Gambaran Umum Multiple Sclerosis Treatments
Obat-obatan sing ngowahi penyakit iku minangka langkah pisanan sing penting kanggo ngrawat MS. Nalika padha ora langsung mbantu gejala kasebut, wong-wong mau nyedhaki adegan kanggo ngatasi kondisi sampeyan.
Yen diarani, ana sawetara terapi kanggo ngatasi gejala MS sing tantangan. Iki kalebu obat-obatan, strategi rehabilitasi, lan terapi tambahan, kaya meditasi lan refleksologi.
Nalika ora ana tamba kanggo MS, sampeyan bisa urip kanthi becik karo penyakit iki.
Ing kasunyatan, urip lan ngurusi MS bisa ngasilake kekuatan batin sing ora tau ngerti sampeyan.
Pengobatan-Modifikasi Penyakit
Pasinaon ilmiah babagan obat-modifikasi penyakit kanggo MS wis nemokake yen dheweke ora mung ngurangi jumlah relapses sing diduweni dening wong nanging uga carane abot utawa serius sing bisa diobati. Kajaba iku, pasinaon nerangake manawa obat-obatan ngowahi penyakit bisa ngurangi jumlah lan ukuran lesi (kayadene katon ing MRI otak lan / utawa sumsum tulang belakang) lan alon kemajuan sakabèhé MS.
-
Carane Antibiotik Kanggo Jerawat Bisa Nambani Sindrom Klinis Terpisah
-
Apa Repairing Sheath Myelin minangka Focus Utama ing MS Research
Amarga studi kasebut, MS Society Nasional nandhesake banget marang wong-wong sing mentas didiagnosis kanthi bentuk maneh MS kanggo mulai diobati kanthi terapi modifikasi langsung. Punika pitados bilih ing saderengipun sampeyan miwiti, sampeyan langkung kasenga ngurangi beban penyakit.
Saiki ana limalas pangobatan sing disetujoni dening Food and Drug Administration (FDA) Amerika Serikat kanggo ngobati bentuk-bentuk klausul MS (wong-wong sing mbalekake MS lan wong-wong sing duwe MS progresif utawa sekunder sing isih ngalami relapses). Salah sawijining obat kasebut uga disetujoni kanggo wong MS (Ocrevus) progresif lan siji uga disetujoni kanggo MS-secondary progresif (Novantrone).
Injeksi
Ana wolung obat sing disuntikake menyang otot (intramuskular) utawa ing ngisor kulit menyang jaringan lemak (subkutan). Lima kasebut minangka terapi interferon lan kalebu:
Interferon yaiku protèin sing biasane diprodhuksi déning sistem kekebalan wong minangka respon marang infèksi virus. Iki dipercaya manawa kanggo wong MS, terapi interferon ngowahi respon kekebalan wong, sing ngarah nyuda serangan myelin ing otak lan sumsum balung. Myelin nyawiji serat saraf lan, nalika rusak utawa rusak (sing ana ing MS), saraf ora bisa saling komunikasi.
Terapi interferon umume uga ditularake nanging bisa nyebabake nyeri utawa abang ing papan kulit ing ngendi obat kasebut disuntik. Kajaba iku, sawetara wong ngalami gejala kaya flu karo jinis terapi iki, senadyan iki cenderung dadi luwih apik tinimbang wektu.
Gumantung marang interferon tartamtu sing ditindakake, dhokter bisa ngawasi getih (umpamane ati utawa tes sel getih) utawa takon sampeyan babagan riwayat medhis sadurunge menehi resep.
Contone, dhokter sampeyan bisa takon yen sampeyan duwe riwayat depresi-kang bisa nambah wigati interferon.
Loro liyane MS injeksi penyakit-modifying obat sing Copaxone lan Glatopa (sing umum, kurang larang Copaxone). Kaya terapi interferon, ilmuwan ora persis tartamtu kepriyé cara Copaxone utawa Glatopa, nanging dipercaya obat-obatan kasebut minangka protein sing nyurung myelin, pungkasane mbingungake sistem kekebalan awak saka nyerang myelin sing nyata.
Efek samping umum saka Copaxone lan Glatopa minangka reaksi ing situs injeksi, sing padha karo terapi interferon. Ngowahi situs injeksi lan nggunakake kompresi anget sadurunge nyuntikake bisa mbiyantu ngurangi reaksi kasebut.
Uga, sekitar 16 persen wong sing njupuk Copaxone utawa Glatopa ngalami reaksi injeksi sing bisa nyebabake gejala sing kuwatir kaya jantung balap utawa kuwatir. Kabar apik yaiku yen gejala kasebut biasane ilang sajrone 15 menit lan ora ana jalaran long-term.
Pengobatan liya sing bisa ngobati penyakit suntik yaiku Zinbryta (daclizumab).
