AQ lan A karo Kiropraktor Dr. Datis Kharrazian
Peranan chiropractors minangka bagéan saka care toroida banget kontroversial. Chiropractors ora bisa milih resep obat apa wae, sing artine wong akeh sing duwe penyakit toroida sing butuh obat ora bisa "ditangani" kanggo hypothyroidism utawa hyperthyroidism. Ana uga masalah bagean saka chiropractors nggunakake penyakit toroida minangka sudhut marketing kanggo ngedol program banget larang sing ndherek tes lan tambahan, nanging ora ana obat sing bener.
Minangka bagéan saka jangkoan pro lan kontra chiropraktik ing diagnosis lan perawatan hipotiroidisme lan penyakit tiroid autoimun, kita duwe kesempatan kanggo nindakake Q & A karo Dr. Datis Kharrazian, DHSc, DC, MNeuroSci.
Dr. Kharrazian minangka praktisi chiropractic kanthi pakar ing nutrisi lan neurologi. Dheweke nulis buku, "Apa aku isih Nduwe Gejala Toroid Nalika Tes Lab Kula Apa Normal? " Sing nuduhake pendekatan nutrisi sing didhukung dening Dr. Kharrazian kanggo ngatasi Hashimoto lan hypothyroidism, lan dheweke ngedol lan nyebar menyang liyane chiropractors lan panyedhiya kesehatan liyane liwat lokakarya lan seminar pendidikan.
Mary Shomon: Awit perawatan kiropraktik dikenal kanggo fokus ing masalah balung mburi lan nyeri punggung, kepiye kelenjar tiroid - kelenjar endokrin sing biasane ora utamane melu kahanan spinal utawa bali - dadi fokus kanggo perawatan kiropraktik?
Dr. Kharrazian: Akeh pasien kanthi hypothyroidism nandhang saka daftar long-term keluhan musculoskeletal, kayata sindrom carpal tunnel , penyakit sendi otoimun (arthritis utawa degenerasi sendi), pemulihan miskin saka cedera otot, inflamasi, sirah, nyeri punggung sing disebabake dening obesitas, lan masalah liyane sing nyebabake dheweke nggoleki perawatan chiropractor.
Amarga akeh pasien ora nate nyumurupi gejala sing disebabake dening hypothyroidism, ora umum kanggo chiropractor kanggo nggarap karya laboratorium lan ngenali masalah ndasari. Akeh pasien iki wis duwe siji utawa luwih dokter dhasar sing gagal ndiagnosa hipotiroidisme.
Dokter chiropraktik sing dilisensi ora dilatih ing mung manipulasi spinal, nanging uga ing diagnosis diferensial sing tepat. Diagnosis diferensial yaiku proses ing ngendi masalah kasebut ditemtokake babagan penyebab utama lan masalah kesehatan sing gegandhengan. Pendidikan Chiropractic utamané fokus ing anatomi dasar, fisiologi, histologi, patologi, pemeriksaan fisik, radiologi, lan diagnosa laboratorium.
Mary Shomon: Apa sampeyan bisa nerangake luwih akeh babagan chiropractors pendidikan nampa, lan carane, saka perspektif, bedane saka pendidikan sing ditampa dening dokter (MD)?
Dr. Kharrazian: Dhokter saka chiropractic (DC) sarjana padha ing jam kanggo dhokter saka medicine (MD) degree, karo program meh podho rupo ing rong taun pisanan. Program diverge, Nanging, ing babak kapindho. Sak wektu iki, program DC fokus ing diet, nutrisi, lan manipulasi spinal, dene program MD nandheske studi babagan farmakologi.
Kiropraktor dilisensi ing saben negara utama ing Amerika Serikat minangka panyedhiya kesehatan utama, lan pendhidhikan minangka dokter diakoni lan diakoni dening Departemen Pendidikan Amerika Serikat, uga saben badan pangaturan negara. Chiropractors duwe tanggung jawab profesional lan legal kanggo diagnosis sing bener patients.
Dokter kiropraktik dilatih kanggo diagnosa kondisi kayata hypothyroidism kanthi nggunakake riwayat sabar, pemeriksaan fisik, tes laboratorium, studi imaging, studi elektrodiagnostik, lan liya-liyane.
Mary Shomon: Sawetara wong duwe gagasan yen chiropractors nggunakake manipulasi spinal kanggo nambani hypothyroidism. Apa benere?
Dr. Kharrazian: Kabeh chiropractors mangertos yen manajemen lan perawatan sing bener kanggo hypothyroidism yaiku panggantos hormon tiroid , lan yen chiropractor ngenali hipotiroidisme, dheweke bisa nuduhake pasien menyang dokter kanggo perawatan sing tepat.
