Carane Neurologists Classify umum tremors
Kanggo nemtokake panyebab tumor, lan kanthi mangkono, opsi perawatan sing paling apik, penting kanggo ngerti jenis tremor sing sampeyan duwe. Ayo ndeleng carane tremors diklasifikasikake dadi kategori sing beda, uga sawetara terminologi sing digunakake kanggo njlèntrèhaké ciri tumor sing béda.
Evaluasi Tremors
Nalika ngevaluasi wong sing nduweni tremor kayata tremors driji utawa tremors tangan, neurologist bakal takon babagan apa sing nggawe tremor luwih apik utawa luwih elek, apa wong ing kulawarga wis tremors lan gejala liyane sing bisa nyedhiyani pitunjuk minangka sabab.
Nggunakake riwayat iki, lan sawise nglakoni pemeriksaan fisik, ahli neurologi bakal nggunakake kabeh informasi sing padha kumpul kanggo nebak tremor menyang salah siji saka pirang-pirang kategori. Saben kategori digandhengake karo jinis penyakit sing beda, lan mulane uga digandhengake karo macem-macem jinis pangobatan.
Kanggo nggawe kategori kasebut luwih gampang dimengerteni, ayo mbrambangake sawetara terminologi ing kene.
Nerangake Tremors
Ana sawetara istilah sing digunakake kanggo njlèntrèhaké tremor. Akeh iki adhedhasar apa tindakan (gerakan) nggawe tremor luwih elek.
- Ngaso tremor - A tremor kang saiki ing liyane
- Tremor Tindakan- Tremor sing katon nalika bagean awak lagi dipindhah
- Tremor intention - Tremor tujuan uga ana ing gerakan, nanging tambah gampang nalika sampeyan lagi cedhak target
- Tremor kinetis - A geger sing dumadi sajrone gerakan sukarela
- Tumor tartamtu tugas - Tremors sing dumadi mung karo tumindak tartamtu
- Tremor isometrik - Tremor sing ana nalika bagian awak ora obah nanging otot-otot tensed. Conto sing kerep dipigunakaké yaiku genggaman penyelundupan nalika push ups nalika posisi sampeyan ditahan.
- Tremor Postural - Tremor sing ana nalika bagean awak ditahan nglawan gravitasi (nyekel tangan sampeyan langsung metu ing ngarepe sampeyan)
Klasifikasi Tremors Ke Kategori
Duwe jinis tremor sing diklasifikasikake kanthi bener bisa mbantu ngidini jenis perawatan sing tepat kanggo kondisi sampeyan. Klasifikasi tremor kaya ing ngisor iki:
Tremor fisiologis
Saben uwong duwe tremor fisiologis, senadyan ora biasane katon. Iki tremor sampeyan bisa uga wis ngeweruhi nalika sampeyan terus tangan metu karo driji lengkap. Uga dadi luwih cetha (kanthi mangkono dadi tremor fisiologis sing disempurnakan) amarga kuatir, kesel, stimulan kaya kafein, demam, mundhut alkohol, gula darah rendah, sawetara obat, lan liya-liyane. Gangguan physiological sing luwih gedhe adoh nalika panyebabe dibenerake.
Penting Tremor
Gangguan sing penting yaiku masalah sing umum, sing nyebabake sekitar lima persen populasi. Tremor iki umure alon-alon lan biasane nyebabake wong sawise umur 40. Tangan biasane paling kena. Tremor iku tremor aksi , tegese iku paling penting saben wong nyoba nggunakake tangan kanggo nindakake apa-apa. Wiwit tremor occurs nalika sampeyan nindakake, bisa nyebabake masalah ngganggu kaya tumpukan kopi lan ciloko cukur.
Gangguan kasebut uga nambahi emosi, stres, utawa kelenturan fisik, lan kadang-kadang nambah sawise ngombe alkohol sethithik.
Gangguan sing penting kerep dilakoni ing kulawargane, nanging ora ana gene siji sing bisa nerangake kelainan kasebut. Bagian otak sing gegandhèngan karo tremor penting ora dipasthèkaké , senadyan ana uga sing percaya yèn cerebellum utawa thalamus mungkin kasebut.
Ora mesthine kanggo nambani tremor penting kanthi obat. Yen obat digunakake, propranolol ( beta-blocker ) lan primidone minangka pangobatan sing paling wigati. Mesthi, ora ana obat sing tanpa efek samping, lan risiko potensial kudu dianggep ngluwihi manfaat sing bisa njupuk pengobatan apa wae.
Sinau luwih lengkap babagan nangani lan nambani tremor sing penting .
