Bisa ngandhut tingkat kolesterol Tingkat tinggi risiko stroke?
Kaya faktor liya, kayata tekanan getih dhuwur, kolesterol dhuwur uga bisa nambah risiko stroke.
Kolesterol minangka zat liyané sing nyumbang kanggo nyusun simpenan, sing dikenal minangka plak, ing pembuluh getih. Plakat bisa nglumpukake ing arteri koroner, sing nyedhiyakake oksigen menyang jantung, lan ing arteri karotid, sing nyedhiyakake oksigen menyang otak.
Bebarengan karo tekanan getih dhuwur , diabetes , udud, lan obesitas, tingkat kolesterol dhuwur uga wis diadegaké minangka faktor risiko penyakit jantung koroner kanggo wong lanang lan wadon. Kaya faktor liya, kolesterol uga dadi masalah kanggo stroke .
Minangka serangan jantung bisa dumadi nalika salah sawijining arteri koroner dadi sing sempit lan diblokir, stroke utawa "serangan otak," bisa nyebabake penyumbatan arteri sing nyedhiyakake oksigen menyang otak. Nanging, riset awal ing wilayah iki wis ngasilake serat campuran peran kolesterol ing stroke.
Kolesterol lan Stroke - A Story Complicated
Hubungan antara kolesterol lan stroke rumit amarga hubungane beda-beda adhedhasar jenis stroke lan jinis kolesterol sing ditindakake.
Ana rong tipe utama stroke. Tipe stroke sing paling umum, stroke iskemik , disebabake dening serangan getih. Faktor resiko kanggo stroke iskemik, kalebu kolesterol dhuwur, padha karo penyakit jantung koroner.
Tipe utama stroke, stroke hemorrhagic , disebabake pecahan saka sawijining pembuluh getih, sing dumadi ing otak. Nanging, kanggo jenis stroke iki, kolesterol sing luwih dhuwur cenderung ngurangi risiko stroke. Kanggo stroke iskemik, ing sisih liya, tingkat kolesterol sing dhuwur yaiku faktor risiko - ora paling gedhe, mbok menawa, nanging mesthine faktor resiko.
Anane komplikasi liya: Ora kabeh kolesterol sing padha. Jinis kolesterol sing beda bisa duwe efek banget ing awak. LDL yaiku "kolesterol ala" ing istilah potensial kanggo ngrusak jantung lan otak lan minangka kontributor utama ing perkembangan plak arteri. Tingkat kolesterol LDL luwih saka 130 miligram per deciliter (mg / dL) disambung menyang risiko sing luwih dhuwur kanggo stroke iskemik.
HDL , ing sisih liya, yaiku "kolesterol apik". Tingkat HDL luwih saka 35 mg / dL ngreksa marang stroke iskemik kanthi ngewangi LDL menyang ati lan metu saka aliran getih lan mbantu stabilake plak sing ana. Tingkat HDL sing luwih dhuwur terus nambahake pangayoman, kanthi keuntungan paling gedhe sing ditampa dening HDL ing tingkat 60 mg / dL. Ing sisih liya, tingkat HDL ing sangisoré 35 mg / dL nambah risiko stroke.
Peran Pengobatan Kolesterol-Menurun
Pangobatan digunakake kanggo ngedhunake tingkat kolesterol - khususe, kelas obat sing dikenal minangka statin - wis ditampilake kanggo ngedhunake risiko duwe stroke lan bisa ngurangi keruwetan stroke, yen ana. Miturut ngurangi tingkat LDL, statin lan obat-obatan kolesterol liyane mbantu nyegah tatanan plak lan, kanthi cara kasebut, penyakit stroke lan jantung.
Malah, statin malah wis ditampilake kanggo ngurangi risiko stroke ing pasien karo tingkat kolesterol normal.
Statins uga mbantu nyetabilake simpenan plak sing wis ana . Statin mbantu nggawe plak kurang lemak lan luwih serat, dadi luwih tahan kanggo pecah. Nalika plaque ruptur, potongan plak bisa dibebasake lan bakal ditibakake ing aliran getih, ing ngendi uga bisa manggon ing arteri sing nyedhiyakake oksigen menyang otak. Kajaba iku, plak pecah bisa micu getih kanggo clot, kang luwih nambah risiko aliran getih diblokir. Statin, Nanging, nyuda inflamasi lan mbiyantu nyuda beku saka mbentuk.
Panaliten riset gedhe wis ngetung hubungan antarane nggunakake statin lan ngurangi risiko stroke. Siji meta-analisis (studi sing nganalisa asil saka sawetara studi liyane) nemokake statin nggunakake nyuda risiko stroke kanthi 21 persen lan saben 10 persen ngurangi tingkat LDL ngasilake 15.6 persen ngurangi risiko stroke.
Studi statin tartamtu wis nuduhaké asil sing luwih apik. Saperangan panliten ngandhakake yen statin nyatakake pengurangan resiko ing stroke, manfaat sing paling gedhe ditemokake ing wong-wong sing durung duwe stroke sadurunge. Sanajan statin menehi manfaat marang wong-wong sing wis tau duwe stroke utawa mini stroke, efek luwih lemah.
Pengobatan kolesterol liyane ora cocok karo rekaman statin. Nanging, sawetara studi cilik nampilake efek protèktif, utamané mbantu ngunggahaké tingkat kolesterol HDL. Salah sawijining panliten babagan Lopid (gemfibrozil), umpamane, nuduhake nggunakake Lopid ngurangi risiko stroke kanthi 31 persen - kanthi keuntungan paling gedhe sing ditemokake ing pasien kanthi tingkat awal HDL.
Pedoman Kolesterol kanggo Ngurangi Risiko Stroke
Pedoman saiki nyetel gol kolesterol sing padha kanggo ngurangi risiko stroke lan risiko penyakit jantung koroner. Pedoman iki umume nyaranake menawa wong sing ora duwe panyakit jantung sing ora ngrokok lan ora duwe faktor risiko penyakit jantung liyane (kayata diabetes, tekanan darah tinggi, obesitas, riwayat kulawarga penyakit jantung) kudu njaga tingkat kolesterol total kurang saka 240 mg / dL, kanthi LDL ing ngisor 160 mg / dL lan HDL ing ndhuwur 40 mg / dL.
Nanging, wong sing duwe faktor risiko kardiovaskuler disaranake kanggo ngarahake tingkat kolesterol luwih apik kanggo luwih apik nglindhungi penyakit jantung lan stroke. Individu iki kudu njaga tingkat kolesterol total ing sangisoré 200 mg / dL, kanthi LDL ing ngisor 100 mg / dL, lan HDL ing ndhuwur 60 mg / dL.
> Sumber:
> Navi BB, Segal AZ. "Peranan kolesterol lan statin ing stroke." Curr Cardiol Rep. Jan 2009: 11 (1): 4-11.
> Tanaka T, Okamura T > .. > "Tingkat kolesterol getih lan risiko stroke ing studi kohort ing komunitas utawa panggonan kerja: review studi kohort Jepang ing 20 taun kepungkur." Keio J Med. 2012; 61 (3): 79-88.
> 2013 ACC / AHA Pedoman Pengobatan Getih Kolesterol kanggo Ngurangi Risiko Jantung Atherosclerotic ing Wong Dewasa. Sirkulasi. 2014; 129: S1-S45 Published online before print November 12, 2013, doi: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a