1 -
Neurosurgery: Apa Lubang Lubang?A bolongan burr kuwi bolongan sing ana ing tungkak, sing uga dikenal minangka tengkorak. Lubang bolongan diselehake kanggo nggampangake operasi luwih lanjut, utawa bisa dadi siji-sijine gangguan ing jerangkong, gumantung marang jinis masalah kasebut. Cukup gampang, bolongan bolongan kuwi bolongan cilik sing digawe ing tengkorak karo bor baja.
Lubang bolongan bisa digawe kanggo macem-macem alasan, kayata kanggo nggawe craniotomy luwih gedhe, kanggo ngliwati kateter drainage sing ngidini saluran cairan cerebrospinal utawa evakuasi getih kronis .
Lubang bolongan, utawa asring bolongan, minangka bagean penting saka operasi otak. Kenapa? Tengkorak banget, nggawe sayatan tradisional karo scalpel sing ora mungkin. Sawijining saw bisa dipigunakaké kanggo ngrubuh balung, nanging ngethok tengkorak kasebut njupuk skill lan teknik khusus kanggo nyegah tatu ing otak. A bolongan bolongan bisa nggawe potongan kontrol ing tengkorak tanpa nyebabake trauma sing nembus menyang jaringan otak alus.
Tjubo bolongan burr minangka awal sayatan kanggo nindakake operasi otak, tinimbang surgery dhewe. Lubang bolongan bisa nyebabake "nyambungake titik-titik" supaya bedah bisa nyelehake lubang bolongan, banjur gunakake alat sing beda kanggo nyambungake bolongan-bolongan kasebut lan angkat bagean tengkorake. Iki ndadekake jendhela kanggo ahli bedah bisa mlaku.
2 -
Kenapa Lubang Lubang Digunakan?A bolongan burr digunakake nalika ana masalah karo otak sing kudu diobati kanthi cara operasi. Kanggo ngakses jaringan otak, cranium (utawa tengkorak) kudu dibukak kanggo ngidini akses menyang otak. Ing mayoritas operasi, nempatake bolongan ing tengkorak minangka cara paling apik kanggo ngobati cidera utawa penyakit.
Ana macem-macem alasan ngapa dokter bedah kudu nindakake operasi otak sing diwiwiti karo bolongan burr. Alasan kasebut bisa kalebu:
- Kanggo ngredhakaké tekanan ing otak
- Kanggo miwiti incision luwih gedhe, kayata craniotomy
- Kanggo nyelehake monitor sing maca tekanan ing njero tengkorak
- Kanggo mbusak clot getih
- Kanggo mbusak tumor
- Kanggo nambani kejang
- Kanggo mbusak obyek manca
- Kanggo nyelehake piranti medis, kayata wafers shunt utawa kemoterapi
3 -
Risiko Burr Hole ProcedurePanggonan lubang bolongan nduweni risiko sing signifikan, saliyane karo risiko sing ana hubungane karo kabeh prosedur bedah lan komplikasi anestesi . Karo operasi apa wae, risiko prosedur kudu ditimbang karo keuntungan potensial. Ing sawetara kasus, resiko ciloko permanen utawa malah pati bisa dadi alternatif kanggo operasi, supaya kudu dipertimbangkan nalika panentu kanggo operasi.
Ing sawetara kasus - biasane sawise trauma utawa ciloko menyang otak - surgery bisa dileksanakake minangka resort pungkasan. Ing kasus kasebut, risiko prosedur sing dhuwur banget, nanging ora bisa operasi uga bisa nyebabake pati, saenggo kaputusan asring banget angel.
Resiko operasi kanggo nyelehake bolongan burr kalebu:
- Penyitaan
- Bleeding
- Stroke
- Infeksi saka sayatan utawa otak
- Pendarahan otak
- Kerusakan otak, kalebu owah-owahan ing panca indra, masalah memori, kesulitan koordinasi lan gangguan pidato
- Pembengkakan otak
- Karo
4 -
Procedure Burr HoleOperasi bolongan Burr ditindakake dening ahli bedah saraf, ahli bedah sing dilatih khusus ing operasi otak lan tulang belakang, sing dikenal minangka praktik bedah saraf .
Kanggo nindakake prosedur bolongan burr, area kulit sing bakal dilebokake kudu dicukur resik rambut. Banjur kulit bakal disiapake kanthi solusi khusus sing dirancang kanggo ngilangi kuman ing permukaan kulit. Nalika kepala bisa dicukur sadurunge operasi, persiapan kulit bakal rampung ing kamar operasi. Iki bisa uga rampung sadurunge utawa sawise anestesi diwenehi, lan perlu kanggo ngurangi risiko infeksi.
