Leukemia limfositik akut (ALL) iku jenis leukemia sing biasane nyebabake anak-anak, sanajan bisa uga nyerang wong diwasa. Iki uga disebut minangka leukemia limfoblastik akut utawa akut limfoid akut. ALL mangaruhi lymphosit entiti-jinis sel getih putih sing dikenal minangka letupan.
Ringkesan
ALL pancen kanker paling umum ing bocah-bocah, sing tanggung jawab sekitar 25 persen kanker ing bocah-bocah.
Cedhak karo 7.000 wong berkembang saben taun saben taun kanthi watara 1.500 kematian, sanajan kira-kira rong pertiga saka wong sing mati diwasa.
Penyakit iki minangka salah siji sing luwih cepet tumuju lan ditondoi kanthi jumlah sel getih putih sing durung mlebu ing getih lan sumsum balung. Nalika ing jaman sadurungé iki penyakit sing cepet banget, saiki bisa ditahan kanthi kemoterapi .
Deskripsi kaya mengkono uga agresif lan bisa ditahan ing wektu sing padha bisa mbingungake kanggo sawetara wong, utamane yen sampeyan kelakon maca buku teks medis lawas sing nggambarake ALL minangka kanker banget agresif. Mulane, bisa mbantu mikir babagan cara kerja kemoterapi, kanthi nyerang sel sing paling cepet mbagi.
Ing jaman nalika kita duwe obat kemoterapi banget, kanker agresif bisa uga dianggep "luwih apik," paling sethithik yen kita duwe cara kanggo nambani penyakit kanthi agresif.
Tumor sing rada entheng, contoné, kurang bisa diobati karo kemoterapi. Lan nalika kanker kasebut, sayangé, ana ing bocah-bocah, bocah asring luwih becik tinimbang wong diwasa kanthi penyakit.
Apa Lymphoblasts?
Lymphoblasts minangka wangun diwasa saka jinis sel darah putih sing dikenal minangka limfosit.
Ing sumsum balung, proses sing disebut hematopoiesis lumangsung , sing tegese yaiku pambentukan sel kekebalan lan getih kita.
Proses iki diwiwiti kanthi sel stem hematopoietik sing bisa berkembang bebarengan karo garis myeloid (sing banjur dadi jinis sel getih putih sing dikenal minangka granulosit, sel getih abang, utawa platelet) utawa garis limfoid. Lymphoblast minangka "bayi" ing proses iki. Lymphoblasts bisa dadi limfosit T (sel T), limfosit B (sel B), utawa Sel Killer Alam (sel NK.)
Nimbulaké
Iku ora dikenal persis apa wae sing nyebabake ALL, nanging faktor risiko bisa kalebu:
- Sawetara kondisi genetis, kayata Down syndrome
- Ana sawetara owah-owahan kromosom utawa mutasi gene
- Paparan bahan, kayata benzena
- Ing utero (prenatal) paparan sinar-x
- Pajanan kanggo perawatan kanggo kanker, kalebu terapi radiasi lan kemoterapi
Gejala
Awit limfoblas "urip" ing sumsum balung , kabeh jinis sel darah kalebu sel getih putih, sel getih abang, lan trombosit bisa kena pengaruh. Sèl-sèl getih putih sing diprodhuksi-sanajan luwih akèh tinimbang kaloroné-ora bisa uga dianggep biasané lan ana uga nomer getih putih, sel getih abang, lan trombosit.