Ing panemu yen chiropractor bakal nyoba ngobati hypothyroidism kanthi nindakake manipulasi spinal utawa kanthi njupuk pasien saka panggantos therapy salah arah lan naif. Komunitas kiropraktik ora bakal ngidini tumindak kasebut, lan kiropraktik bakal nandhang akibat hukum sing abot lan aksi disiplin potensial, kayata pencabutan lisensi kasebut dening papan chiropraktik negara. Minangka chiropractor sing melu pendidikan chiropraktik, konsultasi kanggo keluhan lembaga negara, lan masalah medis-hukum, aku ora tau krungu saka kiropraktik nyoba nggunakake manipulasi spinal kanggo mbenerake masalah tiroid. Iku mung ora kedadeyan.
Mary Shomon: Miturut pendapat sampeyan, kepiye carane perawatan chiropractic ndhukung wong sing duwe hypothyroidism? Apa peran potensial ana kanggo chiropractor nalika nerangake diagnosa lan ngobati pasien karo kondisi tiroid?
Dr. Kharrazian: Jawaban prasaja - kanggo nyedhiyani panuntun dhumateng gaya urip sehat, nutrisi sehat, lan diet apik . Tujuane ora kanggo ngobati utawa ngobati kondisi kasebut. Nyatane, ing bukuku, aku nyatakake kaping pirang-pirang yen hypothyroiditis Hashimoto, kondisi tiroid autoimun sing nyatakake kira-kira 90 persen kasus hypothyroidism ing Amerika Serikat, ora bisa diobati nanging diarani utawa dileksanakake kanthi pangaturan diet lan gaya urip . Owah-owahan kasebut bisa ningkatake fungsi lan kualitas urip. Luwih penting, bisa nyegah penyakit autoimun mangsa kanggo ngembangake.
Gaya urip, nutrisi, lan diet yaiku area sing wigati banget kanggo pasien sing nandhang penyakit tiroid , lan minangka wilayah sing ora ditemokake dening dokter medis rata-rata. Sing paling akeh ngalami hypothyroidism minangka akibat saka otoimun Tilokrofil Hashimoto kanthi gampang dikonfirmasi kanthi uji getih antibodi tiroid. Nanging, ing model perawatan kesehatan standar, antibodi kasebut biasane ora dites amarga asil ora mengaruhi perawatan. Amarga asil test sing positif utawa negatif, perawatan bakal dadi panggantos hormon tiroid. Manajemen hipotiroidisme mung dumadi saka ngasilake hormon tiroid amarga karusakan otomatis saka kelenjar tiroid. Iku model sing rada sempit lan linier sing ora nyatakake mekanisme autoimunion kasebut.
Apa model iki gagal ditangani yaiku pasien sing ngalami tiroiditis lan autoimunitas Hashimoto secara umum duwe masalah, kayata sensitivitas gluten, ketidakmampuan gluten, ketidakstabilan gula darah, permeabilitas usus, lan liya-liyane. Masalah kasebut ora mung penyakit nanging mung owah-owahan ing fisiologi sing bisa nyebabake kesehatan lan kualitas urip pasien. Konsultasi karo praktisi sing dilatih kanggo nyedhiyani pitunjuk diet, nutrisi, lan gaya urip, kayata dokter chiropractic, bisa ngasilake perbaikan kesehatan sing signifikan lan pinunjul.
Senadyan bukti ing literatur ilmiah sing ana masalah kesehatan sing ana ing populasi tiroid otoimun, model perawatan kesehatan standar ora bisa ditemokake. Nanging, fokus ing panggantos hormon tiroid lan nggunakake hormon tiroid-stimulating (TSH) minangka markah eksklusif kanggo kabeh spektrum kesehatan pasien.
Patients with hypothyroidism need proper management of hypothyroidism with replacement hormone, nanging uga perlu owah-owahan tambahan ing diet, status nutrisi, lan gaya urip kanggo ndhukung kualitas urip sing luwih apik. Akeh dokter saka chiropraktik lan praktisi kesehatan liyane sing duwe pendidikan lan kualifikasi sing padha wis mbantu ngilangi kekosongan sing digawe dening pengganti tiroid sing terisolasi lan pangukuran TSH-mung.
Mary Shomon: Sampeyan mbahas kabutuhan pengobatan hormon tiroid minangka bagian saka protokol perawatan. Awit chiropractors ora bisa nulis obat pengobatan thyroid, yen chiropractor yaiku sing pisanan ngenali kondisi tiroid, kepiye cara kerja kasebut kanggo pasien? Apa sawetara chiropractors nyoba kanggo ngobati nggunakake tambahan nutrisi sadurunge referring sabar menyang dhokter? Saenipun, kepriye chiropractor lan dokter bisa nggarap hipotiroidisme sabar?
