Yen dhokter sampeyan wis menehi diagnosa stenosis reses lateral, (acronym LRS) sampeyan bisa nggorok sirah sampeyan. Apa ing donya iki tegese?
Kanggo mbusak kanthi efektif istilah kasebut, ayo mulai ing pungkasan, kanthi tembung stenosis.
Stenosis minangka istilah medis umum sing artine narrowing. Manawa babagan kesehatan maneh, biasane nuduhake kondisi apa wae sing nyemplungake passageways liwat saraf utawa sumsum balung mburi.
Kanthi stenosis spinal utamané, struktur saraf duwé spasi sing kurang jelas. Amarga iki, urat saraf bisa gegandhèngan karo balung, bahan cakram sing diekstrusi utawa tissue liya, sing bisa nyebabake rasa sakit lan gejala liyane. Gejala kasebut bisa nyebabake nyuda punggung, claudication, sing bisa nyebabake yen sampeyan mlaku, kelemahane, mati rasa lan / utawa sensasi listrik sing mudhun menyang sikil utawa lengen. Ing sawetara kasus, gejala sing luwih serius sing nyebabake usus utawa nguyuh bisa uga dumadi.
Sabanjure, ayo define "recess lateral."
Akeh diagnosis kalebu referensi kanggo lokasi masalah, lan sing persis apa sing lagi nalika sampeyan nemokake istilah stenosis residh lateral.
Apa, lan ing endi Recess Lateral?
Uga dikenal minangka pintu masuk Lee, ing rega lateral yaiku spasi ing kanal balung sing dumunung ing sisih pinggir. (Lateral minangka tembung medis kanggo "sisih"). Amarga saka iku, uga dumunung ing saraf ROOT .
Ing jero kanal balung mburi, sing minangka bagéan tengah tengah sing nganggo dawa kolom balung mburi, reses lateral kasebut ditemtokake dening wates sing rada spesifik.
Lateral Recess Borders
Recess lateral nduweni 5 wates. Pisanan yaiku pérangan awak vertebral ; nalika bisa diarani ganjil, pérangan saka awak vertebral mbatesi perbatasan ngarep ing rehat lateral.
Kanggo kapentingan supaya pepek, luwih becik nambah pinggiran awak vertebral, disebut wates endplate, lan bagian paling njaba saka disk intervertebral, disebut wates disk, menyang daftar struktur sing dumadi saka ngarep reses lateral. Disk intervertebral yaiku bantalan nyeret kejut sing ana ing antarane pasangan balunge balung.
Sabanjure wates sisih samping kasebut. Batas iki digawe dening struktur sing disebut pedicle. Pedikel yaiku sepotong balung cilik sing metu saka punggung awak vertebral; iku bagéan saka cincin bony sing paling cedhak karo awak vertebral. Balung geger iki penting kanggo akeh fungsi balung.
Ana pedikel loro ing mburi saben awak vertebra - siji tengen lan siji.
Mungkasi pedikel kasebut yaiku lamina, sing dumunung cedhak karo puteran bony tinimbang awak vertebral. Nalika sampeyan ndeleng, persimpangan antarane pedicle lan lamina iku penting banget kanggo nemtokake wates sisih ing reses lateral. Iki amarga balung-balung cilik liyane sing mbantu mbentuk garis wates, utawa sethithik pitulungan ing kemampuan kita supaya bisa nggambarake wilayah kasebut kanthi tepat, amarga saka persimpangan iki. Iki cilik, bongkahan emanating sing umum diarani proses, lan saben nduweni jeneng identifikasi unik dhewe, uga.
Contone, cedhak pedicle, proses transversal ngliwati horisontal ing sisih kiwa lan nyedhiyakake situs kanggo otot lan ligamen kanggo dilampirake. Proses transversal uga minangka panggonan ing balung geger ing wilayah thoracic sing nyambung menyang tulang rusuk.
Pedaji nggawe landmark gedhe nalika ndeleng gambar balung balunge lan nyoba nemtokake apa. Sakwise proses transversal metu, pedikel dumunung ing ngarep, lan lamina dumunung ing mburi.
