Lack of Blood Supply nyebabake tulang kanggo mati
Osteonecrosis minangka sawijining kondisi sing dadi akibat saka mundhut sumber getih utawa permanen kanggo balung. Kekurangan suplai getih kanggo balung nyebabake bagean saka balunge mati. Bone bisa ambruk amarga mati, lan yen balung sing gegayutan wis cedhak karo sendhi, permukaane bisa runtuh.
Osteonecrosis bisa nimbulaké balung nanging sing paling umum nyebabake ujung femur, balung lengen ndhuwur, lutut, pundhak, lan ankle.
Osteonecrosis saka rahang dianggep langka lan wis disambung karo penggunaan bisphosphonate. Kanthi osteonecrosis, siji balung bisa kena pengaruh utawa luwih saka siji, ing wektu sing padha utawa ing wektu sing beda.
Osteonecrosis uga disebut minangka necrosis avascular, nekrosis aseptik, utawa nekrosis ischemic saka balung.
Carane Priksa Apa Osteonecrosis?
American Academy of Orthopedic Surgeons ngira yen 10.000 nganti 20.000 wong ngalami osteonecrosis saben taun.
Apa nyebabake Osteonecrosis?
Asring, pasokan getih sing mbebayani sing nyebabake osteonecrosis ngalami trauma (luka). Nanging, ana uga penyebab non-traumatik.
Osteonecrosis traumatis occurs nalika fraktur, dislokasi, utawa cedera sing nyebabake kerusakan pembuluh getih, ngganggu sirkulasi getih menyang balung. Dislokasi hip lan fraktur hip bisa nyebabake osteonecrosis traumatis.
Osteonecrosis non-traumatik tanpa trauma utawa cidera.
Kahanan medis tartamtu digandhengake karo osteonecrosis non-traumatik kayata lupus , asam urat, vasculitis , osteoartritis , kanker, diabetes, penyakit Gaucher, sindrom Cushing, penyakit ati, penyakit sel sabit, pancreatitis, tumor, lan kelainan getih. Kemoterapi, dosis dhuwur utawa kortikosteroid jangka panjang, transplantasi organ, radiasi, rokok, lan alkohol kronis dianggep minangka faktor risiko osteonecrosis.
Sawetara sumber nganggep nggunakake kortikosteroid minangka panyebab osteonecrosis sing paling umum.
Kanggo 20% pasien osteonecrosis, penyebab ora dingerteni lan kondisi kasebut dikenal minangka osteonecrosis idiopatik.
Gejala
Awalé, ora ana gejala sing ngalami osteonecrosis. Nanging nalika kondhisi lumaku, rasa sakit sendi biasane saiki. Mula-mula, rasa nyeri bisa kedadeyan mung nalika bobot bobot, nanging minangka osteonecrosis maju, bisa uga ana rasa nyeri nalika lagi ngaso. Sajrone wektu, pain bisa mbatesi sawetara gerakan lan dadi mateni. Mundhut fungsi gabungan bisa berkembang liwat sawetara wulan. Nalika gejala biasane katon mboko sithik, bisa nandhang sakit tiba-tiba saka osteonecrosis.
Diagnosis
Sinar-X biasane tes diagnostik pisanan sing diprentahake nalika ana anggepan osteonecrosis. Nanging, sinar-x ora bakal njupuk wiwitan tahap osteonecrosis. Yen sinar-X katon normal, MRI biasane dilakokake kanggo menehi kasempatan sing paling apik kanggo ndeteksi tahap awal osteonecrosis sing durung dideteksi ing x-ray.
Senajan bisa digunakake kanggo diagnosa osteonecrosis, scan CT, mind scan, lan biopsi jarang digunakake.
Perawatan
Tujuan perawatan kalebu nggolekake nggunakake tandha sing kena pengaruh, nolak kerusakan sendhi luwih, lan ningkatake kelangsungan hidup balung.
Ing milih pilihan perawatan sing paling apik, dhokter bakal nimbang umur, tahap osteonecrosis, situs karusakan saka tulang, lan apa sing dadi masalah.
Ana uga obat sing diwenehake kanggo ngilangi rasa nyeri, utawa obat-obatan sing mandheg yen dianggep dadi penyebab (umpamane, kortikosteroid). Bobot bobot nyuda biasane penting kanggo marasake awakmu lan bisa ditindakake kanthi mbatesi aktivitas utawa nggunakake crutches utawa alat mobilitas liyane. Latihan range-gerakan biasane kalebu minangka bagéan saka rencana perawatan. Rangsangan listrik kadhang digunakake kanggo ningkatake pertumbuhan balung. Pungkasane, akèh wong sing osteonecrosis bakal mbutuhake operasi kanggo alon utawa ngendheki kemajuan kondisi kasebut.
Surgery paling efektif yen osteonecrosis durung berkembang nganti bisa ngrusak balung. Prosedur sing digunakake kanggo osteonecrosis kalebu decompression inti, osteotomy , korupsi tulang, lan total penggantos bebarengan .
Sumber:
Osteonecrosis. Institut Nasional Arthritis lan Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). Juni 2009.
Osteonecrosis. Tulang, Kelainan lan Kelainan Otot. Merck Manual. Maret 2008.