Perawatan kanggo ginjal ginjel
Kira-kira 12 persen kabeh wong bakal duwe watu ginjel ing sawetara titik ing urip. Ing kasunyatan, watu ginjel minangka presentase urologi sing paling umum katelu infèksi saluran kemih lan penyakit prostat.
Watu ginjel sing nyenengake banget lan nyebabake punggung, flank utawa pain ing groin. Karakter ing pain iki biasane nyetop. Gejala liyane sing ngirangi watu ginjel yaiku demam, kedinginan, mual, muntah, urine getih lan urin warna.
Ing pirang-pirang wong, pain saka watu ginjel bakal narik kawigaten menyang kamar darurat.
Watu bisa mbentuk kandung kemih, ureter utawa ginjel. Nalika watu kasebut ditemokake ing ginjel, dheweke uga bisa kasebut minangka renal calculi utawa nephrolithiasis. Watu ginjel bisa obstructing utawa nonobstructing. Ngalangi watu ginjel luwih gedhe (luwih saka 7 mm) lan nyebabake saluran kemih kasebut mbutuhake perawatan agresif. Watu ginjel ora obah luwih cilik lan biasane ditinggalake dhewe lan ora mbutuhake tinggal rumah sakit. Nanging, yen sampeyan nemokake kamar darurat kanthi watu sing bakal lulus, sampeyan bakal nampa obat-obatan sing nyeri (NSAIDs karo utawa tanpa opioid) lan instruksi supaya bisa hydrate lan ndherekake karo dokter.
Watu ginjel biasane diwangun saka kalsium oksalat. Nanging, gumantung ing panyebabe, komposisi watu ginjel beda-beda, lan bisa uga digawe kalsium fosfat, struvite, cystine, utawa asam urat.
Nalika watu ginjel lumebu ing cipratan, bisa dideteksi minangka endapan sing bisa mbantu diagnosa kondisi kasebut.
Nalika wong nggawa menyang kamar darurat kanthi diagnosis sing dianggep watu ginjel, CT sing ora ditrapake sacara kontras biasane diurutake kanggo nggambarake watu ginjel apa wae. Watu ginjel uga bisa digambar nganggo cara diagnostik liyane kayata ultrasonik, x-ray, MRI, lan fluoroskopi.
Kajaba iku, urinalysis uga diarani kanggo nguji urin kanggo kristal lan sel getih abang (sing nuduhake getihen).
Utamane watu ginjel gedhe sing ngalangi saluran kencing bisa mbutuhake operasi kanggo ngilangi. Operasi kanggo watu ginjel , nanging saiki wis jarang ditindakake. Nanging, lithotripsy gelombang kejut extracorporeal (ESWL) wis dadi prosedur golek nalika ngobati watu ginjel.
Kanthi ESWL, ombak swara dhuwur energi digunakake kanggo ngrusak watu ginjel sing digambar nganggo ultrasonik. Watu iki ngasilake watu ginjel kanthi bebas ngliwati saluran kemih liwat urin. Apike, teknologi sing digunakake kanggo ngembangake ESWL adhedhasar teknologi sing digunakake kanggo ngembangake pesawat supersonik.
Ana rong cara sing bisa diterapake ESWL. Kaping pisanan, ESWL bisa diterapake kanthi bathi banyu ing ngendi sampeyan ngendhog ing banyu lan ombak swara dhuwur energi sing dikirim liwat banyu. Utawa, ombak swara dhuwur energi kasebut bisa diarahake liwat bantalan banyu sing dipasang ing kulit. Prosedur kasebut bisa ora adil lan anestesi umum ditindakake sajrone prosedur kasebut. Anesthesia uga cepet-cepet mundur sawise ESWL.
Malah kanthi nggunakake anestesi, ESWL isih bisa nyiksa.
Sacara spesifik, ESWL paling nyenengake nalika kapadetan medium ing endi ombak sing mlaku kaya ing antarane banyu lan tisu utawa tisu lan watu. Mangkene, rasa sakit iku umum banget, jero ing ginjel ing ngendi watu kasebut dumunung.
Senajan ESWL biasane aman, arang bisa nyebabake aritmia jantung utawa kacilakan karo pacemaker. Tambahan, ESWL kadhangkala bisa nyebabake tekanan getih lan ngurangi gagal jantung. Sawetara tingkat cedera lan pendarahan ginjel normal sawise nggunakake ESWL.
Saliyane operasi utawa ESWL, ing kahanan tartamtu, ureteroscopy lan endoskopi uga bisa digunakake kanggo nggambar lan mbusak watu ginjel.
Ureteroskopi digunakake kanggo nemokake watu sing ditemokake ing ureter.
Watu ginjel amarga efek gabungan saka genetika lan lingkungan. Gumantung ing sabab, sampeyan bisa uga njupuk langkah tartamtu kanggo nyegah watu ginjel. Contone, faktor risiko paling umum sing digandhengake karo watu ginjel yaiku dehidrasi; saéngga, ngombé banyu sing akèh utawa malah njupuk diuretika (pil banyu) bisa mbiyantu nyegah watu ginjel. (Dokter sampeyan ngirim resepna diuretik.) Salajengipun, panganan tartamtu bisa nyumbang kanggo pangembangan jinis watu ginjal tartamtu. Contone, bayem ngandhut oxalate, komponèn saka watu ginjal sing kasusun kalsium oksalat. Kajaba iku, ngurangi jumlah daging lan sodium sing sampeyan uga bisa nyegah watu ginjal calcium oxalate.
Sumber sing kapilih
Hwang JQ, Poffenberger C. Hwang JQ, Poffenberger C Hwang, James Q., lan Cori McClure Poffenberger.Chapter 10. Ultrasound Sistem Renal lan Urinary. Ing: Carmody KA, Moore CL, Feller-Kopman D. Carmody KA, Moore CL, Feller-Kopman D Eds. Kristin A. Carmody, et al. Pedoman Perawatan Kritis dan Ultrasound Darurat . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Diakses Desember 12, 2015.
Cereda M, Kennedy S. Cereda M, Kennedy S Cereda, Maurizio, lan Sean Kennedy.Chapter 61. Pertimbangan Anesthetic kanggo Surgery Genitourinary lan Renal. Ing: Longnecker DE, Brown DL, Newman MF, Zapol WM. Longnecker DE, Brown DL, Newman MF, Zapol WM Eds. David E. Longnecker, et al. Anestesiologi, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Diakses Desember 12, 2015.