Dr. Kharrazian: Nalika TSH metu saka macem-macem lab, chiropractor sah lan profesional diwajibake kanggo nyebut pasien menyang dhokter. Sawetara bakal ngrujuk marang pasien kanggo dhokter utama . Liyane wis nggawe hubungan kerja apik karo dokter sing ngerti lan mbukak model integratif. Nanging, penting kanggo nandheske yen pengobatan hormon tiroid mung minangka salah siji bagéan saka perawatan sing uga dibutuhake kanggo nambah kualitas urip saka pasien tiroid autoimun. Saliyane, mung persentase cilik saka toroida sing ngalami mundur normal sawise hormon tiroid piyambak, lan akeh dokter ora duwe latihan ing nutrisi, ora melu jurnal nutrisi ilmiah, utawa ngetokake riset ing njaba farmakologi. Sapisan maneh, sing bakal ditemokake yaiku pasien sing nemtokake kanggo nggawe tim dhewe kanggo nemokake pendekatan konvensional lan alternatif.
Wis ngilangi jumlah crita sing wis ditampa liwat email saka pasien kang dokter ora nglirwakake keluhan yen TSH wis normal karo hormon tiroid . Dheweke isih ngalami elek lan duwe gejala, nanging kudu ngelingi, nggarap maneh olahraga, njaluk hobi, utawa njupuk antidepresan. Akeh pasien wis akeh dokter, liyane wis menyang klinik-klinik medis sing kondhang, nanging gejala kasebut terus amba nganti pirang-pirang taun. Iki tegese apa sing nyebabake karya saya ing hypothyroidism - pungkasane ana sing manggon ing kantor karo akeh kondisi otoimun lan kondisi fisik lan neurologi sing sakabehe amerga nyuda. Aku nyadari aku ora bisa mbayangake kabeh nganti aku ngerti carane ngatasi penyakit tiroid lan otoimun. Skenario paling apik kanggo nyekel iku awal lan alamat sadurunge pasien kudu mudhun ing dalan kasebut.
Mary Shomon: Dhiskusi babagan chiropractic diagnosis lan perawatan kanggo Hashimoto lan hypothyroidism, nanging apa posisi sampeyan ing pasien sing duwe penyakit Graves '/ hyperthyroidism?
Dr. Kharrazian: Panyakit penyakit Graves ' ana ing resiko utama kanggo thyrotoxicosis sing nyebabake stroke lan kudu dikelola dening dokter medis qualified pharmaceutically kanggo nyuda kondisi ovarium sing aktif banget . Senajan hyperthyroidism ora nyedhaki umum minangka hypothyroidism, kasus kasebut muncul ing kantor chiropractic kabeh wektu karo daftar panjang keluhan kayata spasme otot, sindrom carpal tunnel, vertigo, migrain, lan liya-liyane. Pengalaman saya, paling akeh Aku wis diaknosis wis ngunjungi dokter medis lan diakoni diagnosis kelainan anatomi umum lan diobati karo obat sedatif kayata benzodiazepines (Xanax, Klonopin, Paxil, lan liya-liyane). Umumé dikonsep menyang kunjungan medhia standar lima menit. Sawise pasien karo Graves dikelola dening pharmacology kanggo nyuda kondisi kelenjar tiroid sing ora aktif, dheweke ora beda karo pasien liyane sing nandhang penyakit otoimun amarga kudu ngatasi diet, nutrisi, lan gaya urip.
Mary Shomon: Salah sawijining masalah sing dibahas ing buku, lan yaiku bagean saka pendekatan sampeyan, yaiku nggunakake - utawa panyimpenan saka - suplemen yodium. Sing ngerti, iki masalah sing kontroversial, lan sawetara dokter lan praktisi yakin yen kekebalan yodium minangka faktor utama kanggo masalah tiroid , lan nyaranake suplemen yodium dosis dhuwur kanggo pasien paling tiroid. Sampeyan luwih prihatin babagan yodium ing pendekatan sampeyan. Apa sampeyan bisa nerangake luwih akeh babagan pikirane babagan iki?