Potongan-potongan balung liyane sing metu saka area antarane pedicle lan lamina yaiku proses pangerten. Proses-proses artikular saka siji balung geger interdigitate karo proses artikuler sabanjure, loro ndhuwur lan ngisor, mbentuk sendi facet.
Umumé, pasak facet menehi kolom balung mburi luwih stabil.
Salah sijine pangolahan kasebut - sing unggul (ndhuwur tegese ndhuwur ing medicalese) nyedhiyakake bagéan saka wates mburi rega tambahan.
Sisih liyané saka pinggir mburi ing rega lateral sing kasedhiya minangka ligamentum flavum. Saka macem-macem ligamenten sing dipasang ing tulang tonggong, ligamentum flavum yaiku salah siji sing nyambungake vertikal antarane lamina saka tulang sumsum ing njero saluran balung. Proyek saka ligamentum flavum yaiku kanggo nglindhungi panjenengan saka cedera disk; iku ora supaya sampeyan tetep ora gelem maju.
Lateral Recess Stenosis
Ayo padha sithik saiki. Nalika sampeyan ndeleng, recess lateral minangka bagéan saka kanal balung mburi lan bisa ngrugèkaké stenosis spinalis.
Perubahan sing gegayutan karo umur ing balung, sendi facet (sing digawé saka prosès artikuler kasebut ing ndhuwur) lan / utawa ligamentum bisa nyebabake struktur kasebut kanthi cara sing bisa ditemtokake, lan kanthi mangkono, papan sing luwih duwur kasebut disebut reses lateral, passageways digawe dening interconnecting balung balung. Lan amarga jarak kasebut, jaringan iki (lan umume ora normal) bisa "numpuk" ing njero saraf panggung lan / utawa sumsum balung mburi sing biasane ngliwati recess lateral sing ora dikalahake. Iki diarani encroachment utawa impingement. Nalika pencegahan occurs, bisa nyebabake nyeri lan gejala liyane.
Amarga reses lateral minangka bagéan saka kanal balung mburi, nalika stenosis berkembang ana, iki dikategorikaké minangka stenosis kanal tengah sing minangka stenosis sing dumadi ing kanal. Ing kasus iki, gejala myelopathy bisa dumadi. Gejala myelopathy akibat iritasi utawa kompresi saka sumsum tulang belakang.
Minangka conto, pangembangan stenosis recess lateral bisa kedadeyan nalika owah-owahan sing ana hubungane karo umur ing rasa ligamentum flavum. Owah-owahan kasebut bisa uga kalebu thickening, mundhut kekuwatan, lan elastisitas mundhut menyang titik ing ngendi pangguluhan menyang njero saluran spinal bisa dumadi.
Lan mesthi, flavum ligamentum sing ngetokake nyipta kanal balung mburi sempit-tanda tandha stenosis kanal tengah. Yen gelang bisa nyebabake gejala spinal, bisa nyebabake gejala myelopathy.
> Sumber:
> Demirayak, D., et. al. Hasil Klinis & Radiologis dari Mikrosurgis Posterior Lumbar Interbody Fusion and Decompression tanpa Instrumentasi Posterior kanggo Lateral Recess Stenosis Asian Spine J. Oct. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591442/
> Bartynskia, Walter S. Lina, Lukas. Kompresi Lumbar Root ing Recess Lateral: MR Imaging, Myelography Konvensional, lan CT Myelography Comparison karo Surgical Confirmation. American Journal of Neuroradiology. http://www.ajnr.org/content/24/3/348.full#ref-list-1
> Park, J., Lee, J., Park, S., Riew, K. Hypertrophy of flavum ligamentum ing stenosis spinal lumbar sing gegandhengan konsentrasi inhibitor proteinase. J Bone Joint Surg Am. Dec 2005.
> Rajesh P., Spinal Stenosis. SlideShare.net .. http://www.slideshare.net/upenderus/spinal-stenosis-32618373