Pangobatan iki minangka antibodi nglawan molekul sing disebut CD25 ing T-cells, yaiku sel-sel infeksi ing sistem kekebalan awak. Zinbryta dipercaya bisa nyuda lesi MS kanthi ngurangi jumlah sel T ing awak sing dikenal nyerang myelin ing MS. Zinbryta diwenehi sapisan sasi, ing ngisor kulit. Amarga kasunyatan sing nduweni potensial kanggo nimbulake masalah ati sing ngancam jalmo lan masalah sistem kekebalan awak, Zinbryta mung bisa diwènèhaké liwat program khusus.
Terapi Lisan
Ana limang lisan MS-ngarubah penyakit terapi, sing dadi alternatif sing becik kanggo wong sing ora bisa ngendrolake injeksi utawa kanggo wong-wong kang MS terus maju senadyan terapi interferon lan / utawa Copaxone.
Gilyena (fingolimod) iku pil sing dijupuk sepisan dina. Iki utamané kerep dienggo kanthi nyegah sel-sel kekebalan tartamtu kanggo ninggali kelenjar getah bening. Awit t-sel sing macet ing kelenjar getah bening, ora bisa nglebokake otak lan sumsum tulang belakang lan mulane bisa nyebabake lesi .
Ana sawetara efek samping sing digandhengake karo Gilyena kayata ngelu, flu, diare, lan nyeri punggung.
-
Apa Copaxone Langsung Reaksi Post-Injeksi?
-
Facts on Gilenya Other Than Being the First MS Oral Therapy
Gilyena uga bisa nimbulaké efek sing luwih abot tinimbang visi kabur, gangguan napas utawa ati, lan infèksi. Amarga potènsi Gilyena bisa nyebabake kaluputan jantung, ngawasi nganti enem jam sawise dosis pisanan dibutuhake ing setelan kesehatan.
Pangobatan MS lisan liyane yaiku Tecfidera (dimethyl fumarate) - pil sing dijupuk kaping pindho saben dina. Pangobatan iki ngaktifake jalur ing awak sing biasane diuripake nalika sel ditekan. Ing tembung liya, mbiyantu nglindhungi sel, sanajan sabenere cara iki dianggo ing wong kanthi MS ora cetha.
Efek samping umum saka Tecfidera yaiku nyuda, mual, diare, lan nyeri weteng. Efek ngarepan serius kalebu reaksi alergi abot, pangembangan leukoencephalopathy multifungsi sing progresif (kondisi otak sing ngancam nyawa), lan ngurangi sel-infeksi sel sing nandhang infeksi wong.
Aubagio (teriflunomida) dijupuk sakdurunge saben dina lan bisa nyebabake ngelu, nyenyet rambut, diare, mual, utawa tes getih ati sing ora normal. Aubagio kerep nyegah sistem kekebalan awak supaya bisa ngedhunake infeksi.
Wiwit Aubagio bisa nyebabake gagal ati, dhokter bakal mriksa tes getih ati sadurunge miwiti pengobatan lan banjur sesampunipun. Aubagio uga minangka kategori kehamilan X tamba, supaya ora bisa digunakake nalika wanita lagi ngandhut utawa yen dheweke wis ngandhut.
Infusions
Lemtrada (alemtuzumab) yaiku obat-obatan sing bisa ngubah penyakit MS sing diwenehi limang dina saksampune lan telung dina sabanjure setahun. Amarga nyatane ana sawetara bebaya FDA sing disambungake menyang Lemtrada, mung bisa diwenehi liwat program khusus lan ditrapake kanggo wong MS sing duwe respon ora cukup kanggo loro utawa luwih obat-modifikasi penyakit liyane.
Obat liya sing bisa ngobati penyakit yaiku Novantrone (mitoxantrone), obat kemoterapi sing diwenehi saben telung sasi. Saliyane ngobati bentuk MS , mitoxantrone uga bisa digunakake kanggo nangani MS progresif sekunder . Mitoxantrone bisa nimbulaké karusakan jantung, saéngga mung bisa diwènèhi sawetara winates. Uga ana hubungane karo perkembangan leukemia myeloid akut (AML).
Médhuksi obat sing ngowahi penyakit MS katelu yaiku Tysabri (natalizumab) , sing diwenehi saben 28 dina. Sampeyan mung bisa diterbitake ing pusat infus sing disetujoni amarga risiko ngembangake leukoencephalopathy multifungsi (PML) sing progresif sing bisa nyebabake infeksi otak sing disambung menyang virus JC .
Ocrevus (ocrelizumab) iku terapi FDA sing paling anyar sing disetujoni, disetujoni kanggo MS sing mundur lan SD progresif (pisanan). Iku diwenehi minangka infus saben nem sasi.
Minangka antibodi monoclonal humanisasi, Ocrevus ikatan karo molekul ing sel B sing disebut CD20, saéngga ngurangi jumlah sel B ing aliran getih wong. Saliyané sel T, sel B minangka sel liya sistem sel kekebalan sing dipercaya bisa nyebabake karusakan lan rusak myelin.
Terapi sing bakal ditemokake
Kabar apik yaiku yen para ilmuwan luwih ngerti babagan MS saben dina, sing uga ateges novel, terapi luwih apik berkembang. Sawetara obat potensial (kayata antibodi monoklonal tartamtu) ing fase sadurungé sinau. Terapi liyane, kayata transplantasi sel stem lan estriol , luwih kontroversial-biasane amarga ora ana studi ilmiah gedhe kanggo nggawe cadangan.
