Konkusi Bisa Jadi Indikator Risk Baik
Kesadaran wis akeh babagan risiko potensial encephalopathy traumatik kronis (CTE), penyakit otak sing kronis. CTE misale mangkene paling sepele amarga disebabake dening macem-macem bentuk cedera sirah sing diulang. Cacat kaya mengkono uga akibat saka layanan militer utawa olahraga kontak, kaya bal-balan Amerika.
Ana akeh peneliti sing isih ora ngerti sababe CTE, lan faktor-faktor sing ndadekake wong paling beres.
Nanging, ana konsensus sing tambah akeh sing malah ciloko kanthi efek sing cetha sing wiwitane nyebabake gejala sing relatif cilik bisa dadi sumber karusakan.
Syndromes Kesehatan Ngasilake Trauma Kepala
Kanggo mangerteni peran cedera sirah sing diulang ing gawe CTE, bisa migunani kanggo mbedakake sindrom beda lan kategori cedera. Iki kalebu:
- Cedera Otak Traumatik
- Geger
- Sindrom Post-Concussion
- Subconkussion (uga disebut cedera subconcussive)
- Encephalopathy Traumatic Kronik
Iki sindrom sing ana hubungane, lan ing sawetara kasus bisa tumpang tindih. Nanging, uga bisa nduwe proses fisiologis sing béda ing otak.
Apa Cilaka Otak Traumatik?
Cedera otak traumatik ( TBI ) nuduhake jenis cedera otak sing dumadi amarga sawetara bedhug, nyebul, utawa cidra fisik liyane. Kerusakan kasebut bisa ditindakake kanthi langsung ndemek jaringan otak (kaya ing cedera otak traumatik) utawa ora langsung, kaya otak guncang ing tengkorak.
Iku tegese cilaka amarga sawetara jenis pasukan njaba (minangka gegayutan karo masalah medis kaya stroke ).
TBIs dumadi ing spektrum keruwetan, gumantung saka apa sing bagian saka otak sing rusak lan cara nemen kerusakan. Paling ciloko iki bisa nyebabake cilaka permanen utawa malah mati.
Nanging sanajan entheng TBIs bisa nyebabake masalah, loro ing jangka pendek lan ing jangka panjang. Ing taun-taun pungkasan, para peneliti wis nyinaoni luwih akeh babagan konsekwensi jangka-panjang kanggo sawetara wong sing ngalami TBIs sing entheng.
Peneliti isih sinau babagan apa sing kedadeyan ing otak ing dina, minggu, lan sasi sawise TBI. Sanadyan ing sawetara kasus otak bisa dadi normal, ing kasus liyane bisa uga owah-owahan jangka panjang ing otak, utamane ing wong sing kena cedera maneh.
Apa gegerungan?
Konotasi bisa dianggap sebagai bentuk ringan dari TBI. Gejala geger otak biasane katon sakwise cedera utawa ing sawetara jam. Ora ana definisi universal babagan apa geger otak, nanging sawetara gejala geger otak bisa kalebu:
- Sakit kepala
- Pening
- Gangguan Balance
- Disorientation
- Ngantuk
- Kesulitan ngumpulake utawa ngeling
Mundhut saka eling kadhangkala dumadi karo geger, nanging ora umum. Konkusi didiagnosis adhedhasar gejala lan riwayat cidra ing wong. Akèh gejala wektu geger otak ora tahan luwih saka seminggu nganti 10 dina (senadyan iki luwih dawa ing bocah lan remaja).
Apa Sindrom Post-Concussive
Sawetara wong sing duwe geger otak terus nemu sawetara gejala.
Tinimbang bakal lunga, gejala terus sawise ciloko dhisikan. Iki bisa uga ditindakake sawetara sasi lan uga kadang nganti setahun utawa luwih. Iki diarani sindrom post-concussive . Wong kaya kasebut uga duwe gejala sing terus-terusan saka geger, lan uga bisa nemu gejala tambahan kaya depresi lan kuwatir.
Diagnosis sindrom pasca-geger iku rada kontroversial sing isih ditindakake para panaliti. Nanging, penting kanggo mangerteni yen sindrom pasca-gegutung béda karo CTE. Ing sindrom post-concussive, gejala geger otak pancen bertahan nganti pirang-pirang minggu utawa luwih.
Iki beda karo CTE, sing gejala ora katon kanggo pirang-pirang taun. Ing wektu iki ora cetha apa hubungane (yen ana) antarane sindrom pasca-gegrebatan lan perkembangan mangsa CTE.
Apa Subconcussion?
Kadhangkala otak ngalami luka traumatis entheng nanging gejala concussion ora katon. Iki bisa dikategorikaké minangka bab sing disebut "subconcussion." Cilaka kasebut ora nyukupi kriteria kanggo diagnosis geger otak. Wong mung bisa duwe gejala sak wentoro, utawa ora ana gejala. Nanging bukti-bukti laboratorium lan temuan neuroimaging canggih suggest yen ing sawetara kasus otak bisa nandhang karusakan fisiologis nyata (lan cilaka jangka-panjang) nanging tanpa tandha utawa gejala langsung. Cacat kaya mengkene uga ngrusak otak yen padha bola-bali kelakon wektu.