Dr. Kharrazian: Ana akeh konsistensi banget babagan tiroid, kayata panggunaan suhu basal, panganan goitrogenik , kelenjar tiroid, lan liya-liyane. Para ahli nutrisi lan dokter sing duwe pikiran alami nganggep hypothyroidism disebabake kurang nutrisi lan ora. Kanggo sing paling akeh, iku minangka kondisi otoimun, lan sawetara wong sing ngerti mekanika autoimun lan mulane nggunakake praktik sing ora efektif utawa contraindicated. Penggunaan yodium pancen kontraindikasi kanggo pasien Hashimoto. Penggunaan yodium bisa ningkatake serangan otoimun sing diduweni dening antibodi tiroid lan reaktif oksigen saka toroida peroksidase (TPO).
Aku wis nyusun daftar abstrak ilmiah cilik ing kaca webku. Aku nyuwun banget marang kabeh pasien tiroid kanggo nuduhake riset karo kabeh wong. Panganggone yodium minangka salah sawijining kesalahan gedhe saka pasien toroida lan praktisi sing nutrisi ndhukung pasien karo kondisi tiroid. Muga-muga tembung kasebut bakal cepet metu. Aku wis njerit saka ndhuwur paru-paru kanggo 10 taun kepungkur lan ora ana sing ngrungokake.
Mary Shomon: Minangka sampeyan ngerti, ana sawetara masalah serius babagan masyarakat tiroid babagan apa sing viewed minangka biaya exorbitant sing dibebanakake, lan komitmen financial munggah ngarep sing dibutuhake dening sawetara chiropractors sing nggampangake perawatan Hashimoto lan hypothyroidism. Apa sampeyan duwe pikirane babagan iki?
Dr. Kharrazian: Asuransi kesehatan biasane mung reimburses kanggo penggantian hormon tiroid lan pamriksan TSH occasional - model sing wis ditetepake minangka standar. Padha ora bakal mbalekake kanggo tes laboratorium sing ngevaluasi imbalan vitamin D, sensitivitas gluten, permeabilitas usus, ketidakseimbangan imun, lan liya-liyane. Padha uga ora ngasilake konsultasi dietary, nutrisi, lan gaya hidup, uga senyawa lan suplemen gizi.
Sayange, loro panyedhiya kesehatan alternatif lan dhokter-dhokter sing komplementer basis dipeksa ngisi awis kanggo tes lan layanan kasebut. Iki tegese patients hypothyroid looking care sakabehe uga kudu ngetokake dhuwit ing njaba asuransi kesehatan saiki kanggo layanan kasebut. Tes laboratorium fungsional, suplemen diet, lan konsultasi gaya urip bisa larang banget cepet.
Ora ana cara seragam kanggo mbentuk bisnis babagan praktik perawatan kesehatan. Prices bisa beda-beda lan rega sing luwih dhuwur ora mesthekake praktisi sing luwih qualified, lan kosok balene. Aku ora ngucap utawa nyatakake cara bisnis apa wae, lan aku nyuwun para pasien ngubengi kritis. Njaluk pitakonan, njaluk pitunjuk, mbandhingake biaya, gunakake pangertèn umum, lan pituturana intuisi, kaya sing bakal dituku nalika kontraktor, mobil, utawa malah omah.
Iku tansah gendera abang kanggo pasien yen lagi ditekan menyang program apa wae dening ngedol utawa wedi taktik. Pangerten sing jelas babagan bayaran lan layanan kudu diwenehake marang pasien tanpa tekanan utawa gimmik. Pungkasane, pasien lan panyedhiya kesehatan kudu ngembangake kepercayaan yen kedadeyan bisa kerja kanthi cara sing produktif lan sehat.
Sampeyan bakal nggawe hubungan karo praktisi lan pengin ora mung wong sing nduweni kualifikasi, nanging uga wong sing sampeyan seneng. Trust minangka bahan penting ing hubungan sabar-dokter. Iku bakal nulungi sampeyan amarga sampeyan nggawe transisi tantangan menyang owah-owahan dietary lan gaya urip, lan bakal mbantu sampeyan aran positif babagan lelungan kesehatan.
Kanggo pasien sing biasa anggone mbayar pajeg kanggo kabeh perawatan kesehatan (saliyane wong minoritas sing nyusut), gagasan sengsara bisa angel ditelan wiwitan. Akeh pasien ora weruh kabeh biaya sing kudu ditindakake para praktisi kesehatan: ruang kantor, peralatan, gaji karyawan, kredit siswa, asuransi malpraktek, kelas pendidikan terus, lan liya-liyane. Senajan sapérangan praktisi wis nglakoni praktik-praktik kasebut ing kantor dhuwit, sing paling akèh ditindakake saben jam mung minangka kontraktor independen. Senajan biaya bisa dhuwur, wong-wong sing kerja karo praktisi qualified sing biaya struktur sing ditemokake ditampa nyatakake pulangan investasi kasebut luwih worth.