Pungkasan, salah sijine panaliten yaiku peran diet ing MS, kayata suplemen vitamin D lan bakteri usus . Nalika ora ana diet sing spesifik (kayata diet Swank) , wong kanthi MS mesthine kudu ngetutake, diet sehat sakabèhé sing sugih ing serat lan kurang lemak dianjurake dening MS Society Nasional.
Ngobati Gejala
Nalika penting kanggo bisa ngobati penyakit kanggo MS, iku uga penting kanggo nggedhekake comfort lan fungsi sampeyan. Ing kasunyatan, ngatasi MS iku sawijining proses saben dina kanggo wong-wong sing paling akeh, sing mbutuhake rencana sing mikir babagan carane sampeyan bisa ngatur dina kanthi optimal miturut bobot watesan sampeyan.
Kabar apik yaiku yen ana terapi sing akeh kanggo mbantu wong sing nduweni MS utawa wong sing tresna marang dheweke lan ngatasi gejala sing ora nyenengake utawa mbebayani. Terapi iki kalebu:
- Pangobatan
- Gaya urip
- Sastranegara Rehabilitasi
- Terapi tambahan
Siji gejala sing utamane kanggo debilitasi kanggo wong MS yaiku lemes, sing bisa nyedhiyakake kabeh aktivitas kaya nggarap ing wayah esuk utawa nyenengake film sing tantangan lan ora karu. Nanging ana akeh strategi kanggo pertempuran , kalebu:
- Latihan aerobik saben dina bisa disesuaikan karo kabutuhan kanthi bantuan terapi fisik
- Terapi pikiran-awak kaya yoga
- Sifat -sifat sing nyenengake sehat kaya tetep turu saben dina
- Ngilangi panas
- Pangobatan kaya Symmetrel (amantadine) , Provigil (modafinil) , utawa Ritalin (methylphenidate)
Kaya kesel, ana macem-macem terapi kanggo gejala sing gegandhengan karo MS. Contone, meditasi therapy pelengkap bisa digunakake kanggo ngobati rasa nyeri MS sing bisa ngobati obat kaya gabapentin kanggo nyeri sing duwe hubungan saraf lan relaxant otot kanggo nyeri sing nyebabake otot ( spasticity ).
Ndelok spesialis uga bisa mbiyantu ngatur gejala kasebut. Urolog utawa gynecologist bisa menehi pitutur utawa menehi terapi kanggo ngatur disfungsi seksual sing gegandhengan karo MS, kayata disfungsi ereksi ing pria utawa sensasi vagina / clitoral ing wanita. A neuropsychologist bisa mbantu wong sing berjuang karo disfungsi kognitif . Kanggo wong MS sing mbutuhake piranti mlaku-mlaku sing mbantu, terapi fisik lan pekerjaan bisa dadi alat kanggo ngoptimalake kamardikan lan fungsi ing omah lan ing kantor.
Tembung Saka
Coba sabar amarga sampeyan lan tim kesehatan MS ngurutake regimen pangobatan sing paling apik-kaseimbangan sing alus antarane slowing MS nalika ngurangi efek sisih lan ngoptimalake carane sampeyan aran. Elingi MS iku sawijining penyakit sing unik, supaya apa sing dianggo kanggo kanca utawa sing dikasihi uga ora apik kanggo sampeyan.
Uga, amarga penyakit sampeyan tumindak utawa mbenakake sawise kambuh, gejala lan panyakit perawatan bisa uga berubah. Coba tetep fleksibel lan komunikasi pikirane lan masalah karo neurolog. Terus tetep kuat ing MS trip.
> Sumber:
> Bloomgren G et al. Risiko saka leatal-neococcalopathy multifungsi progresif sing gegandhengan karo natalizumab. N Engl J Med . 2012 17 Mei; 36620): 1870-80.
> Burness CB & Deeks ED. Dimethyl fumarate: panaliten babagan panggunaan ing pasien kanthi sklerosis multiply-relapsing. Obat CNS . 2014 Apr; 28 (4): 373-87.
> Fazekas F et al. Carane fingolimod (Gilyena) cemoro ing algoritma perawatan kanggo sklerosis multiply aktif-relapseing? Front Neurol . 2013; 4:10.
> Lycke J. Terapi antibodi monoklonal kanggo perawatan ngobati pirang-pirang sklerosis: mekanisme mbedakake lan hasil klinis. Ther Adv Adv Neurol Disord . 2015 Nov; 8 (6): 274-293.
> Komunitas MS Nasional. Penyakit-Modifikasi Therapies kanggo MS .
> Namjooyan, F., Ghanavati, R., Majdinasab, N., Jokari, S., & Janbozorgi, M. (2014). Migunakake obat pelengkap lan alternatif ing pirang-pirang sclerosis. Journal of Traditional Complementary Medicine , Jul-Sep; 4 (3): 145-52.