Cara Ngenali lan Nganggep Apathy in Dementia
Apathy asring ana ing penyakit Alzheimer lan jenis demensia . Kadhangkala, bisa minangka tandha peringatan awal-utawa malah faktor risiko-demensia. Nanging apa apathy, lan kepriye beda saka depresi?
Apa Apathy?
Apathy minangka lack of interest utawa motivasi sing bisa diamati ing pengaruh wong (mood), prilaku lan kognisi.
Apathy minangka salah sawijining gejala depresi, nanging bisa kedadeyan tanpa depresi.
Iku penting kanggo dicathet yen apathy ora padha karo depresi. Wong sing duwe apathy ora biasane duwe perasaan sedih utawa kepenak. Padha mung bisa katon utawa ora sengaja nggayuh, ora bisa dibantah, utawa ora dikarepake.
Telung jinis Apathy ing Dementia
Apathy apike: Apathy jenis iki kalebu lack of emotions, katon indifference, lan ora empati. Wong bisa katon ora peduli karo wong liya utawa ora nduweni kehangatan kang dheweké digunakake kanggo menehi salam. Dheweke bisa uga ora katon emosional, jarang nuduhake rasa seneng utawa nyenengake babagan apa sing kedadeyan. "Terang" nuduhake mood lan emosi.
Apathy Behavioural: Apathy ing tindak tanduk kalebu ora aktif fisik lan tugas ngiwa uncompleted. Wong sing ngalami apathy perilaku ora bisa mlaku-mlaku kanthi banget ing omah lan mbantah tugas kayata housekeeping utawa binatu, sanajan dheweke bisa nindakake kanthi fisik.
Apathy kognitif: Apathy kognitif nyakup lack of initiating speech and mental activity, lan ora ana kapentingan ing kegiatan wong liya. Yen sampeyan lagi ngalami apathy kognitif, sampeyan bisa uga kudu ngelingake obrolan lan bisa uga katon "diluncurake" lan ora ana sing mangerteni apa sing bakal kelakon.
Apathy lan Dementia
Riset sampun nedahaken bilih apathy sampun kathah ing dimensia. Khusus, siji panemune nemokake yen 56 persen peserta sinau kanthi diagnosis Alzheimer ora duwe watek kasar, dene 72 persen saka partisipan kanthi dimensi frontotemporal nduduhake apathy. Apathy uga umum ing progresif palsyuclear palsy lan dimensia vaskular .
Apathy sing luwih dhuwur wis gegandhèngan karo ngurangi fungsi (kayata ing kagiyatan urip saben dina ) lan ing kognisi ing wong-wong sing dimensia. Ing otak sing nduduhake apathy uga nuduhake owah-owahan sing luwih gedhe, kalebu atrophy , neurofibrillary tangles, lan owah-owahan materi putih .
Apathy wis disambungake kanggo perkembangan demensia sing duwe penyakit Parkinson . Hubungan antarane Parkinson lan apathy bisa uga rumit, ananging ekspresi wajah sing flat minangka salah sawijining gejala Parkinson.
Sawetara riset uga ditemokake yen sing duwe gangguan kognitif entheng , ngarsane apathy yaiku prediktor saka kemajuan kanggo demensia. Ing tembung liyane, apathy ana risiko kanggo kognitif nyuda.
Nalika apathy asring ora angel kanggo ngatasi minangka tindak tanduk liyane ing demensia (kayata penimbunan , paranoia utawa agitasi ), bisa nandhang kualitas urip, kamampuan, lan kemampuan individu kanthi bebas.
Apathy Tanpa Dimensia?
Umumé, ngarsane apathy wis hubungane karo fungsi kognitif sing luwih murah. Contone, siji ditemokake yen apathy ing wong diwasa lawas karo kognisi normal digandhengake karo kinerja sing luwih abot ing tes kognitif, senadyan isih ana ing kategori "normal" kognisi.
Nanging, riset liyane nyatakake yen apathy ora umum kanggo wong diwasa ing umum, kalebu sing kognisi utuh lan sing kognisi sing ora duwe masalah.
Menanggapi Apathy ing Dementia
Kaya akeh tingkah laku tantangan ing dimensia, apathy kudu diidentifikasi lan dianggep karo pendekatan non-farmasi.
