Antarane Ujian Pisang Dipindhah Nalika Artritis Rematik Kasangka
Faktor reumatoid yaiku autoantibody (biasane IgM) sing ngubungake wilayah antibodi IgG FC. Autoantibodies yaiku protèin sing diprodhuksi déning sistem imun , nanging nyerang zat asing, nyerang jaringan awak dhewe. Yen dokter sampeyan ngati-ati yen sampeyan duwe rematik arthritis , tes faktor reumatoid bakal mesthi ana ing antarane tes diagnostik pisanan sing dipesen.
Tes awal (tes) kanggo suggest sing otomatis diakibatake karo rematik arthritis sing dikembangake ing taun 1940-an. Awalé, iki minangka tes aglutinasi ing ngendi serum saka pasien arthritis rheumatoid ditampilake nyebabake aglutinasi sel getih abang domba sing wis sensitized karo antibodi erythrocyte antibodi wedhus anti kelinci. Ana sawetara modifikasi sing digawe kanggo test aglutinasi asli, utamane ngganti manik-manik lateks dilapisi IgG kanggo sel wedhus. Pungkasan, tes ELISA (tes immunosorbent-enzim sing disambungake enzim) kanggo faktor reumatoid dikembangake, uga tes nephelometry.
Ing tes agglutination, clumping minangka indikasi asil positif. Dhèrès-dhès dilusi bisa digawé kanthi conto test kanggo nemtokake titer. Titer nuduhake yen jumlah sampel bisa diencerake sadurunge faktor reumatoid ora bisa dideteksi (ora rumpun).
Ing tes nephelometry, sampel getih dicampur karo antibodi kanggo nimbulake clumping.
Cahya ditampa liwat sampel kanggo nemtokake derajat awan.
Ngerteni Hasil
Biasane, sawetara normal kanggo tes faktor reumatoid kacarita minangka:
- Kurang saka 40-60 u / mL
- Kurang saka 1:80 (titer)
Cathetan: Laboratorium beda bisa beda-beda ing test method utawa test kit sing digunakake, supaya bisa ngetutake asil lan jangkauan normal sing ditawakake laboratorium spesifik.
Asil tes rheumatoid bisa mbingungake pasien arthritis. Kawitan lan paling penting, sing paling penting kanggo mangerteni yaiku yen tes faktor reumatoid mung salah siji saka informasi sing digunakake kanggo ngrumusake diagnosis. Diagnosis definitif ora mung adhedhasar asil saka uji faktor reumatoid. Punika bukti penting liyane babagan tes faktor remeh sing sampeyan kudu ngerti:
- Faktor reumatik bisa positif ing wong sehat (ing 1% wong enom lan nganti 5% luwih saka 70 taun).
- Faktor reumatik bisa positif ing penyakit lan kondisi arthritis non-reumatoid (umpamane, infeksi, kanker) utawa ing kondisi reumatik liyane saka arthritis rematik ( misal, sindrom Sjogren utawa lupus ).
- Faktor reumatoid bisa dideteksi ing getih nganti 10 taun sadurunge gejala arthritis rheumatoid muncul. Nanging, ing salah siji subkumpulan pasien arthritis rheumatoid, faktor rheumatoid bisa dideteksi sawisé gejala katon.
- Pasien arthritis rheumatoid sing positif kanggo faktor rheumatoid (seropositive) cenderung duwe penyakit sing luwih agresif, dene pasien sing negatif kanggo faktor rheumatoid (seronegatif) duwe penyakit kurang abot lan erosi bile kurang.
- Kira-kira 20% wong sing diarani rheumatoid arthritis tetep negatif kanggo faktor rheumatoid saindhenging penyakit.
Relevansi Klinis Hasil
Hasil tes faktor reumatoid sing wiwitane negatif bisa nate positif, nanging relevansi klinis kasebut isih ana. Miturut Scott Zashin, MD, ahli rheumatologi saka Dallas, Texas (scottzashinmd.com) lan penulis Arthritis Without Pain - Miracle TNF Blockers lan penulis buku kapindho Natural Arthritis Treatment , "Rheumatologists biasane ora ngetutake faktor rheumatoid Sawise diagnosa arthritis rheumatoid digawe, sing kaya mangkene, ing tingkat pangaruh rheumatoid bisa owah kaya ngalami penyakit , nanging ora kaya klinis liya kayata tes liyane, kayata laju sedimentasi erythrocyte , C- protein reaktif (CRP) , lan ing sawetara kasus tandha liya sing bisa ditemokake ing tes VECTRA , sing digunakake kanggo netepake penyakit ing arthritis rheumatoid. "
Sumber:
Kelley's Textbook of Rheumatology. Ninth Edition. Autoantibodies ing Rheumatoid Arthritis. Bab 56. Felipe Andrade et al. p. 804.
Primer ing Penyakit Rematik. Edisi kaping telulas. Diterbitake dening Foundation Arthritis. Bab 6. Rheumatoid Artritis. Faktor Rheumatoid. p. 126.
Rheumatoid Factor (RF). MedlinePlus. Dianyari 4/20/2013.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003548.htm