Yen sampeyan duwe hepatitis virus, sampeyan bisa uga ngerti babagan fakta sing ana macem-macem cara virus bisa nyebar. Dadi apa tegese yen sampeyan duwe bayi? Sampeyan bakal bisa nyusoni? Apa pancegahan kudu dijupuk kanthi maneka warna hepatitis?
Menyusui lan Virus Hepatitis
Keprigelan umum ing kalangan ibu-ibu kanthi hepatitis virus yaiku risiko transmisi menyang bayi-bayi kasebut minangka asil nyusoni.
Nalika akeh bukti ilmiah nuduhake yen laku iku pancen aman, pancegahan kudu dijupuk ing sawetara kasus tartamtu.
Antarane pendukung yaiku American Academy of Pediatrics (AAP), sing nyenengake nyenengake kanggo ibu-ibu kanthi hepatitis lan nganggep sing paling apik berarti kanggo perkembangan lan kesehatan sing apik kanggo bayi sing anyar.
Kesimpulan kasebut adhedhasar panaliten epidemiologis tumrap transmisi hepatitis A, B, C, D, E ing ibu lan anak ing AS lan negara maju liyane.
Hepatitis A lan Hepatitis E
Virus Hepatitis A (HAV) disebar utamane liwat rute fecal-oral, sing kalebu ingesting pangan utawa banyu sing wis kontaminasi, nglakoni jinis lisan utawa anal, lan kasus liyane sing bisa ditibakake saka wong menyang wong. Sanajan mangkono, kebersihan apik, kalebu panyisih handwash sing jero lan konsisten, dianggep penting kanggo nyegah panyebaran HAV.
Kontak karo cairan awak liyane ora dianggep minangka rute transmisi. Ora ana bukti HAV sing tau diisolasi ing susu ibu, sing ndadekake nyusoni kanthi aman kanggo bayi sing nyusoni.
Yen ibu wis ngalami HAV, dheweke bisa diwenehi globulin kekebalan (IG) , jinis antibodi sing bisa diresiki sing bisa ngreksa dheweke saka penyakit kasebut.
Kanggo ibu-ibu sing wis ditularake, sawetara dokter menehi saran kanggo menehi hepatitis A globulin kekebalan kanggo bayi sing lagi bayi nalika ibu gejala rong minggu sadurunge pengiriman lan siji minggu sawise melahirkan. Doctors liyane nganggep praktik iki ora perlu minangka transmisi HAV saka ibu-kanggo-bocah relatif langka.
Virus Hepatitis E (HEV) iku padha karo hepatitis A ing cara sing disebarake. Nalika iku ora umum ing Amerika Serikat, iki kerep katon ing bagéan Asia, Afrika, lan Amerika Tengah.
Hepatitis E bisa nantang ing wanita sing ngandhut minangka 20 persen wanita sing ngalami infeksi nalika ngandhut bisa ngalami hepatitis fulminant (gagal ati akut). Nanging, minangka hepatitis A, nyusoni bayi isih dianggep aman kanggo ibu-ibu sing diinfeksi HEV.
Hepatitis B lan Hepatitis D
Virus Hepatitis B (HBV) ditularake saka wong marang wong liwat getih sing kainfeksi, sing paling umum kanthi nuduhake jarum sing wis tercemar utawa ngalami seks karo wong sing kena infeksi.
Virus bisa ditemokake ing pirang-pirang cairan awak nanging mung infèksi nalika ana ing tingkat dhuwur ing getih, semen, utawa saliva.
Ora kaya hepatitis A lan E, HBV bisa nyebar saka ibu menyang bocah nalika lair. Rute panularan iki ora umum ing Eropah lan Amerika Utara, nanging uga dikenal kanthi luwih kerep ing negara-negara berkembang kanthi sumber daya kesehatan sing kurang.
Nanging, transmisi HBV ora kedadeyan liwat susu ibu, nggawe aman banget kanggo bayi kajaba ana risiko kontak getih sing kainfeksi HBV. Mulane, ibu-ibu kanthi puting susu sing retak utawa getihen kudu nyingkiri nyisihake nyusoni lan ngganti karo rumus bayi nganti wektu kuwi minangka puthung sing mari.