Loro concussion lan subconcussion bisa dumadi ing akeh olahraga lan ing arena olah raga. Nanging, bal-balan Amerika nduweni tingkat sing relatif dhuwur lan kanthi mangkono dadi sumber pengawasan. Ciloko Subconcussive, utamane, bisa uga kerep katon ing kontak utawa olahraga tabrakan. Salah satunggaling keprigelan babagan subconcussion yaiku ciloko kasebut biasane ora nyebabake penghapusan saka dolanan game.
Apa CTE?
CTE minangka kondisi sing nyebabake karusakan utawa pati marang bagian otak sawetawis wektu. Iku ndadékaké gejala kaya
- Kekirangan memori
- Pengadilan sing miskin
- Kontrol impuls ora apik
- Slow, ucap slurred
- Parkinsonisme (nyebabake tremor, rigiditas, lan gerakan alon)
- Depresi (lan kadhangkala bunuh diri)
- Dementia (mengko ing penyakit)
Penyebab CTE ora bisa dimangerteni. Nanging cedera sirah sing ngalami owah-owahan dianggep minangka peran. Mikroskopik, protèin tartamtu wiwit nglumpuk ing abnormally otak (kayata tau lan TDP-43). Saiki, ora ana tes sing bisa digunakake kanggo ndandani CTE ing wong urip. Sampeyan mung bisa didiagnosis kanthi nguji otak sawise mati.
Khusus, gejala CTE muncul sak taun sawise trauma fisik, umpamane, ing pemain bal-balan pensiun. Nanging, penting kanggo diwenehi tandha yen ora saben wong sing ngalami impact kepala bola katon CTE.
Apa gegut sing dadi pituduh kanggo Risiko CTE?
Saiki, pedoman olah raga nandhesake gegayutan sing luwih gedhe babagan geger otak tinimbang cedera subconcussive. Contone, Liga Bal-balan Nasional wis mbentuk protokol pasca gegalangan kanggo mbantu nemtokake yen pemain diijini bali menyang game. Pemain sing diawasi karo geger otak dibusak saka dolanan kanggo dina. Iki penting kanggo nyegah suwene saka gejala geger.
Nanging, ora cetha manawa protèksi kuwi cekap nglindhungi pemain. Ana bukti yen cedera sing berulang, subconcussive (sing ora nyebabake penghapusan saka game) uga bisa nyebabake risiko kanggo CTE ing jangka panjang.
Contone, studi 2018 sing diterbitake jurnal akademik, Brain sinau hubungan antara gejala subconkussion lan CTE. Dr Lee Goldstein, profesor ing Sekolah Kedokteran Boston, nyambut gawe karo tim peneliti saka pirang-pirang institusi. Tim kasebut nguji otak pasca-mayat mahasiswa-atlet sing wis ngalami cedera kepala-efek sing gegandhengan karo olahraga. Dheweke uga nggunakake model tikus kanggo nyinaoni efek saka macem-macem trauma sirah ing panemuan CTE salajengipun (nalika diteliti ing mikroskop).
Padha nemokake yen sawetara tikus sing nuduhake gejala geger otak sawise jempol kuat awal ora lunga terus kanggo ngembangake CTE. Nanging, tikus-tikus liyané sing dipirsani ngowahi (nanging kurang kuat) bola-bali ora nuduhake gejala-gejala jenis geger. Nanging sawetara tikus iki banjur ngembangake tanda-tanda CTE.
Tim nyimpulake yen sawetara hits sing bisa gegandhèngan bisa ngrembaka karo CTE . Nanging, geger otak dhewe ora perlu kanggo micu proses kasebut. Ing release pers, Dr Goldstein nyathet, "Temuan iki nyedhiyakake bukti sing kuwat-bukti sing paling apik sing kita adoh-dalah subconcussive impact ora mung mbebayani nanging uga ana hubungane karo CTE."
Impact ing Sporting
Organisasi olah raga uga kudu ngetrapake impact efek subconscious iki nalika ngembangake pedoman, lan uga nglakokake pancegahan sing ana ing geger. Kerusakan saka cawat subconcussive katon dumunung ing wektu. Kanggo saiki, kita kurang informasi babagan jumlah subconcussive impact sing aman kanggo atlet sadurunge kudu ngakhiri game, musim, utawa karir. Nanging, kanggo safety pemain, owah-owahan sing dibutuhake kanggo mbatesi jumlah kepala sakabèhé kanggo pemain. Pemain uga kudu sinau sing bisa malah nambah risiko jangka panjang CTE.
> Sumber:
> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI, et al. Peran subconcussion ing remeh otak traumatis otak sing repetitive. J Neurosurg . 2013; 119 (5): 1235-45. doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822.
> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, et al. Encephalopathy traumatik kronis: neurodegeneration sawise trauma otak subconscious lan subconcussive sing berulang. Br ain Imaging Behav . 2012; 6 (2): 244-54. doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5.
> Scorza KA, Raleigh MF, O'Connor FG. Konsep saiki ing geger otak: evaluasi lan manajemen. Am Fam Dokter . 2012 Jan 15; 85 (2): 123-32.
> Tagge CA, Fisher AM, Minaeva OV, et al. Konkusi, cedera mikroba, dan tauopati awal di atlet muda setelah cedera kepala akibat dan model tikus gegar otak. Brain . 2018; 141 (2): 422-458.
> Willis MD, Robertson NP. Encephalopathy traumatik kronis: ngenali sing duweni risiko lan paham patogenesis. J Neurol . 2017; 264 (6): 1298-1300. doi: 10.1007 / s00415-017-8508-x.