Kegiatan Individu
Sawetara riset nyatakaké yen apathy ing demensia bisa kasil dikurangi liwat intervensi sing diprogram. Contone, salah sawijine panaliten nemokake perbedaan sing signifikan ing tingkat apathy ing omah-omah sing nate keperawatan karo demensia sing aktif ing kegiatan seminggu sawise 10 sasi, yen dibandhingake karo klompok warga sing ora terlibat ing kegiatan kasebut.
Nglayani lan narik kawigaten wong ing aktivitas sing penting iku penting kanggo njaga apathy. Elinga yen apa sing bisa migunani kanggo siji wong ora bisa migunani kanggo sing sabanjure. Mangkono, pendekatan sing dipusatake wong iku kudu bisa ngenali lan ngarahake kepentingan saben wong.
Olahraga
Pemasukan olah raga ing babagan terapi uga disambungake karo pengurangan apati. Kenangan olahraga kerep pindhah menyang bocah lan menehi rangsangan kuat kanggo nglawan apati.
Reminiscing
Wong sing dimensia kerep berjuang kanthi kasepen lan bosen , sing bisa nyumbang kanggo apati. Njupuk pirang-pirang menit kanggo ngobrol kanthi tulus karo wong bisa mbiyantu ngurangi apathy. Reminiscing bisa dadi cara sing efektif kanggo nambah keterlibatan lan ngurangi apati.
Musik lan Seni
Riset uga nampilake yen musik lan seni minangka cara sing efektif kanggo nyekel wong sing dimensia sing katon kurang ajar. Sampeyan bakal kepengin nyinaoni apa musik favorit dheweke ing sajrone urip lan nemokake rekaman lagu-lagu kasebut kanggo muter kanggo dheweke.
Dadi Fleksibel
Nalika nggoleki jinis aktivitas sing bener kanggo ngilangi apathy, penting kanggo dadi fleksibel lan ngira-ira yen kegiatan kasebut nyediakake wektu sukses lan kabungahan marang wong, utawa yen akeh banget lan kudu diresiki utawa diatur luwih dhisik kanggo dheweke .
Pangobatan
Pungkasan, sanajan pendekatan non-tamba umumé disenengi, riset uga nampilake sawetara manfaat saka inhibitor acetylcholinesterase kanggo ngapikake apathy ing dimensia.
Tembung Saka
Nalika kita ngelingi tanda-tanda apathy ing awak dhewe utawa sing dikasihi, bisa mbantu ngevaluasi yen tanda-tanda dimensia liyane ana. Diagnosis awal dimensia iku penting kanggo perawatan awal lan perencanaan mangsa ngarep.
Kajaba iku, pangerten carane nanggapi apathy ing dimensia bisa mbantu kanthi tujuan nyedhiyakake kualitas uripe kanggo sing manggon kanthi dimensia.
Sumber:
Alzheimer Society Kanada. Apathy. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy
Arsip Neurologi. Jul 2009; 66 (7): 888-893. Asosiasi Profil lan Perilaku Gejala Apathy ing Dementia Frontotemporal vs. Penyakit Alzheimer. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/
Klinik Cleveland. Yen sampeyan duwe apathy sampeyan bisa dadi resiko kanggo dimensia. 2 Juni 2014. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/
Jurnal Gognatri Psychiatry 2012; 20 (2): 104-122. Pengobatan apathy ing farmakologi ing dimensia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/
> Lanctôt, K., Agüera-Ortiz, L., Brodaty, H., et al (2017). Apathy sing digandhengake karo gangguan neurocognitive: Pandhuan anyar lan pitunjuk mangsa. Alzheimer & Dimensi , 13 (1), pp. 84-100.
Psychiatry. Februari 2015, Volume 30, Issue 2, Kaca 251-257. Apathy ing omah omah-omah karo dimensia: Hasil saka uji coba acak klaster. http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract
> Richard, E., Schmand, B., Eikelenboom, P., et al. (2012). Gejala Apathy sing Disambungake karo Kemajuan saka Kurang Cacahing Kognitif kanggo Penyakit Alzheimer ing Subyek Non-Depresi. Dementia lan Geriatric Disorders , 33 (2-3), pp. 204-209.
> Ruthirakuhan MT, Herrmann N, Abraham EH, Lanctôt KL. Intervensi farmakologi kanggo apathy ing penyakit Alzheimer (Protokol). Database Cochrane Sistematis Review 2016, Issue 5. Art. Ora: CD012197. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197.