Para ibu kudu nimbangake vaksinasi bayi kanthi vaksin hepatitis B nalika mesthine bayi diwenehi hepatitis B IG sajrone 12 jam lair. Vaksin Hepatitis B mbutuhake telung dosis: siji ing lair, kaping pindho ing rong sasi, lan kaping telune ing enem sasi.
Virus Hepatitis D (HDV) ditransmisikan mung ana ing ngarsane HVB lan disebarake dening rute sing padha (getih, semen, lan saliva).
Transmisi saka ibu kanggo anak ora umum. Kaya karo HBV, para ibu sing duwe HDV isih bisa nyusoni bayi sing anyar. Nanging, imunisasi HBV banget disaranake nalika lair kanggo ngurangi risiko infeksi HDV.
Hepatitis C
Virus Hepatitis C (HCV) biasane nyebar liwat kontak karo getih sing kainfeksi, kayata hepatitis B. Nanging, ora kaya HBV, paparan seksual kanggo HCV dianggep ora umum kajaba ing kelompok risiko dhuwur .
Rute utama transmisi HCV yaiku nyuntikake obat narkoba, khususake nggunakake jarum kongsi lan / utawa alat penyuntik obat.
Kurang luwih saka rong persen wanita ngandhut diprakirakake duwe HCV. Transmisi utamane dumadi ing utero (nalika ibune lagi ngandhut lan sadurunge melahirake) lan nggawa risiko watara limang persen, gumantung saka viral load ibu lan faktor risiko liyane.
Nanging, ora ana bukti sing ditularake HCV minangka akibat saka nyusoni, karo bayi sing disusoni botol lan bayi sing padha duwe resiko infeksi. Mulane, Centers for Disease Control and Prevention, Kongres Amerika Obstetricians and Gynaecologists lan American Academy of Pediatrics kabeh nyenengake nyusoni dening ibu sing terinfèksi HCV. Karo hepatitis B, Nanging, pancegahan kudu dijupuk yen ibu wis retak utawa ngilangake dodo, saengga bisa nyegah wektu sadurunge nyusoni bayi.
Salah contraindication kanggo nyusoni yaiku karo ibu - ibu sing diinfeksi HIV lan HCV . Saiki, ing AS, nyusoni ora dianjurake kanggo ibu sing ditularake HIV kayadene potensial kanggo transmisi, biasane ing wanita lan wanita sing ora ditangani kanthi jumlah viral HIV sing dhuwur.
Kapan Apa Para ibu Pancen Ora Melu?
Nalika sampeyan maca liwat informasi ing ndhuwur, sampeyan bakal ngelingi bab nyusoni lan risiko bayi. Yen pancen, bisa mbiyantu mangerteni nalika nyusoni ora dianjurake miturut CDC, amarga ana uga sawetara kondisi ing ngendi iki bener. Penyusuan ora dianjurake kanggo:
- Bayi sing didiagnosis karo kelainan galactosemia ( tes skrining bayi anyar mriksa penyakit iki)
- Ibu-ibu sing kena infeksi virus HIV, virus T-cell lymphotropic T utawa Tipe II, utawa njupuk obat-obatan antiretroviral
- Ibu sing ditambani, tuberkulosis aktif
- Ibu-ibu sing gumantung ing obat ilegal
- Ibu-ibu sing njupuk obat kemoterapi tartamtu (kayata antimetabolit) utawa terapi radiasi
Bottom Line on Breastfeeding and Hepatitis Viral
Secara sakabèhé, konsensus saka sawetara organisasi nasional yaiku menawa kaluwihan nyusup luwih gedhe tinimbang risiko nalika ibu duwe hepatitis virus. Istimewane bisa uga dumadi yen ibu kanthi hepatitis B utawa hepatitis C wis nempuh retas utawa getihen. Yen kedadeyan kasebut, Nanging, nyusoni mung kudu mandheg nganti puting ibu nambani, lan banjur bisa dilanjutake maneh.
Sumber:
Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. Menyusui. Infèksi Hepatitis B lan C. Dianyari 06/17/15. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/hepatitis.htm
Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. Nalika Ngomongake Ibu Aja nyusoni? Dianyari 11/18/16. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/