Kanggo akèh wong ing ékonomi saiki, mbayar awis kanggo ora bisa dilakoni. Iki masalah sing nyenengake kanggo aku ora duwe jawaban, lan nuduhake masalah sing luwih gedhe saka sistem perawatan kesehatan sing rusak sing ora tansah laku obat bukti-bukti lan kerep diatur dening industri asuransi kesehatan. Iki luwih saka siji sing bisa ditangani, lan sing paling apik sing bisa dakwakake yaiku kanggo nyumbangake pangembangan thyroid lan muga-muga sawetara prinsip perawatan sakabehe sing diterangake ing ndhuwur pungkasane dadi model kesehatan.
Uga, kanggo wong sing ora kuwat ngurus, aku ora bisa nandheske cukup pentinge dietmu. Aku wis mbatesi ing buku carane miwiti lan sampeyan bakal nemokake informasi diet luwih maju ing blog. Salah satunggaling praktisi ingkang sampun wonten ing seminar-seminar kula nyambut damel kaliyan wanita muda ing Rumania ingkang asring dipuntindakaken dening Hashimoto. Dheweke ora bisa njaluk suplemen apa wae liwat adat istiadat utawa duwe karya laboratorium. Nanging, dheweke bisa njaluk minyak panganan cod sacara lokal lan nggawe owahan kanggo diet. Mung rong perkara iki mung ngowahi energi lan kesehatane. Aku ngerti ora everyone iki begja minangka sawetara duwe masalah liyane persistent lan abot, nanging ing ngendi sampeyan miwiti ora ana, lan sampeyan ora perlu praktisi kanggo nindakake.
Mary Shomon: Apa sampeyan bisa nulis manèh babagan buku, lan apa sing ditulis panjenengan?
Dr. Kharrazian: Minangka chiropractor, aku ora bisa pitutur marang kowe yen akeh pasien sing nandhang masalah tiroid wis ningkatake kesehatane nalika sinau babagan diet, nutrisi, lan gaya urip. Cukup dasar nguji sensitivitas gluten sing bener lan ngewangi pasien transisi menyang diet bebas gluten bisa mbantu wong sing ora ana artine. Akeh sing ngerteni yen tambahan sing ditindakake saben dina bener ningkatake tyroiditis Hashimoto.
Aku wis nyoba kanggo nggawe sumber kanggo patients hypothyroid karo buku "Apa aku isih nduweni Gejala Toroid Nalika Pendhaftaran Lab Tes Apa Normal?" Aku wis nemokaké luwih saka 600 makalah ilmiah sing ditelaah ing buku kasebut kanggo mesthekake yen pendekatan nutrisi lan gaya urip diterangake adhedhasar bukti. Aku wis nampa pirang-pirang matur nuwun aksara lan testimoni wiwit rilis buku saka wong ing saindenging donya sing ana ing penggantian tiroid lan wis nggunakake buku iki kanggo ngatasi masalah sing ana hubungane karo kualitas urip.
Masalah sing luwih lengkap iki ora bisa ditangani dening para praktisi sing mung nggunakake panggantos hormon tiroid utawa malah dening akeh MD sing integratif sing mung duwe latihan sing durung ana ing nutrisi, diet, lan gaya urip. Dokter klinis chiropraktik lan praktisi obat alternatif liya sing qualified migunakake nutrisi lan analisis laboratorium kanggo mbantu ngilangi kekosongan ing model kesehatan, saengga ngoptimalake kualitas urip kanggo akeh pasien tiroid. Wekasane, pasien tiroid kudu milih model apa sing paling apik kanggo dheweke lan muga-muga bisa nggawe tim panyedhiya perawatan kesehatan kanggo ngatasi masalah spektrum sing terkait karo hypothyroidism lan thyroiditis Hashimoto.
A Tembung saka
Yen sampeyan ngelingi nggarap chiropractor kanggo perawatan tiroid, goleki:
- Chiropractors sacara sah dilarang saka resep obat toroida, sing tegese ora bisa nambani kahanan toroida. Padha bisa nyedhiyani care gizi sing ditrima. Nanging yen sampeyan duwe kondisi tiroid sing nggawe thyroid ora bisa ngasilake hormon tiroid, ora ana program kiropraktik sing bisa ngganti kebutuhan hemat energi kanggo hormon tiroid.
- Sawetara chiropractors nawakake program "tiroid" sing larang larang (ie, $ 10,000 utawa luwih) sing ngaku ngobati utawa ngobati kondisi tiroid utawa otoimun. Ngati-ati bab tuntutan marketing sing digawe dening chiropractors, lan supaya program sing wis dibayar lan larang.