Parkinsonian Tremor
Parkinson tremor paling katon nalika tangan ing liyane. Iki wis diterangake minangka " pil-rolling" tremor amarga katon minangka klasik minangka pil sing digulung antarane jempol lan driji tangan. Sikil, dagu, lan awak bisa uga bisa. Kaya tremor, tremor Parkinsonian bisa diremehake dening stres. Senadyan jeneng, tremor Parkinsonian ora tansah disebabake dening penyakit Parkinson, nanging uga bisa disebabake dening gangguan neurodegeneratif , obatan, infeksi, lan racun. Yen getaran kasebut disebabake dening penyakit Parkinson, kandhungan kasebut biasane diwiwiti luwih saka siji sisih awak tinimbang liyane.
Yen nyebabake getaran Parkinsonian yaiku penyakit Parkinson , bisa uga menehi respon marang levodopa utawa obat dopaminergik liyane. Liyane kemungkinan kalebu obat amantadine lan anticholinergic.
Dystonic Tremor
Dystonia yaiku kelainan gerak nalika otot kontraksi sacara ora sengaja, nyebabake postur abnormal sing bisa nyebabake nyeri. Tremor bisa ngatonake upaya kanggo mbenerake kontraksi otot abnormal sing bola-bali gagal. Ora kaya wangun tremor, obah utawa nyekel awak kanthi cara tartamtu bisa nambah tremor dystonic. Tremor bisa nambah kanthi sithik utawa nyentuh bagian awak (biasane nanging ora sengaja bagean sing kena pengaruh dystonia).
Pengobatan dystonia , uga tremor sing gegandhengan, umum ditrapake karo injeksi racun botulinum sing dilemoni. Pengobatan Clonazepam utawa anticholinergic bisa uga mbiyantu.
Cerebellar lan Rubral Tremors
Tremor cerebellar klasik iku tremor tujuan sing tegese iku paling penting nalika tumindak koordinasi kayata pushing a button. Tremor bakal paling awon amarga driji bakal nemokake target. Minangka jeneng kasebut, tremor serebellar disebabake dening karusakan ing cerebellum utawa jalur ing batang otak.
Tremor rubal iku subtipe sing ora umum ing cerebellar tremor. Iku alon, gedhe ing amplitudo, lan bisa dumadi ing kabeh arah. Sayange, ora ana pangobatan sing gampang kanggo tremor cerebellar. Yen bisa, panyebab kasebut kudu ditangani.
Orthostatic Tremor
Ing tremor orthostatic, sikil lan awak mulai gemeter sakwise ngadeg. Sapa sing nganggo tremor ortostatik bisa uga ora ngerteni tremor kaya ora kakehan sawise ngadeg. Iku nambah nalika wong lenggah. Perawatan bisa dadi klonazepam utawa primidone.
Psychogenic Tremor
Kaya liyane psikogenik kelainan (psikosomatik kelainan), tremor psychogenic punika diagnosis saka weton, sing tegese wangun tremor liya kudu dikalahake. Tremor psikogenik bisa uga kasebut minangka tremor fungsional. Panyengkuyung menawa tremor punika psikogenik kalebu tremor ilang nalika wong diganggu, tremor dumadakan metu sawise kedadeyan sing nandhang tekanan utawa owah-owahan sing kerep lan ora bisa diterangake ing bagian awak sing kena tremor. Gejala liyane saka gangguan konversi utawa penyakit kejiwaan uga bisa mbiyantu diagnosa tremor psikogenik.
Nggolek Perawatan
Ing kabeh kasus tremor, kalebu tremor psikogenik, fokus utamane kudu nangani kekuwatan sing nduwe apa wae, tinimbang mung ngobati gejala (tremor).
Terapi fisik bisa uga kanggo tremor.
Ing kasus-kasus ing terapi kesehatan lan fisik ora cukup, lan tremor tetep nemen banget, opsi sing luwih invasif, kayata surgery otak utawa stimulasi otak jero , bisa dianggep. Minangka tansah, opsi perawatan kudu dibahas kanthi lengkap karo panyedhiya care sampeyan.
Sumber
- Espay, A., Lang, A., Erro, R. et al. Penting Perangkap ing "Penting" Tremor. Kelainan Gerakan . 32 (3): 325-331.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, lan Stephen L .. Hauser. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw-Hill, 2015. Print.
- Pandey, S., lan N. Sarma. Tremor ing Dystonia. Parkinsonisme lan Kelainan sing gegandhengan . 2016. 29: 3-9.
- Schwingenschuh, P., lan G. Deuschl. Tremor fungsional. Buku Pedoman Neurologi Klinis . 2017. 139: 229-233.