Sawise panyedhiya anestesi sing ditindakake sedasi, pasien bakal di intubasi lan dilebokake ing ventilator , yen durung nampa bantuan karo ambegan. Iki rampung kanggo nglindhungi saluran napas lan ngirim oksigen nalika operasi.
Ing wektu, anestesi bakal ditrapake, lan pasien bakal dipanggoni kanggo operasi. Iki biasane ditindakake ing salah siji saka rong cara: Salah siji endhog sing didhukung ing bantal utawa handuk, utawa pin sing bisa digunakake, yaiku piranti sing nyekel sirah sing isih ana ing posisi sing paling cocok kanggo operasi. Catheter foley biasane dilebokake sak wektu iki, yen durung ana ing panggonan sadurunge prosedur.
Sawise kanthi tepat, sayatan awal digawe ing kulit, supaya kulit bisa ditarik saka situs surgery. Sawijining bor udara khusus banjur digunakake kanggo nembus tengkorak. Nalika pengeboran uga katon kaya bor bakar, dirancang kanggo ngendhegake pengeboran sawisé tengkorak ditembus, nyegah tatu ing otak.
Sawetara operasi otak, kayata ventriculostomy, mung mbutuhake siji bolongan burr kanggo nindakake operasi. Ing kasus liyane, bolongan bolongan bolongan tambahan bisa dilebokake, banjur ana bolongan sing disambungake nganggo balung khusus. Iki ngidini bagean tengkorak bakal dibusak, prosedur sing dikenal minangka craniotomy, sing ndadekake ahli bedah luwih akeh nggarap otak.
Sawise bolongan bolongan wis rampung, sayuran tambahan kudu digawe ing dura. Durahe nutupi otak sing angel. Nalika katon minangka film tipis, mesthine cukup kuwat lan kudu dipindhahake.
Tindakan liyane ditindakake liwat bolongan burr utawa craniotomy. Sawise rampung, dura bisa diselipake utawa sayatan tinutup. Kulit bakal diselehake menyang posisi normal lan jahitan utawa staples digunakake kanggo nutup incision.
Gumantung marang sifat surgery, sirah bisa dibungkus bandages utawa wilayah kasebut uga diselimuti kanthi minimal.
5 -
Recovery Sawise Surgery Lubuk BurrOra ana pemulihan standar sawise panempatan saka bolongan burr, amarga alasan kanggo prosedur iki beda-beda. Ing kasus sing abot, pasien bisa semaput lan diobati ing ICU kanggo dina utawa sawetara minggu sawisé prosedur kasebut, nalika pasien liyane uga awake lan tumindak biasane ora suwé sawisé muncul saka anestesi.
Ing sawetara kasus, pasien bakal pulih ing ICU, kayata ICU bedah utawa ICU ICU, sing bisa diawasi kanthi teliti dening staf. Iki ngidini pasien bisa njaluk perhatian sing tetep saka staff keperawatan lan kanggo pratandha-priksaan komplikasi sing bakal dicathet kanthi cepet.
Kekuwatane ciloko utawa penyakit bakal ngetrapake carane cepet pasien bali menyang normal, lan yen bali menyang normal. Kanggo sawetara, bali menyang aktivitas khas lan sipat pribadine bisa dadi siji alon; kanggo wong liya, bisa uga ana bukti sing cilik yen padha duwe operasi sing signifikan ing sadina-dina.
Nambani irisan bakal dadi penting banget, minangka infeksi ing irisan bisa gampang nandhang jaringan otak. Ing sawetara kasus, antibiotik bakal diwènèhaké kanggo nyegah infeksi, sanajan ora ana infèksi sing saiki.
Neurosurgeon sing nindakake operasi kasebut bakal dadi sumber informasi paling apik babagan apa jinis pemulihan sing kudu diduga. Padha bisa nyatakake kesehatan sakabèhé pasien, kasuburan saka bundhas sing nggawe bolongan sing perlu, uga umur, lan faktor liya sing nduweni peran ing kemampuan kanggo nindakake pemulihan sing lengkap.
A Tembung Saka:
Iku tansah serius nalika individu perlu bolongan bolongan sing diselehake, yaiku kanggo ngawasi utawa ngijini operasi sing luwih rumit. Sampeyan meh bisa nyana ngenani perawatan intensif kanggo nindakake pemantauan konstan, lan pemulihan bisa dadi angel. Wigati alasan kanggo operasi, operasi otak bakal mbutuhake waktu pemulihan sing signifikan kanggo pasien nalika dibandhingake karo operasi sing luwih umum.
Sumber:
Bolongan Burr: Subdural Hematoma. Neurosurgery PA. Diakses Maret 2011. http://www.neurosurgerypa.com/procedures/Burrhole.html
Risiko Bedah Otak. Pusat Medika Universitas Maryland. Diakses Maret 2011. http://www.umm.edu/ency/article/003018ris.htm