Gejala kasebut bisa kalebu:
- Keluhan lan kelemahane
- Pallor
- Mriyang (demam sing ora dingerteni asalé saka bocah) utawa sweats wengi
- Infèksi sing kerep banget (iki bisa dadi angel kanggo nemtokake ing bocah sing biasane duwe sawetara infeksi saben taun)
- Bruising
- Turu saka ambegan
- Ngurangi ing napsu lan bobot awak
- Petechiae (bintik kulit sing katon abang lan ora ilang nalika sampeyan meksa tekanan ing kulit-ora murup)
- Tulang tulang lan sendi, utamane ing balung dawa
- Tenggorokan kelenjar getah bening sing ora nyerang ing gulu, armpits, lan groin
- Tenderness saka sisih ndhuwur utawa weteng ing sisih ndhuwur, mung ing ngisor iga
Diagnosis
ALL biasane pisanan disajekake adhedhasar jumlah sèl getih putih sing luwih dhuwur kanthi jumlah limfosit sing durung dewasa.
Tes luwih rampung ing proses diagnostik bisa kalebu:
- Tes getih liyane
- Biopsi sumsum tulang
- Testing imaging kanggo tumor, utamane ing abdomen, dada, utawa sumsum tulang belakang
- Lumbar puncture ( trombone spinal rampung kanggo nggoleki anané sel kanker ing cairan cerebrospinal)
Perawatan
Perlu mbiyantu kanggo ngerti langsung, ora kaya sawetara kanker, kemoterapi kanggo ALL asring dilakoni sajrone wektu sawetara taun, tinimbang sawetara minggu.
Pangobatan ALL bisa dasaré diremehake ing tahap ing ngisor iki, nanging biasane kalebu kemoterapi intensif (transplantasi sel induk lan terapi radiasi kadhangkala uga minangka bagian saka perawatan):
- Terapi induksi (induksi remisi) -When ALL wis didiagnosis, langkah kapisan kanggo ngurangi count of blasts lan mulihake produksi sel normal ing sumsum tulang. Iki mbutuhake kemoterapi agresif lan kadhangkala rampung minangka inpatient. Nalika langkah iki rampung, wong sing duwe ALL ing remisi.
- Konsolidasi - Langkah sabanjure (dianggep minangka salah sawijining langkah-langkah ing terapi post-induction) yaiku kanggo "ngresiki" sel-sel kanker sing wis "ditinggal" sawise terapi induksi.
- Terapi perawatan -Sawise sawisé kanker kasebut ana ing remisi, lan perawatan luwih lanjut wis ngilangi sel-sel kanker sing lingering, iku duweni karep kanggo bisa mundur tanpa perawatan luwih lanjut. Terapi perawatan dirancang kanggo nyegah kambuh leukemia lan ngasilake kelangsungan jangka panjang.
- Preventive / CNS treatment -Yen ALL ana ing cairan cerebrospinal, kemoterapi intrathek biasane rampung, amarga paling obat kemoterapi ora nglintasi barrier otak getih. Kanggo bocah-bocah lan wong diwasa sing ora nduweni keterlibatan CNS, perawatan (kalebu iki uga mungkin therapy radiasi) wis rampung kanggo nyegah kanker metu saka utawa muncul ing otak.
Prognosis kanggo bocah-bocah luwih apik tinimbang wong diwasa kanggo ALL. Saiki, cedhak karo 95 persen bocah sing entuk remisi lan luwih saka 80 persen anak bakal terus tahan karo penyakit iki.
Dhukungan lan Nanggulangi
Biasane wae bocah iki duwe ALL, supaya dhukungan kudu diarahake marang bocah-bocah sing manggon bebarengan karo ALL lan wong tuwane. Sinau minangka sampeyan bisa babagan penyakit. Ndhukung bantuan. Perawatan kanggo leukemia yaiku maraton tinimbang cepet lan bisa mbantu sawetara wong sing menehi bantuan supaya ora mbutuhake wektu sing tepat, nanging bakal mbantu metu nalika wektu tetep.
Dhukungan kanggo bocah-bocah kanker wis ningkat banget ing dekade kepungkur lan malah kemah-kemah kanggo anak-anak nandhang penyakit sing saiki ana ing saindhenging negara. Kemah-kemah iki mbantu bocah-bocah aran kaya ora ketaman apa sing dikandhakake kanca-kanca tanpa kanker.