Wanita Lebih Kaget Than Men
Ana akeh panyebab nyeri kaki, nanging yen sampeyan ngalami sing nyenyet, nusuk nyeri sing luwih becik nalika sampeyan mandheg mlaku lan pijet sikil, sampeyan bisa duwe apa sing dikenal minangka neuroma Morton. Nalika nduweni jeneng sing aneh, kondisi iki entheng lan untung banget bisa ditrapake.
Ing istilah dhasar, neuroma minangka pembesaran utawa penebalan saraf ing sikil ing area antarane driji sikil, biasane ana interspace katelu antarane driji sikil katelu lan papat, diikuti dening interspace katelu ing antarane sikil kapindho lan katelu.
Neuromas Morton bisa nimbulaké pengaruh sing paling gedhé ing babagan neuromas.
Uga disebut minangka neuroma intermetalsal, neuroma interdigital, metatarsalgia Morton (nyeri ing wilayah metatarsal), fibrosis perineural (jaringan parut ing saraf) utawa neuropati entrapment (saraf abnormal amarga kompresi).
Yen sampeyan duwe neuroma Morton, ana kesempatan 15% sampeyan bakal berkembang ing loro sikil. Neuromas Morton paling umum ing wanita sing umuré antara 30 nganti 50 taun, asring amarga sepatu miskin .
Nimbulaké
Neuroma Morton dianggep disebabake dening cedera marang syaraf, nanging ilmuwan isih ora yakin babagan sabab sing bener. Cilaka bisa disebabake dening karusakan ing kepala metatarsal, ligamen intermetatarsal transversal (nyekel kepala metatarsal) utawa bursa intermetatarsal (kanthong sing diisi cairan). Kabeh struktur kasebut bisa nimbulaké komprèsi lan cedera marang saraf, wiwitané nyebabake pembengkakan lan karusakan ing saraf.
Sajrone wektu, yen kompresi / luka terus, saraf kasebut ndandani dhewe kanthi jaringan banget serat sing ndadékaké kanggo nggedhekake lan nglindhungi syaraf.
Penyebab liya saka cedera ing saraf bisa uga kalebu mung mlaku-mlaku kanthi cara utawa struktur mlaku sing cetha, kayata overpronation (mlaku mlaku), hipermobility (gerakan akeh), cavo varus ( kaki arch dhuwur ) lan dorsiflexion gedhe munggah) saka driji sikil.
Biomekanik iki (cara gerakan kaki) faktor bisa nyebabake cedera karo syaraf karo saben langkah. Yen saraf dadi jengkel lan nggedhekake, banjur njupuk luwih akeh spasi lan bakal luwih dikompresi lan diendhitasi. Dadi siklus ganas.
Gejala
Awalé, gejala kasebut bisa kedadeyan sepisan, nanging minangka kondhisi nandhang sangsara, gejala bisa dumadi ing kabeh wektu. Iku biasane ngrasa luwih apik kanthi njupuk sepatu lan ngobati sikil sampeyan .
- Pain (cetha, nusuk, throbbing, njupuk)
- Numbness
- Tingling utawa "pin & jarum"
- Burning
- Cramping
- A perasaan sing sampeyan mlaku ing soko utawa sing ana ing sepatu sampeyan
Diagnosis
Dokter podiatro (dhokter kaki) bakal nyuwun sapérangan pitakonan babagan pratandha lan gejala lan bakal nindakake ujian fisik. Sawetara ujian bisa uga kalebu test kompresi spasi web. Iki ditindakake kanthi nyisipake metatarsal (balung sakisoré driji sikil) bebarengan karo tangan siji lan nganggo jempol jempol lan driji tangan liyane kanggo ngresiki wilayah sing kena kanggo ngasilake pain / gejala. Tombol palpable (klik Mulder) biasane saiki. Tes iki bisa uga nyebabake rasa nyuda kanggo njupuk ing driji sikil lan kasebut minangka tandha Tinel. Test Gauthier nglibatake peretakan metatarsal bebarengan lan ngobahake munggah lan mudhun kanggo 30 detik.
Iki bakal nyebabake rasa nyuda utawa bakal nyebabake gejala liyane. Tandha Sullivan iku positif nalika sampeyan ngadeg lan driji sikil sing kena pengaruh nyebar.
Neuroma Morton biasane didiagnosis adhedhasar sejarah lan temuan ujian fisik, nanging kadhangkala tes liya kayata sinar X, ultrasonik utawa MRI sing dibutuhake.
Pangobatan
- Nganggo sepatu sing amba lan jero ing kothak jempol supaya ora meksa ing driji sikil lan metatarsal. Aja nganggo high heels amarga padha nambah tekanan ing bal ing sikilmu (forefoot).
- Pad metatarsal: Iki mbantu ngangkat lan misahake kepala metatarsal kanggo ngurangi tekanan saka saraf. Padha diselehake mung ing endi endi sampeyan aran pain, ora ing ndhuwur titik nglarani.
- Modifikasi kegiatan: Contone, sampeyan bisa nyoba nglangi tinimbang mlaku nganti gejala sampeyan lunga.
- Ngetrap karo tape atletik
- Icing
- NSAIDs (obat anti inflammatory): Aleve, ibuprofen, lan liya-liyane.
- Support ndhukung utawa orthotics: Iki bantuan ngontrol sawetara gerakan ora normal ing sikilmu. Gerakan sing ora normal bisa nyebabake torsi lan tekanan sing luwih dhuwur ing saraf.
- Terapi fisik
- Injeksi Cortisone: Mbantu kanggo ngurangi ukuran saraf, sing nggedhekake.
- Injeksi alkohol: Mbantu ngancurake syaraf kimia.
- Surgery: Yen perawatan konservatif ora mbiyantu surgery bisa uga dibutuhake. Surgery uga nduwe saraf utawa nglereni ligamen intermetalsal. Studies wis nuduhake surgery nduweni tingkat sukses 80-85%.
Nyegah
- Aja nganggo sandal sing dawa lan tajem
- Aja nganggo sepatu hak dhuwur
Sumber:
> Hughes RJ, Ali K, Jones H, Kendall S, Connell DA. Pengobatan neuroma Morton karo injeksi alkohol ing panuntun sonographic: tindakake-munggah saka 101 kasus. AJR Am J Roentgenol . 2007 Jun; 188 (6): 1535-9.
> Kim JY, Choi JH, Park J, Wang J, Lee. Saliyane anatomi saka neuroma interdigital Morton: hubungan antarane situs sing dumadi lan ligamentum metatarsal transversal (DTML). Kaki Ankle Int . 2007 Sep; 28 (9): 1007-10.
> Morscher E, Ulrich J, neuroma intermetatarsal Dick W. Morton: morfologi lan > histologi > substrate. Kaki Ankle Int . 2000 Jul; 21 (7): 558-62.
> Mozena JD, Clifford JT. Efek neurolysis kimia kanggo perawatan interdietal kompresi saraf saka sikil: sinau retrospektif. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 May-Jun; 97 (3): 203-6.
> Spina R, Cameron M, Alexander R. Efek fascial taping fungsional ing neuroma Morton. Australas Chiropr Osteopathy . 2002 Jul; 10 (1): 45-50.
> Wu KK. Neuroma interdigital Morton: review klinis saka etiologi, perawatan, lan asil. J Foot Ankle Surg . 1996 Mar-Apr; 35 (2): 112-9; diskusi 187-8.