:
> Serebral venous sinus thrombosis rumit kanthi perkembangan akut dural arteriovenous fistula: Laporan kasus. Chen JG, Li ZX, Zhang DF, Wang JY, Hou LJ, J Clin Neurosci. 2017 Jun 30. pii: S0967-5868 (17) 30048-6.